Статистика рака легких

Рак лёгких в цифрах: факты и статистика

Статистика рака легких

Рак лёгких – форма рака, которая может возникать в любой части лёгких. Курение является самой главной причиной возникновения рака лёгких.

Часто на ранних стадиях заболевания никаких симптомов не наблюдается. Позже появляется кашель, одышка и потеря веса.

Рак лёгких на ранних стадиях излечим и имеет благоприятный прогноз по сравнению со случаями, когда его диагностируют на поздних стадиях.

По теме: Причины рака легких

Виды рака лёгких и частота появления

Существует два основных типа рака лёгких:

  • немелкоклеточный рак лёгкого (НРЛ),
  • мелкоклеточный рак лёгкого (МРЛ).

От 85 до 90% НРЛ. От 10 до 15% МРЛ.

Есть три подтипа НРЛ:

  • аденокарцинома,
  • плоскоклеточная карцинома,
  • крупноклеточная карцинома.

Мелкоклеточный рак лёгкого в основном поражает курильщиков.

Немелкоклеточный рак лёгкого

НРЛ составляет около 85-90% всех случаев заболевания раком лёгких.

Внутри этого вида подразделяют 3 подтипа, прогноз и лечение для каждого из них во многом совпадают:

  • Аденокарцинома. Данный вид рака вызывают клетки, выделяющие слизь и некоторые другие вещества. Его обычно обнаруживают во внешних областях лёгких, развивается он более медленно, чем другие виды рака лёгких. Появление аденокарциномы связано с курением, однако среди некурящих это заболевание также довольно распространено. Наиболее подвержены развитию этого вида рака молодые люди и женщины, случаи возникновения данного заболевания составляют приблизительно 40% от всех онкологических поражений лёгких.
  • Плоскоклеточная (эпидермоидная) карцинома. Этот вид рака лёгких начинает развиваться внутри дыхательных путей и обычно обнаруживается около бронха. Плоскоклеточная карцинома составляет от 25% до 30% всех случаев рака лёгких. Основная причина появления – курение.
  • Крупноклеточная (недифференцированная) карцинома. Данный вид может поражать любые части лёгких и является крайне агрессивным. Около 10-15% заболеваний раком лёгких представлены крупноклеточной карциномой.

Аденосквамозная и веретеноклеточная карцинома – редкие подтипы НРЛ.

Мелкоклеточный рак лёгкого

МРЛ составляет 10-15% случаев рака лёгких и в основном поражает курильщиков. Он берёт своё начало в бронхах, расположенных в центре грудной клетки и распространяется очень быстро.

Помимо НРЛ и МРЛ лёгкие могут поражать и другие виды рака (опухоли). Последние медленно прогрессируют, имеют лучший прогноз и составляют менее 5% онкологических заболеваний лёгких.

Другие редкие виды включают лимфому, саркому, аденокистозную карциному. Рак, который распространяется от других органов к лёгким не является раком лёгких.

Распространённость и заболеваемость

В мировом масштабе наиболее распространённым онкологическим заболеванием является именно рак лёгких. Согласно Международному агентству по изучению рака, около 1,8 млн людей получили диагноз рак лёгких в 2012 году, что составило 13% от общего числа онкологических заболеваний.

В 2013 г. в России выявлено 535 887 случаев рака легких (54,2% у женщин, 45,8% у мужчин), что на 15,0% больше по сравнению с 2003 г. (455 375). Ежегодно в России заболевают раком легкого свыше 63 000 человек.

Пол

За последние несколько десятилетий уровень заболеваемости раком лёгких понизился среди мужчин и увеличился среди женщин. На сегодняшний день эти значения для обоих полов одинаковы. В 2014 году ожидается, что около 116 000 мужчин и 108 210 женщин получат диагноз рак лёгких.

За последние несколько десятилетий уровень заболеваемости раком лёгких понизился среди мужчин и увеличился среди женщин.

Возраст

С возрастом риск заболеть раком лёгких увеличивается, так как в среднем данный диагноз устанавливается людям 70 лет. В двух случаях из трёх рак лёгких диагностируется у людей в возрасте 65 лет и старше. Менее 2% больных раком лёгких моложе 45 лет.

Причины рака легких

Единственная, самая главная причина рака лёгких – курение. Курящие мужчины в 23 раза чаще болеют раком лёгких, чем некурящие. Курильщицы подвержены раку лёгких в 13 раз больше, по сравнению с женщинами, которые никогда не курили.

Те же люди, которые не курят, но регулярно выступают в роли пассивных курильщиков, имеют риск развития рака лёгких на 20-30% выше.

  • Воздействие канцерогенов во время исполнения рабочих обязанностей является причиной заболевания раком лёгких в 9-15% случаев.
  • Мужчины-курильщики в 23 раза чаще болеют раком лёгких, чем некурящие.
  • Курящие женщины подвержены раку лёгких в 13 раз больше, по сравнению с некурящими).
  • Те же люди, которые не курят, но регулярно выступают в роли пассивных курильщиков, имеют риск развития рака лёгких на 20-30% выше.
  • Радон – первопричина 10% случаев рака лёгких. Воздействие канцерогенов во время исполнения рабочих обязанностей является причиной заболевания раком лёгких в 9-15% случаев. Канцерогены, вызывающие эту болезнь, включают асбест, уран и топливо, называемое коксом. Внешнее загрязнение воздуха является причиной 1-2% возникновения рака лёгких.
  • В некоторых случаях рак лёгких может быть следствием воздействия совокупности факторов. Курильщики, подверженные негативному влиянию радона или асбеста, находятся в зоне высочайшего риска заражения раком лёгких.

Процент выживания

  • Рак лёгких – главная причина смерти от онкологических заболеваний. Он составляет 27% от всех смертей, причиной которых был рак. Это больше чем рак груди, толстой кишки и предстательной железы вместе взятые. Подсчитано, что в 2014 году 86 930 мужчин и 72 330 женщин умрут от рака лёгких.
  • 50% больных раком лёгких умирают в течение года. Общий пятилетний процент спасённых пациентов, в случаях, когда рак был выявлен до того, как он распространился за пределы лёгких, составляет 53,5%. К сожалению, только 15% случаев распознаны на данной стадии. Когда же рак распространяется по остальным органам, то пятилетний процент спасённых пациентов составляет 3,9%. 50%в пациентов больных раком умирают в течение года.
  • По теме: Лечение рака легких

Источник: //medmanual.ru/rak-lyogkih-v-cifrah-fakty-i-statistika

Первые стадии рака легких: опасные симптомы заболевания

Статистика рака легких
Основные методы диагностики рака легких.

Начальный этап развития злокачественных образований в органах дыхания характеризуется в первую очередь своей скрытностью. Болезнь проходит бессимптомно либо ее признаки не вызывают особых подозрений.

Человек продолжает жить обычной жизнью, а легкие в полной или практически в полной мере продолжают выполнять дыхательные функции. Появление кашля, одышки, быстрой утомляемости будущий пациент онкологической клиники списывает на временные недомогания.

В неузнаваемости раковой болезни легких на первых стадиях и заключается весь трагизм ситуации. Цена, которую заплатить онкобольной будет повышаться пропорционально стадии развития рака.

Основные понятия о начальной стадии рака легких

Заболевание может не проявлять себя в течении продолжительного времени.

В современной медицине рак легких классифицируют по 4-м стадиям. Классификация зависит от размера опухоли и степени метастазирования ее в другие органы организма. Начальный этап развития болезни можно отнести не только к 1 стадии, ей еще предшествует так называемая скрытая и нулевая стадия.

Начальные стадии развития немелкоклеточного рака легких:

  • скрытая – злокачественного образования еще нет, а патогенные клетки диагностируются в откашливаемой слизи или с помощью бронхоскопии;
  • нулевая – неинвазивный рак, при котором болезнь диагностируются в слизистой оболочке легкого;
  • первая – патогенное новообразование достигает размеров 3-5 см, метастазирование не происходит.

Первую стадию делят на две подстадии:

  • 1а – размер злокачественного образования до 3 см, лимфоузлы и бронхи не поражены;
  • 1в – опухоль может достигать 5 см, выходит в плевру и бронхи, лимфоузлы остаются не затронутыми.

Классификация мелкоклеточного рака не отличается от других форм болезни.

В современной медицине применяют стадирование следующего вида:

  • ограниченная – процесс роста опухолевого образования ограничивается одним из легких и близлежащими тканями;
  • обширная (экстенсивная стадия) – раковое образование достигает размеров при котором поражается не только сам орган дыхания, но и область в районе грудной клетки. Происходит метастазирование других органов.

Если брать статистику по гистологическому показателю, то немелкоклеточный рак наиболее преобладающий – диагностируется у 80%. На начальных порах болезни опухоль поддается хирургическому удалению.

Мелкоклеточный – даже на первой стадии не проводится хирургическое вмешательство. Лечение заключается преимущественно в химиотерапии.

Мелкоклеточный рак.

Симптомы

Говорить о том, что онкология легких на первой стадии себя не проявляет не совсем корректно. Не только слабая выраженность онкологии становится на пути ее диагностирования.

Главной проблемой является отсутствие специфических показателей, которые характерны для подобной раковой болезни заболевания на начальном этапе развития.

Важно! Легкие – органы, не имеющие нервных окончаний. Болевой синдром или дискомфорт в области груди не наблюдается.

Первые признаки рака легких на ранней стадии достаточно обобщенные, и их можно списать на другие патологи.

Симптомы рака легких на 1 стадии имеют схожесть с простудными признаками или гриппом. Отличительной особенностью раковых показателей является их устойчивость и со временем они не проходят. В случае непродолжительного облегчения, в дальнейшем происходит рецидив.

Первые симптомы рака легкого:

Кашель – самый игнорируемый симптом

  • Кашель – первый вестник онкологии легких. Самый игнорируемый симптом в особенности у заядлых курильщиков, у которых он мог проявляться до начала болезни. Кашель появляется вне какой-либо системы и застает больного в любое время суток. Усиливается по мере роста стадии болезни.
  • Снижение массы тела больного в результате отсутствия аппетита. Человек теряет интерес к еде в результате того, что происходящие изменения в организме затрагивают другие органы в организме. Развивающееся отвращение к пище больной списывает на депрессию или же, просто не придает особого значения данному фактору.
  • Усталость – один из самых ранних признаков раковой болезни. Она присутствует практически постоянно и не зависит от каких-либо причин. Одной из причин возникновения хронической усталости является отсутствие аппетита. На нежелание что-либо делать обычно не обращают внимания. Хотя данный весьма показательный признак в сочетании с предыдущими уже о многом говорит.
  • Одышка – провоцирует ее опухоль, если она развивается в воздушных мешках. В результате нарушается вентиляция легких. Данных показатель весьма красноречив для патологии легких, но ему, как и остальным не придают особого значения.

Одышка – признак нарушения вентиляции легких

К классическим симптомам можно добавить признаки, которые зависят от расположения опухоли, гистологических показателей. Это могут быть кровохарканья или болевой синдром в области груди. Существуют легочные онкологии, для которых на первых стадиях характерно полное отсутствие симптомов.

Если брать во внимание такой показатель как расположение злокачественного образования, то здесь присутствуют две противоположности:

  • Центральный рак – опухоль локализуется в слизистой крупного бронха. Первые признаки проявляются относительно рано. Нарушается вентиляция легкого и возможно появления болевого синдрома.
  • Периферический рак – злокачественное образование локализуется в мелких бронхах или плевре. При подобном расположении опухоли возможно полное отсутствие симптомов.

Исход зависит от характера образования.

Не стоит сразу паниковать при наличии легочных симптомов. В первую очередь необходимо обратить внимание на систематичность и хронизацию происходящих процессов. Обратиться к врачу и подробно описать всю клинику беспокоящих отклонений.

Диагностика

Статистика по диагностированию рака легких на 1 стадии, к сожалению, неутешительна. Только у 15% пациентов будет обнаружена болезнь на этой стадии. Это означает, что для 85% больных прогноз будет значительно ухудшен.

Внимание! Еще в недалеком прошлом ежегодные медосмотры проводились на каждом предприятии и организации. Сейчас ситуация кардинально изменилась и большое количество людей остались предоставлены сами себе.

А ведь именно флюорография, которая обязательна при медосмотре, выявляет 80% больных раком легких. В прошлом медосмотры охватывали практически все население.

Кому же в первую очередь рекомендуется проходить диагностику на наличие злокачественных образований в органах дыхания?

В первую очередь это относится к так называемой группе риска:

  • мужчины старше 60;
  • курильщики со стажем;
  • люди, работающие на вредных производствах, где происходит активное пылеобразование.

К группе риска относят людей, работающих на вредных производствах.

Более уязвимы перед опасным недугам люди, проживающие в местах с загрязненной окружающей средой: крупные города, промышленные центры.

Медицина оперирует рядом диагностических методов для выявления опухолевых образований в органах дыхания:

  • флюорография – самый распространенный диагностический метод области груди. Делается во время планового медосмотра. Ее может рекомендовать врач после сбора клинических показателей с подозрением на патологии органов дыхания;
  • рентгенография – делается в двух проекциях, боковой и прямой. Проводят, если на снимке флюорографии выявлены изменения с подозрением на злокачественные образования;
  • компьютерная томография (на фото) – применяется при наличии определенных проблемных ситуаций. Послойные срезы более точно детализируют диагноз;
  • бронхоскопия – проводится с помощью бронхифобрископа. Позволяет визуально увидеть новообразование в трахеях или бронхах. Дает возможность путем отбора пробы из опухоли сделать биопсию;
  • анализ на мокроту – берут на анализы слизь, выделяемую при откашливании. Метод имеет низкий процент вероятности определения патогенных клеток.

КТ – самый информативный метод диагностики.

Данные диагностики по отдельности вполне могут иметь неоднозначные показатели, вызывая сомнения в конечном результате исследования. Поэтому сочетание методик более приемлемый вариант, позволяющий поставить точный диагноз.

Принимая во внимание информативность, то наиболее точный результат выдает компьютерная томография. Проблема заключается в дороговизне подобного метода и в том, что наличие томографа есть далеко не в каждом медучреждении.

По поводу флюорографии бытует мнение, что определить новообразование на начальном этапе болезни практически невозможно. Последние исследования в России показали достаточную информативность данной диагностики.

Но для ранней диагностики,  для предотвращения определенных трудностей, снимки необходимо делать в разных проекциях. Следует добавить то, что врачи-рентгенологи должны проявить онкоосторожность.

Опытный рентгенолог сможет выявить болезнь на ранней стадии.

в этой статье ознакомит читателей с основными методиками ранней диагностики онкологии.

Лечение

Своевременное обращение к специалисту позволяет повысить вероятность выздоровления.

Лечение зависит от ряда показаний. Наиболее успешная тактика – это комбинированный способ. На начальных этапах преобладает оперативное вмешательство.

Основные методики лечения на начальных стадиях:

  • Хирургическое вмешательство. Для радикального лечения характерно удаление всего сегмента, расположенного рядом с пораженным участком. На 1 стадии проводят лобэктомию (удаление одного сегмента легкого) или билобэктомиию (удаление двух сегментов легкого). Полностью удаляют один из парных органов (пульмонэктомия) на более поздних стадиях.
  • Химиотерапия. На начальных этапах болезни проводится в основном как дополнение после хирургического вмешательства. Назначается как единственный способ лечения, если есть противопоказания к радикальному вмешательству. Препараты применяемые одинаковы как при немелкоклеточном, так и при мелкоклеточном раке.
  • Лучевая терапия. Лечение ионизирующей радиацией используют в качестве послеоперационной терапии. Самостоятельно применяется, если есть противопоказания к оперативному вмешательству.
  • Лечение рака легкого на первой стадии зависит от ряда показателей: гистологических, места расположения, состояния больного:
  • Мелкоклеточный рак. Для наиболее агрессивной формы, протекающей на начальном этапе практически бессимптомно, применяют хирургическое вмешательство. Радикальный метод дополняют химиотерапией.
  • Немелкоклеточный рак. Достаточно высокие шансы выживаемости для данного типа рака предоставляет хирургическое вмешательство. На первой стадии шансы на полное излечение составляют 70%. Возможно применение лазерной терапии.
  • Периферический рак. Наилучшим способом является комбинированный метод – хирургический дополненный химией или лучевой терапией. При радикальном методе проводят лобэктомию или билобэктомию.
  • Центральный рак. Для выбора лечения, когда опухоль локализуется в крупных бронхах, проводят исследование по гистологическому признаку и общему состоянию больного. В основном используют хирургический метод, совмещая его с химией и лучевой терапией.

Регулярные обследования.

Лечение на 1 стадии наиболее успешное и дает высокий процент выживаемости. Если терапия проводится на более поздних сроках, то это приводит к отягощению ситуации.

Прогноз

Более точный прогноз сможет определить врач.

Наиболее благоприятный прогноз для онкологии легких ставят на первой стадии, при условии адекватного лечения. К факторам, влияющим на выживаемость, относят гистологические признаки, противопоказания к различным методикам терапии, локализация опухоли. Сколько живут при раке легких 1 стадии можно сделать вывод из следующей таблицы.

Прогноз 5 летней выживаемости на первой стадии:

СтадииГистологическое строениеЛокализация опухоли мелкоклеточныйнемелкоклеточныйцентральнаяперифирическая1а40%65%70%60%1в20%45%55%40%

Инструкция, регламентирующая методики профилактики проста и довольно известна – ежегодное прохождение медицинского осмотра. Безусловно, с вероятностью в 100% исключить развитие рака легких нельзя, тем не менее, методика позволяет выявить опухоль на раннем этапе, что позволяет подобрать оптимальное средство терапии.

Прогноз по пятилетней выживаемости при поражении, которое не начало метастазирование в среднем находится в пределах 50%. Этот показатель существенно отличается, если метастазы поразили другие органы – около 4%. Из пациентов, которым сделано оперативное вмешательство, достигнуть 5 летний рубеж, могут 65% больных.

Читать далее…

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a1d2fb22f578c8c66ab3173

Минздрав сообщил о самых распространенных видах рака в России :: Общество :: РБК

Статистика рака легких

На третьем месте — рак трахеи, бронхов и легких: в 2017 году диагностировано 62,2 тыс. случаев.

Рак кожи — общемировая проблема, отметил в разговоре с РБК директор Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Петрова Алексей Беляев.

Но это заболевание достаточно легко лечится и не вызывает метастазов, главное — обнаружить его на ранней стадии, заметил эксперт. Меланома сложнее в лечении и вызывает метастазы.

Для профилактики этих заболеваний Беляев рекомендует избегать долгого пребывания на солнце и отказаться от использования солярия.

«К сожалению, в 1970-х годах загар был популяризирован, много говорилось о пользе загара, детей кварцевали. Все это продолжает сейчас сказываться на заболеваемости этим видом рака», — заметил эксперт.

Основные причины появления рака груди и рака дыхательных органов одни и те же — наследственная предрасположенность и нарушение информационных характеристик ДНК, отметил в разговоре с РБК заслуженный врач России, заведующий отделением онкологии Скандинавского центра здоровья Андрей Коржиков.

Среди причин, влияющих на возникновение заболевания, он называет также климатические условия и уровень радиационной нагрузки. «Когда эти факторы суммируются в одном организме, то они нацеливаются на одну мишень — на нарушение структуры ДНК, нарушение ее информационных характеристик.

Обязательное условия для скоротечных форм рака — это стрессовые ситуации, тогда все эти механизмы на фоне стресса обостряются», — добавил эксперт.

Среди причин распространенности рака молочной железы Коржиков называет гормональные сдвиги, аборты и применение гормональных препаратов. Рак груди при раннем обнаружении тоже излечим, говорит Беляев. «Сейчас выделяют около 30 видов рака груди. И все они по-разному реагируют на терапию, по-разному развиваются. В целом за последние 25 лет этот рак стали лечить гораздо лучше», — сказал он.

Беляев считает, что увеличение числа диагностированных онкологических заболеваний не может говорить о том, что россияне стали болеть больше.

«Я, как онколог, могу сказать: нет, люди не стали больше болеть раком, но его стали лучше находить.

Кроме того, до своей онкологии стали доживать те пожилые люди, которые в том числе благодаря развитию медицины смогли избежать инфаркта или инсульта», — указал он.

Онкологию все реже указывают в качестве причины смерти людей, у которых была злокачественная опухоль, следует из данных сборника Минздрава.

В 2017 году в 30% случаев, когда умирал человек с онкологическим заболеванием, в качестве причины смерти не указывался рак, в 2013-м этот показатель составлял 23,6%, в 1993 году — 11,6%.

Иными словами, 25 лет назад 88% умерших, имевших злокачественное новообразование, умирали именно от него, а в 2017 году онкологическое заболевание оказалось причиной смерти для 70% умерших.

«Раньше, если был диагноз «рак», чем бы человек еще ни болел, ему ставили причину смерти именно онкологию. Сейчас отслеживают злокачественные опухоли, пытаются разобраться в причине смерти и исключить необоснованные заключения о раке как причине смерти», — пояснил директор Национального медицинского исследовательского центра онкологии им. Н.Н. Петрова Алексей Беляев.

Выявляемость и смертность

​Число умерших от злокачественных новообразований россиян в 2017 году составило 274,2 тыс. человек — почти столько же, сколько в 2015-м, когда в России был поставлен рекорд смертности от рака за 11-летний период.

22,5% пациентов, у которых впервые диагностировали злокачественное новообразование, умерли в первый же год после диагностики. Доля таких пациентов уменьшается: десять лет назад их было почти 30%, 20 лет назад — более 36%.

Злокачественные новообразования на первой и второй стадиях стали выявлять на 1,5% чаще, чем в 2016 году.

По сравнению с 2016 годом в России стали чаще выявлять рак тестикул — на 13,2% случаев больше в 2017-м и пениса — на 7,4% больше.

Самый большой рост числа новых пациентов с онкологическими заболеваниями зафиксирован в Хабаровском крае — 6,2 тыс. впервые выявленных злокачественных новообразований. Это на 14% больше, чем годом ранее.

Много новых пациентов также в Амурской области — там рост числа выявленных заболевших составил 11%. Реже, чем в 2016 году, стали выявлять злокачественные новообразования в Ленинградской области (на 9,7%) и в Адыгее (на 9,6%).

Самый высокий уровень онкологических заболеваний в 2017 году был в Курской области. Под диспансерным наблюдением в онкоцентрах там находятся 32,4 тыс. человек на миллион, то есть более 3% населения.

Такая же ситуация была и в 2016 году. Более 3% населения состоит на учете в онкодиспансерах в Краснодарском крае и Мордовии.

В Ингушетии число находящихся под диспансерным наблюдением в онкоцентрах увеличилось по сравнению с 2016-м почти на 11%.

В Севастополе зафиксировано самое существенное по России уменьшение доли населения, находящегося под наблюдением в онкодиспансерах, — с 3,2% в 2016 году до 2,8% в 2017-м.​

Авторы: Дада Линделл, Полина Звездина

При участии: Екатерина Костина

Источник: //www.rbc.ru/society/16/07/2018/5b487e189a794760d7be404a

Рак легких

Статистика рака легких

Рак легких (карцинома легких) — это агрессивная злокачественная опухоль, состоящая из бесконтрольно растущих измененных клеток нижних дыхательных путей (мелких бронхов и альвеол). Это одно из самых распространенных в мире онкологических заболеваний.

Ежегодно рак легких диагностируется у примерно 2 миллионов больных. Это второй по частоте возникновения рак у мужчин (14%) после рака простаты (27%) и второй по частоте – у женщин (13%) после рака груди (29%).

 (По данным American Cancer Society, 2011)

Ключевые моменты

  • Существует несколько видов рака легких, которые отличаются друг от друга по многим параметрам
  • Виды лечения и его отдаленные результаты зависят от следующих факторов:
    • вида опухоли
    • степени ее распространения (стадии)
    • общего состояния здоровья больного
  • Главный фактор риска возникновения рака легких – курение сигарет.

Что вызывает рак легких

Точные причины возникновения рака легких на сегодняшний день до конца не выяснены. Но установлено, что при наличии следующих факторов риска, вероятность заболеть раком легких существенно повышается:

  • Курение, особенно курение сигарет. Опасность для курильщиков трубки или сигар немного меньше, но сохраняется.
  • Длительный контакт (чаще всего на производстве) с асбестом, мышьяком, солями хрома и никеля, ураном, винил-хлоридом.
  • Получение больших доз ионизирующего облучения, что наблюдалось, например, после событий в Хиросиме, Нагасаки и в Чернобыле.
  • Загрязненный воздух, в том числе пассивное курение или производственные факторы.

Диагностика рака легких

  • Рак легких может быть выявлен на рентгене грудной клетки и при компьютерной томографии (КТ), а также при позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).
  • Диагноз подтверждается биопсией – исследованием под микроскопом крохотного образца ткани опухоли, полученного при проведении бронхоскопии, или при пункции опухоли под контролем компьютерной томографии или ультразвукового сканирования.
  • При бронхоскопии можно также получить смывы или соскобы для цитологического исследования (исследование под микроскопом отдельных клеток).
  • Эндоскопические исследования грудной клетки: торакоскопия, медиастиноскопия – введение через стенку грудной клетки специального эндоскопа и визуальное обследование нужной области.

Лечение рака легких

Важным параметром при выборе стратегии лечения рака легких считается возможность достижения и поддержания максимально высокого качества жизни пациента как во время лечения, так и после его окончания.

  • Одним из наиболее эффективных способов лечения является хирургический, в зависимости от показаний, применяемый в следующих вариантах:
  • Клиновидная (краевая) резекция – удаление опухоли, расположенной близко к краю легкого с минимальным количеством окружающей опухоль ткани.
  • Лобектомия — удаление доли легкого, примерно третьей его части.
  • Сегментектомия — удаление сегмента легкого, сравнительно небольшой части легкого.
  • Пульмонектомия — удаление одного легкого полностью.
  • Резекция (удаление) пораженного фрагмента бронха.

Используются также:

  • Лазерная хирургия
  • Установка внутрибронхиального устройства («стент»), предупреждающего закрытие просвета бронха
  • Криохирургия (локальное применение низких температур)
  • Введение дренажей для оттока патологической жидкости из плевральной полости.

Применяются такие инновационные методы лечения рака легких, как:

  • Фокусированнаялучеваятерапия
  • Трехмерная радиотерапия
  • Радиотерапия модулированной интенсивности облучения
  • Лечение биологическими препаратами с минимальными побочными эффектами
  • Фотодинамическая терапия при лечении небольших опухолей и метастазов
  • Лечение биологическими препаратами:
  • Иммунотерапия – использование биологических субстанций, производимых иммунной системой организма, например моноклональных антител.
  • Применяются также другие натуральные субстанции не иммунного происхождения.

Как распространяется рак легких

В запущенных случаях раковые клетки распространяются от первичной опухоли с током крови и лимфы, и, оседая в тканях, вызывают вторичные отдаленные очаги рака в других органах (метастазы).

Наиболее часто метастазы рака легких наблюдаются в костях, печени, надпочечниках, мозге, и/или во втором легком.

Опухоль может также прямо прорастать в близлежащие области:

  • трахею и бронхи
  • плевральную оболочку, выстилающую легкие и грудную полость
  • оболочку сердца (перикард)
  • стенку грудной клетки.

Опухоль может вызывать:

  • Частичную или полную закупорку бронха и, как следствие этого, уплотнение части легкого (ателектаз) или абсцесс (гнойник) в легком.
  • Сдавливание верхней полой вены с отеком плеча и головы.
  • Выделение биологически активных веществ с эффектами гормонов – паранеопластический синдром.

Такие эффекты иногда являются первыми признаками заболевания.

Прогноз и статистика выживаемости

ВАЖНО: общая статистика рака легких основывается на анализе больших групп больных, и она не может предсказать, как будет развиваться болезнь у конкретного больного.

В возрастной группе от 40 до 70 лет рак легких встречается чаще, а пик заболеваемости приходится на возраст 50-60 лет.

Это самая частая причина смерти от онкологических заболеваний среди мужчин (28%), и также самая частая среди женщин (26%). (По данным American Cancer Society, 2011)

5-летняя выживаемость зависит от вида рака легких и стадии его развития на момент установления диагноза.

5-тилетняя выживаемость при мелкоклеточном раке легких:

  • Стадия 1А: выживаемость 58-73%
  • Стадия 1Б: 43-58%
  • Стадия 2А: 36-46%
  • Стадия 2Б: 25-36%
  • Стадия 3А: 19-24%
  • Стадия 3Б: 7-9%
  • Стадия 4: 2-13%

Система стадий учитывает только распространенность рака легких, но не учитывает конкретные виды рака легких. Так, группа стадии 4 может включать в себя больше больных с медленно растущими видами рака легких или с такими видами рака легких, которые лучше реагируют на определенные методы лечения, чем в группе 3, и выживаемость в определенных случаях может быть выше.

5-летняя выживаемость при  мелкоклеточном раке легких:

  • Стадия 1А: 40%
  • Стадия 1Б: 20%
  • Стадия 2А: 40%
  • Стадия 2Б: 20%
  • Стадия 3А: 15%
  • Стадия 3Б: 10%
  • Стадия 4: 1%

Источник: //health-advice.ru/rak-legkih/

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий