Злокачественная опухоль желудка

Злокачественная опухоль желудка

Злокачественная опухоль желудка

Рак желудка – злокачественная опухоль, которая растет из эпителия, выстилающего слизистую оболочку. Причины возникновения заболевания до сих пор достоверно не установлены, однако специалисты выделяют ряд заболеваний, которые повышают риск развития злокачественных новообразований.

Этиология заболевания

Современная медицина до сих пор не в состоянии назвать истинные причины возникновения раковой опухоли. Известно, что образование злокачественных клеток происходит в результате мутации ДНК, при которой клетки начинают неконтролируемо расти и размножаться, а новообразование обретает злокачественный характер. Однако причины возникновения этой мутации до сих пор не выявлены.

В группе риска люди с дурной наследственностью. Например, люди, близкие родственники которых имели злокачественные новообразования, и сами болеют чаще. Предположительно из-за разницы в генах мужчины болеют чаще женщин.

Кроме того, в распоряжении медиков есть некая статистика, согласно которой реже всего раком желудка болеют в Великобритании, двое чаще в России и втрое чаще в Японии.

Но при этом, японцы, переехавшие в штаты, болеют реже тех, кто остался на Родине, но чаще американцев, это еще один аргумент в пользу влияния наследственности.

Самый распространенный тип заболевания – карцинома присущ людям со второй группой крови. Риск возникновения рака желудка повышен при наследственных болезнях вроде злокачественной анемии, а также некоторых других. Еще один фактор риска – возраст старше 70 лет.

Вероятность заболевания увеличивает употребление чрезмерно соленой пищи, отдельных разновидностей углеводов, а также нитратов и крахмала. Способствует появлению заболевания также и частое употребление копчений, солений и маринадов, а также отсуствие или малое количество овощей и фруктов в рационе.

Чрезмерное употребления солений может способствовать появлению злокачественной опухоли желудка

Путем исследований достоверно установлено, что заболевание чаще случается у курящих людей, при этом риск прямо пропорционален стажу курильщика. Что касается алкоголя, то его влияние пока научно не доказано.

Чаще болеют люди, в организме которых обнаружена бактерия H.Pylori, она вызывает язву, атрофический гастрит, а также увеличивает риск появления злокачественной опухоли желудка в 4 раза и обнаруживается практически в каждой удаленной опухоли.

Помимо вышеперечисленного среди факторов риска выделяют: язву и полипы в желудке, рак пищевода, мочевого пузыря и некоторых других органов, а также низкое социальное положение, из-за которого люди обитают в перенаселенном жилище, без удобств и в плохом районе.

Виды  форм новообразований

Согласно всемирной классификации сейчас насчитывается 11 разновидностей злокачественной опухоли желудка. Но их делят на две основные категории по типу новообразований – дифффузные и поллипозные.

Диффузные

Этот вид новообразований подразумевает, что злокачественный клетки, покрытые здоровой слизистой оболочкой, распространяются по стенкам желудка.

Поллипозные

Часто встречаются под названием кишечные. В этом случае слизистая злокачественных клеток похожа на слизистую кишечника. Данный вид характерен для людей старшего возраста, а также именно эта форма рака наиболее распространена в Японии. Прогноз в случае такого течения заболевания более благоприятный.

Стадии развития патологии

Для рака желудка, как и для злокачественных новообразований других типов, существует стандартное деление на стадии:

  • 1 стадия. Злокачественные новообразования еще не прорастают в стенки желудка, но могут обнаруживаться в близлежащих лимфатических узлах;
  • 2 стадия. Раковые клетки прорастают в мышечный слой желудочных стенок, а также попадают в лимфоузлы;
  • 3 стадия. Новообразования прорастают насквозь через стенки желудка. Возможно распространение на близлежащие внутренние органы, а также сильное поражение расположенных рядом лимфоузлов;
  • 4 стадия. Помимо всех вышеперечисленных симптомов наблюдаются метастазы в отдаленные лимфатические узлы и внутренние органы.

Однако помимо приведенной классификации существует еще и деление на начальный и распространенный виды. Начальный рак желудка локализован в слизистой или подслизистой оболочках желудка. В этом случае лечение опухоли путем хирургического вмешательства является довльно эффективным.

Клинические проявления

Раковую опухоль очень сложно обнаружить на ранних стадиях, хотя именно в этом случае гораздо проще ее вылечить и сохранить жизнь пациенту. Тем не менее, в начале заболевание протекает практически бессимптомно.

Иногда некоторые симптомы проявляются, но их можно спутать с множеством различных заболеваний, например с гастритом или обострением язвы. В качестве таких симптомов приводятся: ухудшение аппетита, боли под ложечкой.

Для подстраховки специалисты советуют ориентироваться на так называемую симптоматику малых признаков, по которой можно заподозрить наличие новообразования в ЖКТ. Присутсвие одного или нескольких таких проявлений – повод обратиться к врачу и пройти медицинскую диагностику. Вот на что стоит обратить внимание:

  • Резкая потеря веса;
  • Снижение работоспособности, чувство постоянной усталости;
  • Ухудшение или полная пропажа аппетита;
  • Постоянное чувство дискомфорта в желудке, мешающее наслаждаться даже любимой едой.

Потеря аппетита – один из возможных симптомов злокачественной опухоли желудка

С прогрессированием заболевания симптомы становятся более выраженными:

  • Постоянная изжога;
  • Сильная потеря в весе;
  • Рвота после недавнего употребления пищи (характерна для опухолей нижнего отдела желудка);
  • Увеличение живота (причина – скопление жидкости в брюшной полости);
  • Заметное жесткое образование под ложечкой (появляется при опухолях верхнего отдела);
  • Постоянные боли в желудке, как в дневное, так и в ночное время;
  • Сложности при глотании твердой, а затем и жидкой пищи (когда новообразование возникает в месте соединения желудка и пищевода).

В дальнейшем в желудке может возникнуть внутреннее кровотечение. В качестве признаков этого явления можно отметить стул черного цвета, а также рвоту с примесями крови или похожую на кофейную гущу. При сильной потере крови, как и при внешнем кровотечении,  появляются головокружение и слабость.

Диагностические методы

Статистика обнаружения злокачественных новообразований в желудке весьма печально. Примерно 75% случаев диагностирования рака желудка приходятся на третью и четвертую стадии, когда болезнь уже распространилась в организме. На этих стадиях заболевание уже крайне сложно лечить, да и прогноз выздоровления благоприятный в меньшинстве случаев.

Обнаружить болезнь на ранних стадиях помогают регулярные исследования в рамках прохождения профилактического осмотра с частотой примерно раз в полгода или год. Исследование выполняется при помощи гастроскопии – введения в желудок трубки с камерой и лампочкой.

Такой способ позволяет обнаружить рак еще до проявления выраженных симптомов, а значит и существенно увеличивает шансы на излечение пациента.

Именно массовым применением такого обследования в Японии выявляют рак желудка на ранних стадиях и при самом высоком распространении данного заболевания в этой стране, смертность от него там является самой низкой в мире.

Кроме гастроскопии применяются также и другие современные методы в том числе и лучевой диагностики:

  • Рентген. Для лучшей видимости стенок желудка пациенту дают выпить контрастный раствор;
  • Компьютерная и другие виды томографии;
  • Биопсия. С подозрительного места отбирается часть ткани и отправляется на лабораторные исследования для определения злокачественной или доброкачественной природы новообразования в желудке;
  • Лапароскопия. Введение в желудок специального прибора – лапароскопа, позволяет точно определить локализацию и распространение опухоли в организме.

Компьютерная томография – один из методов диагностики злокачественной опухоли желудка

Способы лечения

Существует несколько методов лечения злокачественных новообразований желудка, они могут применяться как по отдельности, так и комплексно для улучшения прогноза и снижения риска рецидивов заболевания.

Хирургический

Основной способ лечения онкологических заболеваний такого рода. Объем операции зависит от распространения опухоли в организме.

Желудок удаляется частично или полностью, также часто удаляются близлежащие лимфатические узлы во избежание возникновения рецидивов рака. На начальной стали распространения достаточно провести эндоскопическую резекцию.

При этом пораженная часть удаляется с помощью трубки, вводимой через рот, как при гастроскопическом исследовании.

Если же болезнь уже получила широкое распространение, то желудок удаляется полностью, вместе с окружающими тканями и близлежащими лимфоузлами. Пищевод в этом случае соединяется напрямую с тонкой кишкой.

На последних стадиях, когда метастазы распространились в отдаленные лимфоузлы и внутренние органы возможна паллиативная операция. В этом случае желудок удаляется для облегчения состояния пациента.

Химиотерапия

Химиотерапия также может применяться до и после операции. На последних стадиях это является чуть ли не единственным методом лечения, так как именно благодаря химиотерапии при широком распространении метастазов, есть шанс облегчить мучения больного и продлить ему жизнь.

Радиологический способ

Лучевая терапия может проводиться как перед операцией для уменьшения объема вмешательства, так и после для уничтожения оставшихся раковых клеток в организме. К сожалению, во время применения данного метода страдают н только злокачественные клетки, но и здоровые, поэтому среди побочных эффектов у пациентов часто наблюдаются рвота, тошнота и диарея.

Меры профилактики

Поскольку причины появления онкологических заболеваний до сих пор точно не установлены, то и по профилактике можно дать лишь общие советы.

Вести здоровый образ жизни, не злоупотребляя алкоголем и отказавшись от курения. Правильно и сбалансировано питаться. В рационе должно присутствовать достаточное количество овощей и фруктов. Не стоит есть пересоленную пищу, злоупотреблять жареным, копчениями, солениями и маринадом.

В меры профилактики входят отказ от курения и алкоголя

Также крайне желательно вовремя лечить сопутствующие заболевания, особенно гастриты и язвы, вызванные бактерией Helicobacterрylori, повышающей риск развития злокачественных новообразований желудка.

Людям, достигшим возраста в 50 лет, а также имеющим заболевания ЖКТ рекомендуется хотя бы раз в год проходить медицинское обследование у гастроэнтеролога для выявления заболевания на ранней стадии, до наступления выраженных симптомов.

Прогноз

Прогноз излечения напрямую зависит от стадии обнаруженного новообразования и скорости оказания помощи пациенту. Так шанс пятилетней выживаемости при обнаружении рака на первой стадии достигает 70%, на второй – 46%, на третьей до 20%, а на последней – всего 4%.

При обнаружении болезни на ранних стадиях продолжительность жизни может измеряться десятками лет, а вот при распространении метастазов в отдаленные органы, пациенты иногда не проживают и полугода.

Источник: //oonkologii.ru/zlokachestvennaya-opuhol-zheludka-01/

Опухоль желудка: симптомы доброкачественной и злокачественной

Злокачественная опухоль желудка

Знания об опухолях в области желудка помогут своевременно распознать их и обратиться к врачу за помощью, а соответственно и предупредить развитие необратимых процессов. Опухоль желудка — это серьезное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Встречается достаточно часто.

В большинстве случаев патологическое образование является злокачественным.

Опухоль встречается в возрасте от 40 до 45 лет, преимущественно у мужчин.

Причины опухоли желудка

Среди предрасполагающих факторов развития болезни можно выделить наследственность, злоупотребление алкогольными напитками и табакокурение.

Роковую роль может сыграть запущенная форма гастрита и язвенная болезнь желудка.

Канцерогены в данном случае являются главными вредителями.

Причины появления опухоли желудка – неправильный образ жизни и питание. Эти факторы способствуют разрушению слизистой оболочки, что чревато попаданием в клетки канцерогенов.

Причины появления опухолей заключаются в наличии хронических заболеваний желудка, так язва. Язвенное поражение возникает из-за гастрита.

Причины заболеваний желудка заключаются в заражении бактерией Хеликобактер пилори.

Генетические факторы также играют ведущую роль при опухолях.

Причины могут заключаться и в нарушении гормональной активности и конституционных особенностях организма.

Особенности клинического проявления рака желудка

В 80% случаев на начальных этапах развития опухолей желудка отсутствует симптоматика.

Обращение к врачу чаще всего обусловлено прогрессированием других заболеваний, которые не связаны с опухолью. Признакам патологического процесса следует уделять особое внимание, чтобы исключить вероятность прогрессирования рака.

Симптомы опухоли очень многочисленны и разнообразны. Признаки болезни связаны не только с желудочно кишечным трактом, но и с другими внутренними органами. Изменения могут возникать со стороны ЦНС. Возможно резкое похудание или повышение восприимчивости к различного рода инфекциям.

Опухолям желудка свойственно медленное проявление. Органы пищеварения в данном случае могут не подавать признаков наличия патологии.

Это зависит от размера образования и области его локализации. Развернутость стадии и поражение соседних органов (метастазирование) также имеет огромное значение на клинических симптомах.

При опухоли желудка можно выделить общие признаки, присущие всем патологическим процессам без исключения, которые связаны с образованиями. Не следует упускать из виду и наличие характерных локальных симптомов в области живота.

Обусловлены они тем, что в стенки происходит прорастание опухоли, что сопровождается сдавливанием окружающих тканей, нарушением эвакуации желудочного содержимого и функционирования иных органов, расположенных вблизи.

Симптомы опухоли в желудке

Признак, которой зависят от стадии патологического процесса, может прогрессировать быстро или же медленно.

При этом, как правило, присутствует ряд общих признаков, которые свидетельствуют о наличии онкологического процесса в организме.

К подобным проявлениям можно отнести повышенную утомляемость и постоянную усталость.

Эти симптомы присущи для всех раковых опухолей.

Для того чтобы заподозрить опухоль желудка важно обратить внимание на сопутствующие желудочные признаки.

Специалисты для этого рекомендуют использовать «синдром малых признаков» — так называемый комплекс симптомов.

К таким признакам можно отнести признаки дисфункции желудочно-кишечного тракта.

Это позволяет выявить злокачественный процесс своевременно и принять лечебные меры на начальных стадиях прогрессирования рака желудка.

Такие меры позволяют предотвратить метастазирование пораженных клеток опухоли в другие жизненно важные органы.

Симптомы опухоли желудка, которые относятся к «синдрому малых признаков» сопровождаются:

  • достаточно выраженным дискомфортом в животе;
  • вздутием живота;
  • резким снижением веса и аппетита;
  • повышенной утомляемостью и постоянной усталостью;
  • слюнотечением и тошнотой.

Опухоль желудка чревата тем, что больной становится апатичным. У него отмечается ухудшение самочувствия. При нарушении желудочных функций появляется постоянное чувство тяжести в животе. Это происходит из-за того, что содержимое желудка сложно проходит в следующий пищеварительный отдел.

При этом пища застаивается, что является причиной появления гнилостной отрыжки. Частым спутником патологического процесса является изжога. Симптом возникает независимо от приема пищи и положения тела человека после еды. Как, правило изжога проходит самостоятельно и не требует принятия дополнительных мер.

Если раковая опухоль локализуется в начальных отделах желудка (в кардии), то возникает дисфагия (затруднения при глотании).

Это обусловлено тем, что пища не проходит дальше по желудку и стоит на пути новых порций еды, поступающих из пищевода.

При этом существуют большие риски развития серьезных осложнений.

В области кардиального отдела желудка возле самой слизистой оболочки, размещены блуждающие нервы.

При появлении опухоли в этой области приводит к тому, что появляется характерное слюнотечение, которое обусловлено постоянным раздражением нервных окончаний.

При таких признаках медлить с визитом к врачу не стоит.

Классификация признаков опухоли желудка

Признаки опухоли желудка нехарактерны. Можно выделить ряд симптомов, которые только помогают заподозрить развитие злокачественного процесса.

Они делятся на две основные группы:

  • Неспецифические – повышение температуры тела, потеря аппетита и резкое снижение веса.
  • Специфические – характерные боли в животе, дискомфорт в области эпигастрии (левый край ребер). Боли появляются сразу после еды. Она со временем становится постоянной. Со временем происходит присоединение воспалительного процесса и прорастание опухоли в соседние органы, которые находятся рядом с желудком.

К специфической симптоматике опухолей в области желудка можно отнести и тошноту, которая сопровождается рвотой.

Этим признаком сопровождается язвенная болезнь, острый гастрит.

При раке желудка этот симптом возникает вследствие того, что опухоль перекрывает выход из желудочной области.

Рвота, как правило, происходит застойным содержимым, то есть той пищей, которая была съедена 1-2 суток назад.

Это возникает в том случае, когда опухоль размещается в выходных отделах желудка, то есть на границе с двенадцатиперстной кишкой.

При этом возникает стеноз, который провоцирует развитие застойных явлений в области желудочного просвета.

При наличии опухолей рвота может происходить «кофейной гущей».

При этом наблюдается жидкий стул содержимым черного цвета. Это происходит при наличии язвенного процесса, и развития на этом фоне кровотечения.

При этом требуется срочное лечение, направленное на устранение кровотечения и удаление язвенных и опухолевых процессов.

Опухоли начального отдела желудка или пищевода сопровождаются такими признаками, как затруднение прохождения пищи. Этот процесс прогрессирует до полного не прохождения, что чревато достаточно печальными последствиями для больного.

При наличии опухоли в области желудка могут присутствовать и такие признаки, как быстрая насыщаемость и ощущение сильного переполнения после принятия пищи. При этом усиливается изжога, появляется отрыжка.

Интенсивность жалоб изменяется достаточно редко, что может заметить и сам пациент, если лечение патологического процесса не начато вовремя.

Симптомы опухоли в желудке серьезных стадий

Несвоевременное лечение опухолей желудка приводит к развитию неизбежных осложнений в виде кровотечения, перфорации образования и непроходимости пищи. При далеко зашедшем злокачественном поражении желудка опухоль пальпируется в животе.

Он увеличивается в размерах. Это происходит вследствие наличия в области брюшины жидкости (асцита). Возможно характерное увеличение печени, что также сказывается на размерах живота.

При этом, как обязательный признак, присутствует желтуха и анемия, для которой характерна бледность кожи. При активации процессов метастазирования отмечается поражение близлежащих лимфатических узлов в области пупка и подмышечных впадин. Важно отметить, что они возникают только с левой стороны.

Если возникли подобные симптомы, то в обязательном порядке нужно отправиться к врачу, который проведет диагностику и назначит безопасное и наиболее эффективное лечение.

При первичных стадиях рака излечение еще возможно. Если опухоль не выявлена вовремя и метастазы начали распространяться в другие органы, то прогноз в этом случае неблагоприятный.

Перфорация опухоли желудка – это ее прорыв, который сопровождается повреждением стенки органа пищеварения. В данном случае перитонит неизбежен. Повреждение желудка сопровождается очень сильной болью, повышением температуры и характерной слабостью.

В данном случае без профессиональной медицинской помощи не обойтись, так как ситуация достаточно серьезная.

Дифференциальная диагностика опухоли в желудке

Лечение опухоли в области желудка начинается только после подтверждения диагноза. Для этого проводится диагностика в лабораторных условиях.

В обязательном порядке принимаются все возможные меры для дифференцирования злокачественного процесса от других заболеваний, с аналогичными симптомами. В зависимости от того, с какими опухолями приходится сталкиваться, и зависит последующее лечение.

Язва и опухоль

Рак желудка может возникать на фоне язвы. При этом присутствуют характерные отличия. В первую очередь берутся во внимание такие признаки, как неровность краев язвы (возвышенность одного и подрытость другого).

Опасны и нетрадиционные формы изъязвления, например, амебоподобные. Без внимания не оставляют утолщения слизистой оболочки и ее зернистость. Настораживает ярко-красный цвет слизистой, бледность, вялость и кровоточивость вокруг язвенного пятна. Дно язвы, как правило, имеет серый цвет, плоскую форму. Для него характерна небольшая глубина и зернистость. Края язвы изъязвлены.

Лечение в данном случае проводится после проведения прицельной гастробиопсии. Отщип материала берется из краев и дна язвы. Только после постановки диагноза назначается лечение рака желудка.

Полипы и рак

Полипозные опухоли желудка представляют собой новообразования, имеющие существенные размеры. Они напоминают узлы на ножках, которые имеют широкие основания (до 2 см). Внешний вид полипов напоминает цветную капусту.

На верхушке злокачественных образований возможно появление язв, некроза, отеков и эрозий. Доброкачественная опухоль данного типа отличается наличием маленькой ножки, узкого основания и нерасширенной слизистой.

Большая часть полипов желудка являются гиперпластическими. Но, следует отметить, что в 40% случаев они переходят со временем в аденоматозное состояние. При наличии полипов, в обязательном порядке проводится их удаление.

Другие виды опухолей

Доброкачественные опухоли желудка встречаются достаточно редко. Они сопровождаются характерным симптомом, который заключается в целостности слизистой оболочки.

Перистальтика желудка и складчатость в данном случае также сохраняются. Слизистая желудка при этом не изменена и ее цвет ровный. Если оболочка имеет желтоватый оттенок, то речь идет о развитии ксантомы.

Макроморфология

Желудочный злокачественный синдром достаточно распространен, что подтверждено данными статистики:

  • Полиповидные опухоли – встречаются в 3-10% случаев.
  • Блюдцеобразные образования – наблюдаются у 10-40% больных.
  • Фиброзный диффузный рак (скирр) – диагностируется в 25-30% случаев.

Примерно в 10-15% случаев опухоли желудка имеют смешанные признаки, которые характерны для переходящей формы заболевания.

Вышеперечисленные формы болезни являются не полными и помогают больным своевременно обратиться к врачу.

Это снижает частоту развития серьезных стадий рака желудка и значительно повышает процент благоприятных исходов от лечения.

Диагностика при опухоли желудка

Среди наиболее эффективных методов диагностики опухоли желудка можно выделить следующие:

  • ФГДС (видеоэзофагогастродуоденоскопия);
  • рентгеноскопия;
  • УЗИ;
  • КТ брюшины;
  • эндоскопия;
  • диагностическая лапароскопия;
  • анализ крови на онкомаркеры.

Прогноз выживаемости при опухоли желудка

  • На начальных стадиях злокачественного процесса прогноз достаточно благоприятный. Выживаемость достигает от 80 до 90%.
  • На 2-3 стадии рака прогноз зависит от метастазирования и поражения регионарных лимфатических узлов.
  • При 4 стадии рака прогноз крайне неблагоприятный. Надежда на выздоровление остается только при проведении расширенного хирургического вмешательства.

Рак желудка опасен рецидивами.

Метастазы преимущественно попадают в брюшину и в печень.

Опухоли растут быстро, и питания не хватает всем клеткам. При этом они отделяются и попадают в кровоток, распространяясь, таким образом, по организму.

Источник: //nebolitzhivot.ru/simptomyi-opuholi-zheludka.html

Причины рака желудка, классификация по стадиям, сколько живут – БольВЖелудке

Злокачественная опухоль желудка

Рак желудка — это злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток слизистой оболочки органа. Образуется в результате бесконтрольного деления клеток, ДНК которых подверглась мутации.

Аденокарцинома является одним из самых распространенных в современном мире онкологических заболеваний, наряду с раком легких, груди, кишечника и простаты. Несмотря на то, что имеется устойчивая тенденция к снижению заболеваемости, каждый год в мире регистрируется около 1 миллиона заболевших этим серьезным недугом.

В России злокачественные новообразования желудка находятся на втором месте в структуре онкологической смертности, уступая раку легких у мужчин и раку груди у женщин. Ежегодно регистрируют до 38 тысяч новых случаев заболевания.

Причины возникновения болезни у женщин и мужчин

Точная причина возникновения онкологических заболеваний не установлена. На сегодняшний день в научном мире за основу принята мутационная теория развития рака: в результате воздействия ряда внешних и внутренних факторов происходит генетический сбой в здоровой клетке, и образовавшаяся клетка‒мутант начинает бесконтрольно делиться.

В основе патологического процесса лежит несостоятельность иммунной системы, из-за чего измененные клетки не удаляются из организма и начинают усиленно размножаться, образуя опухоль.

Рак желудка, как и другие разновидности онкологической патологии, не относится к инфекционным заболеваниям, поэтому не представляет опасности для окружающих.

Факторы риска (предрасполагающие факторы):

  • Генетическая предрасположенность (рак желудка в анамнезе у ближайших родственников)
  • Фоновые (предопухолевые) патологии желудка (язвенная болезнь, полипоз, гипертрофический и ахилический гастрит)
  • Нерациональное, нерегулярное и некачественное питание с преобладанием соленой, жирной, жареной, копченой, крахмалистой пищи и недостатком растительных, кисломолочных и цельнозерновых продуктов
  • Неблагоприятная экологическая обстановка, некачественная питьевая вода с повышенным содержанием солей
  • Радиоактивное излучение
  • Производственная вредность, неблагоприятные условия труда
  • Длительный стресс
  • Курение, алкоголизм
  • Бесконтрольный прием медикаментов

Все эти факторы, особенно при совокупном воздействии, увеличивают риск возникновения заболевания.

Группа риска по раку желудка

К особой группе риска относятся:

  • лица с отягощенным наследственным анамнезом;
  • пациенты с хроническими заболеваниями ЖКТ (гастрит, особенно атрофический; язвенная болезнь; аденоматозые полипы; кишечная метаплазия; пищевод Баретта).

Такие пациенты должны проходить регулярное гастроскопическое обследование с обязательной гистологией патологических участков (не реже 1 раза в год).

Мужчины больше, чем женщины, предрасположены к возникновению заболевания. Среди мужского населения болезнь встречается в 1,7 раза чаще. Достоверная причина этого не известна, но предполагается, что распространенность вредных привычек среди мужчин приводит к повышенному риску заболевания.

Наследственность как фактор риска

Наследственным путем передается не само заболевание, а предрасположенность к нему, связанная с определенными мутациями генов, которые повышают риск развития онкологического процесса.

Рак желудка, возникший в возрасте до 40 лет (диффузный рак), определенно связан с генетическими мутациями и имеет наследственный характер. Заболевание протекает агрессивно и быстро прогрессирует. Поэтому следует в обязательном порядке провести генетический анализ на заболевание у ближайших родственников.

В онкологии существует принцип: если у кого-то в семье был выявлен рак какой-либо локализации, то родственникам необходимо тщательно проверить этот орган на 10 лет раньше, чем был установлен диагноз заболевшего.

Возрастные особенности заболевания

Рак может развиться абсолютно в любом возрасте, включая детский, однако после 50‒55 лет риск возникновения злокачественных новообразований желудка значительно возрастает. Пик заболеваемости приходится на 65‒75 лет.

Классификация рака желудка по стадиям:

  • Нулевая стадия (предрак) – опухоль еще не сформирована, но клетки уже подверглись мутации. Клинические проявления отсутствуют, поэтому обнаружение заболевания на данном этапе – это большая редкость.
  • 1 стадия – опухоль формируется в слизистом или подслизистом слое, размеры ее небольшие ‒ до 2 см, возможно проникновение в 1‒2 лимфатических узла. Регионарные метастазы отсутствуют. На этой стадии болезнь выявляется крайне редко, так как симптомы практически отсутствуют или являются неспецифичными: слабость, быстрая утомляемость, диспепсические явления, которым больные не придают особого значения.
  • 2 стадия – опухоль проникает в мышечную оболочку стенок желудка, поражает регионарные лимфатические узлы. Отдаленных метастазов нет. Симптоматика также слабо выражена и списывается на погрешность в питании: тошнота, рвота, тяжесть в желудке. Усиливается чувство недомогания и беспричинной слабости.
  • 3 стадия – опухоль прорастает во все слои стенок желудка, поражает регионарные и отдаленные лимфоузлы. Больного беспокоят боли разной степени выраженности, учащаются приступы тошноты, появляется рвота с примесью крови или «кофейной гущей», наблюдается нарушение акта глотания (дисфагия), дегтеобразный стул (мелена). Усиливается слабость, больной интенсивно худеет, теряет аппетит.
  • 4 стадия – опухоль интенсивно разрастается, раковые клетки распространяются по всему организму, поражаются лимфоузлы, наблюдаются множественные метастазы в отдаленных органах (легкие, печень, яичники, головной мозг). Симптомы становятся ярко выраженными. Боли усиливаются. Появляются желудочно-кишечные кровотечения, которые часто требуют неотложного хирургического вмешательства. Может развиться кишечная непроходимость. Нарастают симптомы интоксикации. Прогрессирует кахексия (истощение).

Источник: //bolvzheludke.ru/onkologiya/klassifikacija-raka-zheludka/

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий