Ранула

Дермоидная киста. Ранула. Киста протока слюнной железы

Ранула

Дермоидная киста — врождённая киста, которую считают кистозной формой тератомы. Дермоидную кисту наблюдают на любом участке коже, но чаще она локализуется на дне полости рта. Несмотря на то что иногда её выявляют даже у детей младшего возраста, обычно она развивается у лиц старше 35 лет.

При локализации кисты над челюстно-подъязычной мышцей она имеет вид безболезненного куполообразного образования тестоватой консистенции, расположенного по средней линии дна полости рта. Слизистая оболочка над кистой розовая, не изменена, язык несколько приподнят.

Киста может затруднить приём пищи, речь. Дермоидная киста растёт медленно, но может превышать 5 см в диаметре. При локализации под челюстно-подъязычной мышцей киста проявляется припухлостью в подбородочной области.

Дермоидную кисту отличают от эпидермоидной отсутствие придатков кожи, в частности волосяных фолликулов, сальных и потовых желёз, в фиброзной стенке.

Полость кисты выполнена роговым веществом и кожным салом, которые и обусловливают её тестоватую консистенцию и невозможность аспирации при пункции. Лечение заключается в энуклеации кисты.

Ранула

Ранула, или слизистая киста подъязычной железы

Ранула — слизистая киста дна полости рта больших размеров. Как и другие слизистые кисты, ранула образуется в результате скопления слюны в подслизистой ткани при повреждении протока слюнной железы.

В большинстве случаев причиной образования ранулы бывает повреждение главного выводного протока подъязычной (бартолинов проток) или подчелюстной (вартонов проток) железы, реже — повреждение протоков добавочных слюнных желёз дна полости рта.

Обычно ранулу выявляют улиц старше 40 лет, её одинаково часто встречают у мужчин и у женщин.

Ранулы бывают двух типов: при более частом, поверхностном, типе она локализуется поверхностно на дне полости рта и имеет мягкую консистенцию, при втором, или «ныряющем», типе она располагается под челюстно-подъязычной мышцей и вызывает припухлость в подбородочной области.

Поверхностная ранула просвечивает и имеет характерный синеватый оттенок, располагается на одной стороне, флюктуирует. По мере роста ранулы слизистая оболочка над ней растягивается, истончается, становится напряжённой. В отличие от дермоидной кисты после надавливания на ранулу на ней не остаётся ямки. Разрыв ранулы приводит к истечению её содержимого.

При больших размерах ранула может занимать все дно полости рта, приподнимая язык и ограничивая его движения. Это вызывает нарушение жевания, глотания, речь.

Ранулу следует дифференцировать от других опухолевидных образований дна полости рта, таких как дермоидная киста и опухоли слюнных желёз (например, мукоэпидермоидный рак подчелюстной железы). При необходимости для уточнения диагноза выполняют сиалографию и биопсию.

Лечение ранулы заключается в хирургическом иссечении или марсупиализации (операция Парча), при которой кисту частично иссекают и края её стенки подшивают к краям операционной раны. Вскрытие и дренирование ранулы — неэффективный метод лечения, так как после этого в её полости вновь скапливается жидкость.

Недостаточно тщательно выполненная операция приводит к рецидиву как при поверхностном, так и при ныряющем типе ранулы. В таких случаях обычно прибегают к удалению слюнной железы.

Ранула

Киста протока слюнной железы

Киста протока слюнной железы образуется из выводного протока мелких или больших слюнных желёз.

Она характеризуется медленным ростом и представляет собой безболезненное флюктуирующее опухолевидное образование, которое обычно локализуется на губе, слизистой оболочке щёк, дне полости рта или в ткани околоушной слюнной железы.

При поверхностном расположении киста обычно имеет синеватый или янтарно-жёлтый цвет, при глубоком расположении слизистая оболочка над кистой имеет нормальный цвет. Лечение заключается в иссечении кисты.

– Также рекомендуем “Слюнные камни – сиалолиты. Слизистая киста. Нёбный валик. Липома.”

Оглавление темы “Болезни губ и лица.”:
1. Гландулярный хейлит. Орофациальный гранулематоз. Травма и флегмона губы.
2. Дермоидная киста. Ранула. Киста протока слюнной железы.
3. Слюнные камни – сиалолиты. Слизистая киста. Нёбный валик. Липома.
4. Киста носонёбного протока. Периапикальный абсцесс. Лимфоидная гиперплазия.
5. Первичная лимфома нёба. Подострый сиаладенит. Некротизирующая сиалометаплазия.
6. Доброкачественные опухоли добавочной слюнной железы. Злокачественные опухоли добавочной слюнной железы.
7. Одонтогенная инфекция. Флегмона ложа щёчной мышцы. Флегмона ложа жевательной мышцы.
8. Флегмона подглазничного пространства. Лечение одонтогенной инфекции. Ангина Людвига.
9. Опухоль Уортина. Синдром Шегрена. Болезнь и синдром Кушинга. Нейрофиброматоз или болезнь Реклингхаузена.
10. Кистозная лимфангиома – гигрома. Саркома Юинга. Ангионевротический отёк лица. Эмфизема лица.

Источник: //meduniver.com/Medical/stomatologia/62.html

Под языком пузырь: причины появления, симптомы и методы лечения

Ранула

Слизистая языка – одна из частей тела, которую легко травмировать. Под воздействием ряда факторов под языком может образоваться болячка. Пузырь в подъязычной области, заполненный прозрачной жидкостью, иногда кровью.

Шаровидное новообразование бывает безобидным, может свидетельствовать о развитии патологии. Причину недуга можно определить путем диагностики.

Причины образования пузыря

Пузырь под языком – это воспалительный процесс на поверхности органа или глубоко внутри, но с выходом наружу. Шарик имеет вид небольшой полости, заполненной жидкостью. Такое новообразование может быть гематомой, возникшей вследствие механического, термического или химического воздействия на слизистую. В полости такой природы находится кровяной сгусток.

Данное явление может быть ранулой – ретенционной кистой малой слюнной железы. Такой пузырь имеет синий оттенок, безболезненный, при разрыве из него вытекает прозрачная жидкость, которая быстро накапливается снова.

Ранула образуется на протяжении пары недель, имеет разные размеры. Если заболевание приобретает хроническую форму, опухоль становится большая, трудно принимать пищу и разговаривать. Пузырь во рту может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев.

Причины образования пузыря в подъязычной области такие:

  • Травма. Вследствие ожога, повреждения слизистой оболочки языка пищей или каким-нибудь предметом, зубами или химически активными веществами, может нарушаться целостность слюнных протоков, из-за чего происходит их закупорка и наполнение жидкостью.
  • Загустение секрета, провоцирующее закупорку слюнной железы.
  • Нарушение функционирования эндокринной системы.
  • Авитаминоз.
  • Доброкачественные опухоли. Они оказывают сильное давление на слюнную железу, препятствуя ее нормальному оттоку.
  • Инфекционное поражение протоков слюнных желез.

Появление шарообразных новообразований в подъязычной области также может означать наличие таких серьезных заболеваний:

  • Пузырчатка. Это аутоиммунное тяжелое заболевание, характеризующееся поражением слизистой рта.
  • Вторичный сифилис.
  • Злокачественная опухоль языка.
  • Туберкулез.

Пузырь в подъязычной области может быть последствием стоматологических заболеваний: стоматита, кандидоза, герпеса и других. К предрасполагающим факторам можно отнести наличие вредных привычек, неправильную личную гигиену, слабый иммунитет.

Симптомы патологии

Главным симптомом патологии является шарообразное новообразование под языком, внутри находится жидкость, вытекающая при разрыве пузыря. В зависимости от цвета жидкости, шарик может быть:

  • Прозрачным. Чем светлее содержимое ранулы, тем она безопаснее. Пузыри исчезают быстро, не представляют угрозы для жизни пациента.
  • Красным. При повреждении кровеносных сосудов пузырь наполняется кровяным сгустком, оттенок которого будет зависеть от степени повреждения.
  • Синим. Возникает в результате застоя венозной крови из-за повреждения капилляров.
  • Белым. Такие язвы характерны для молочницы и сопровождаются белым налетом на поверхности языка.
  • Мутным. Если начался процесс нагноения, то содержимое ранулы становится мутным, желтого, зеленого или другого оттенка. При этом наблюдается существенное ухудшение состояния больного.

Первое время, еже до момента образования ранулы и появления других признаков заболевания, может наблюдаться только уменьшение слюноотделения. На следующей стадии патологии под языком уже наблюдается хорошо просматриваемая круглая киста диаметром 3-4 см.

Если киста заполнена жидкостью, то она становится похожа на грушу. При надавливании на ранулу, она становится больше. В зависимости от того, что стало причиной образования пузыря под языком, могут наблюдаться симптомы:

  • дискомфорт,
  • боль,
  • воспаление во рту,
  • покраснение языка,
  • налет на поверхности,
  • ухудшение аппетита,
  • зуд, жжение,
  • нарушение вкусового восприятия,
  • отечность,
  • зловонный запах изо рта.

Если патология носит инфекционный характер, то будут симптомы:

  • гипертермия,
  • боль в горле,
  • гиперемия горла,
  • воспаление лимфоузлов,
  • кашель.

При появлении симптомов одновременно с образованием шарика в подъязычной области, необходимо обратиться к специалисту. Опасными признаками считается гиперемия и отечность, распространяющаяся на соседние области, нарастающее недомогание (тошнота, головные боли, одышка) и гипертермия.

Если не начать лечение, то симптоматика будет прогрессировать, появится нарушение дикции, затрудненное жевание и глотание, невозможность нормально разговаривать.

Лечение ранулы рекомендуется начать как можно быстрее, поскольку образование препятствует нормальной работе слюнных желез, что негативно отражается на работе пищеварительной и эндокринной системе. При отсутствии своевременной терапии внутри пузыря накапливается жидкость, которая при разрыве попадает в организм, отравляя его.

Ранула способна прорости в горло, вызывая трудности с дыханием. Даже после того, как киста была удалена, необходимо соблюдать профилактические меры, ранула под языком может рецидивировать, провоцируя рубцевание тканей. Это может быть причиной развития серьезного воспалительного процесса.

Методы диагностики

Если под языком образовался пузырь, заполненный серозной жидкостью, то необходимо обратиться к врачу. Для определения причины данного явления врач первым делом детально опрашивает пациента, после чего проводит внешний осмотр ротовой полости.

На основании информации специалист ставит диагноз, назначает инструментальные и лабораторные исследования:

  • анализ крови, мочи,
  • анализ секрета слюны,
  • пункция содержимого пузыря,
  • рентгенография,
  • цистография,
  • сиалография,
  • ультразвуковое исследование,
  • магнитно-резонансная томография.

Инструментальные методы диагностики назначаются в запущенных ситуациях с целью определения природы, стадии развития, объема ранулы.

Важным методом диагностики является пункция пузыря, позволяющая исключить вероятность раковых клеток. Большую роль при постановке диагноза играет дифференциальная диагностика, поскольку подъязычная киста может быть схожа с иными новообразованиями.

Методы лечения

Лечение пузыря под языком будет зависеть от причины патологии. Обычно назначается комплексная терапия. Часто для устранения кисты применяется хирургическое вмешательство. Тип операции зависит от размера и стадии развития ранулы.

Если образование маленькое, то происходит отток жидкости, затем удаляются стенки пузыря. В тяжелых случаях используется цистотомия – процедура, когда выпирающая часть слизистой оболочки, а затем верхняя часть капсулы сшивается со слизистой, а остальные стенки сшиваются по периметру.

Внутрь ранулы закладывается специальный, заранее подготовленный тампон, который сменяется через несколько дней.

Если киста имеет большие размеры и вызвана закупоркой слюнной железы, то она иссекается вместе с железой.

После хирургического вмешательства необходимо отказаться на время от алкоголя и курения, а также употреблять мягкую пищу оптимальной температуры. Помимо операции назначаются медикаментозные, народные средства.

Медикаментозная терапия

В зависимости о причины патологии, могут назначаться следующие медикаментозные препараты:

  • Антибактериальные средства: Амоксициллин, Доксициклин, Метронидазол.
  • Противогрибковые средства: Леворин, Флюконазол, Флюкостат.
  • Противовирусные препараты: Ацикловир, Теброфен.
  • Стоматологические гели: Холисал, Камистад, Стоматидин.
  • Глюкокортикоидные средства: Дексамитазол, Гидрокортизон.
  • Цитостатики: Метотрексат

Необходимо полоскать ротовую полость обеззараживающими растворами (Хлоргексидин, Бетадин). Также назначаются витаминные комплексы, иммуностимулирующие вещества, препараты с бифидобактериями.

Народные средства

Перед тем, как посетить медучреждение, можно приостановить рост новообразования самостоятельно при помощи некоторых народных средств:

  • Раствор из соды и соли. Ингредиенты нужно взять по 1 столовой ложке, разбавить 250 мл теплой кипяченой воды. Для лучшего эффекта можно добавить йода. Полученным раствором полоскать ротовую полость трижды на день.
  • Алоэ. Выжать из листка растения сок, полоскать ним рот 3 раза на день. Также можно разрезать листик алоэ и прикладывать его мякотью к пораженному участку.
  • Отвар синеголовника. Большую ложку сухого растения залить стаканом кипятка, дать настояться несколько часов, после чего профильтровать и полоскать ним ротовую полость.
  • Настойка из масла хвои или эвкалипта. Эфирное масло (10-15 капель) растворить на стакан теплой воды, полоскать полученным настоем рот 3 раза на день.
  • Отвар из иголок ели или сосны. Сухое растение (50 грамм) нужно залить литром кипятка, проварить полчаса, после чего принимать по 100 мл внутрь 2 раза за сутки.
  • Полоскание ротовой полости травяными отварами. Эффективными считаются растения: крапива, дубовая кора, зверобой, ромашка, а также шалфей, мята.

Эффективным средством также считается рассасывание кислых конфет, которые способствуют прочищению канала и усилению выработки слюны. Народные средства можно применять для временного улучшения состояния или при механическом характере пузыря.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?ДаНет

Профилактические меры

Предупредить появление гематомы или ранулы в ротовой области можно, если соблюдать  профилактические меры:

  • Соблюдать гигиену полости рта, чистить не только зубы, а и десна, неба, язык 2 раза в день.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи простой водой, травяными отварами или специальными растворами.
  • Правильно питаться.
  • Употреблять не менее 1,5-2 литров воды в день.
  • Принимать витаминные комплексы.
  • Укреплять иммунную систему.
  • Избавиться от вредных привычек.
  • Своевременно лечить имеющиеся заболевания в ротовой полости.
  • Проходить профилактические медицинские осмотры.
  • Посещать стоматолога дважды в год.

Если появились какие-нибудь новообразования в ротовой полости, то нужно сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

Источник: //za-rozhdenie.ru/stomatologiya/chto-delat-esli-pod-yazykom-poyavilsya-puzyr

Ранула – лечение, причины, фото и симптомы

Ранула

Ранула слюнной железы (подъязычная ранула) – это киста ротовой полости, располагающаяся в месте выхода протоков слюнных желез, хотя может встречаться на любом участке подъязычной области.

По классификации относится к ретенционным кистам, ее образование вызывает закупорка подъязычной или подбородочной слюнной железы.

Единого мнения о природе данной патологии в нет, многие врачи связывают появление ранул с влиянием на протоки желез какого-либо патогенного фактора: механического повреждения или воспаления с последующей закупоркой.

Причины образования

Механизм возникновения ранулы заключается в том, что закупорка протока слюнной железы (обычно это бартолинов или вартонов протоки) не позволяет образовавшейся слюне излиться в ротовую полость.

Она начинает накапливаться в железе, которая постепенно разрастается, временами достигая до пяти сантиметров в диаметре.

Далее у кисты есть два варианта развития: либо самопроизвольно разорваться, выпустив в ротовую полость свое содержимое (воду и слизь – муцин), либо быть иссеченной скальпелем хирурга. В первом варианте через небольшой промежуток времени произойдет повторное образование ранулы.

Классификация

По локализации ранулы классифицируются на поверхностные и ныряющие. Поверхностные ранулы располагаются непосредственно на слизистой оболочке дна ротовой полости, образуя характерное выпячивание под языком.

Ныряющие ранулы названы так потому, что они находятся глубже, прячась за челюстно-подъязычную мышцу.

Такой тип ранулы не будет заметен при осмотре ротовой полости, у пациентов с данной патологией можно наблюдать припухлость под подбородком, которую иногда можно спутать с увеличенным лимфатическим узлом.

Симптомы

Пациенты с ранулой предъявляют жалобы на опухолевидное образование в ротовой полости или под подбородком. Оно не вызывает боли, но иногда может быть ощущение стягивания слизистой оболочки. Содержимое ранулы прозрачное и бесцветное.

При самостоятельной пальпации пациенты отмечают ее плотность и наличие симптома флуктуации – ощущение одним пальцем колыхания, получаемого при толчкообразных движениях другого пальца. Этот признак позволяет установить, что киста заполнена жидким содержимым.

Если ранула лопнула, то есть риск вторичного бактериального заражения.

При чрезмерном росте киста начинает доставлять больным дискомфорт. Особенно подвержены этому дети грудного возраста.

Разросшаяся киста может заполнить большую часть ротовой полости, затрудняя процесс приема пищи. На фоне приподнявшегося языка нарушается акт сосания, что в дальнейшем приводит к гипотрофии и задержке развития.

У взрослых людей страдает процесс пережевывания, становится трудно выговаривать слова.

Лечение

Традиционным методом лечения является хирургическое удаление ранулы. Стоматолог или челюстно-лицевой хирург под местной анестезией скальпелем сначала дренирует ранулу (выпускает жидкость), а затем вылущивает ее из ложа.

Это необходимо для предотвращения повторного возникновения кисты. На края раны накладываются швы, которые рассасываются через несколько дней. Вся процедура занимает немногим больше получаса.

 Вопрос о том, нужно ли удалять ранулу решается в индивидуальном порядке совместно с лечащим врачом.

Самостоятельно прокалывать ранулу и выпускать содержимое не имеет смысла, так как киста в таких случаях склонна рецидивировать. Это также опасно из-за возможности занести инфекцию, что в дальнейшем способно привести к гнойному воспалению и образованию абсцесса.

Лечение ранулы народными средствами

При легком течении и небольших размерах кисты допускается консервативное лечение. Для этого используются полоскания:

  • Отвар коры дуба – 300 г высушенной коры залить стаканом горячей воды. Выдержать на водяной бане полчаса, полученный отвар процедить и довести кипяченой водой до объема в 300 мл. Полоскать рот 3-4 раза в день, средство хранится до двух суток.
  • Полоскание с лимонным соком – сок из трех лимонов оставить в холодильнике на 48 часов. Взять оставшуюся цедру и измельчить ее вместе с 33 зубчиками чеснока. Залить полученную смесь двумя литрами кипяченой воды и поставить на сутки в теплое место. Затем процедить и добавить сок лимонов. Полоскать рот не менее пяти раз в день.

Профилактика и прогноз

Специфической профилактики ранулы не существует, первичная – сводится к соблюдению гигиены полости рта, регулярной чистке зубов и использовании специальных полосканий.

Вторичная профилактика заключается в своевременном удалении ранулы и недопущении ее разрастания. Третичная – направлена на предотвращение вторичной инфекции и нагноения кисты.

Прогноз благоприятный, при надлежащем лечении рецидивы и осложнения возникают редко.

Фото

Источник: //medictime.ru/ranula/

Пузырь лягушки – ранула под языком: что это и как лечить?

Ранула

Ранула (лат. ranula; от rana — лягушка) под языком, подъязычная ретенционная киста — опухолевидное образование переднего отдела дна полости рта.

Название сохранилось с давних времен в связи с его сходством по виду с глоточным пузырем лягушки.

Ранула слюнной железы (подъязычная ранула) – это киста в ротовой полости, располагающаяся в месте выхода протоков слюнных желез, хотя может встречаться на любом участке подъязычной области.

По классификации относится к ретенционным кистам, ее образование вызывает закупорка подъязычной или подбородочной слюнной железы.

Единого мнения о природе данной патологии  нет, многие врачи связывают появление ранул с влиянием на протоки желез какого-либо патогенного фактора: механического повреждения или воспаления с последующей закупоркой. При достижении больших размеров мешает приёму пищи (особенно у детей).

Причины образования ранулы

Среди всех заболеваний полости рта киста под языком считается одной из самых проблематичных и распространённых, так как довольно быстро прогрессирует и доставляет сильный дискомфорт. Игнорировать данную проблему не желательно, потому что чем больше киста, тем выше риск ее самопроизвольного разрыва с последующим рецидивом заболевания.

Механизм возникновения ранулы заключается в том, что закупорка протока слюнной железы (обычно это бартолинов или вартонов протоки) не позволяет образовавшейся слюне попасть в ротовую полость. Она начинает накапливаться в железе, которая постепенно увеличивается в размерах, временами достигая  пяти сантиметров в диаметре.

Далее есть два варианта развития кисты: либо ранула самопроизвольно разрывается, выпустив в ротовую полость всё свое содержимое (воду и слизь – муцин), либо же удаляется посредством хирургического вмешательства. При самопроизвольном разрыве ранула образуется снова.

Раствор из пищевой соды

Смешайте ½ чайной ложки соды и 200 мл теплой кипяченой воды, добавьте столько же йодированной соли. Также с целью полоскания можно применять слабый раствор перманганата калия или фурацилин.

Целебный отвар из хвойных иголок

Вскипятите литр воды, добавьте в нее 5 столовых ложек молодых сосновых иголок и проварите около 30 минут. Затем остудите, процедите и принимайте внутрь 2 раза в сутки.

особенность кист слюнных желез в том, что они очень длительное время могут протекать бессимптомно. Киста околоушной слюнной железы – клиническая картина патологии описана в статье.

Анатомия слюнной железы подробно описана в этом материале.

Отвар коры дуба

300 г высушенной дубовой коры залить стаканом кипятка.

Полчаса выдержать на водяной бане, полученный отвар процедить и довести кипяченой водой до объема 300 мл.

Полоскать рот 3-4 раза в день, отвар хранить не более двух суток.

Полоскание с лимонным соком

Выжать сок из трёх лимонов и оставить в холодильнике на 48 часов. Оставшуюся цедру измельчить с 33 зубчиками чеснока. Полученную смесь залить двумя литрами кипяченой воды и на сутки поставить в теплое место. После процедить и добавить лимонный сок. Полоскать рот пять и больше раз в день.

Реабилитация, профилактика и прогноз

В послеоперационный период особое внимание уделяется гигиене полости рта. Чистка зубов проводится с максимальной осторожностью. Нельзя допускать повреждения слизистой зубной щеткой. В первое время следует соблюдать диету: под запретом кислое, острое, газированное.

Следует отказаться от чрезмерно холодных и горячих блюд.

На время реабилитации под запретом алкоголь и никотин.

При болезненности и отечности после вскрытия ранулы назначают Ибупрофен или Кетанов.

Предотвратить рецидивирование позволит адекватный уход за зубами.

Если проблема кроется в неправильно подобранном протезе или зубных сколах, то без стоматологической помощи не обойтись.

На этапе заживления и с целью профилактики кистообразования полощут рот содовым раствором. На стакан теплой кипяченой воды берут 1/2 ложки соды и столько же йодированной соли. Полезно проводить полоскания с отварами таких трав, как ромашка, шалфей, бессмертник, календула.

Противовоспалительными свойствами обладает отвар хвои. На литр воды берут 5 ст. л. измельченной хвои. Доводят до кипения, настаивают и процеживают. Принимают внутрь по половине стакана дважды в день. Продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Эвкалипт также окажет неоценимую помощь в послеоперационный период.

В лечебных целях используют как эфирное масло эвкалипта, так и отвар листьев.

В первом случае на стакан воды берут чайную ложку масла.

Для приготовления отвара потребуется 250 мл кипятка и 3-5 высушенных листьев, их томят на огне 5 мин., остужают и полощут рот. Процедуру повторяют до 2 раз в день на протяжении недели.

Особой профилактики ранул не существует, первичная профилактика заключается в соблюдении гигиены полости рта. Регулярно чистите зубы и используйте специальные ополаскиватели. Вторичная профилактика же заключается в своевременном удалении ранул и предотвращении их развития. При правильном и своевременном лечении заболевания рецидивы случаются крайне редко.

на тему

Источник: //zubki2.ru/drugie-zabolevaniya/ranula.html

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий