Программа АРМ врача стационара

Тема 10: «Автоматизированное рабочее место (арм) врача лечебного отделения – основные функции и принципы работы»

Программа АРМ врача стационара

    1. Научно-методическое обоснование темы:

Автоматизированноерабочее место (АРМ) врача предназначено не только для веденияисторий болезни, их хранения и составленияотчетов.

Его особенное и важнейшееназначение – оказывать постоянную иразностороннюю помощь врачу в егорассуждениях и решениях, напоминать иподсказывать, страховать от ряда ошибок,предоставлять информацию для размышления,а временами включаться в диалог с врачомили даже принимать решения независимоот него (но на основе введенных имсведений). АРМ ведёт себя, как внимательный,строгий, компетентный и ничего незабывающий помощник.

ЕслиВы используете АРМ врача, значит, Выизбавились от «писанины» и авторучканужна Вам только для подписи, освободилисьот всех калькуляций: расчёты, списки иотчёты выдаются автоматически, разгрузилисвою память и отказались от памятныхзаписок в кармане халата.

АРМврача – этоинструмент для повседневной работы,так или иначе связанной с историямиболезни.

Две группы его функций –основные и неотъемлемые: одна – введение,хранение, анализ и обобщение историйболезни, другая – обеспечениеинформационных связей врача с остальнымиучастниками лечебно-диагностическогопроцесса.

Есть и группа вспомогательныхфункций, они помогают врачу ориентироватьсяв богатой и разнообразной информационнойобстановке (справочные сведения, связьс разработчиком, страховочное копированиенакопительных данных, восстановлениеиз страховочных копий и др.)

АРМврача поликлиники– терминальный программный комплексМИС, предназначенный для участковоговрача или «узкого» специалистаполиклиники, а также для медицинскойсестры. Функциями этого АРМа являются

1)формирование и ведение поликлиническихисторий болезни с регистрацией врачебныхназначений и их результатов;

2)интеллектуальная поддержка врача припринятии медицинских и медико-организационныхрешений.

3)обеспечение взаимосвязей врача с другимиучастниками лечебно-диагностическогопроцесса;

4)формирование еженедельного планалечебно-диагностической и профилактическойработы на врачебном участке;

5)формирование таблиц и списков дляобобщения и анализа работы с пациентамиучастка.

6)регистрация и передача главному врачухозяйственных и организационных проблемврачебного участка (кабинета).

ОсноваАРМа – поликлинические электронныеистории болезни. Их структура варьирует:у участкового терапевта она не совсемтакая, как у педиатра или акушера-гинеколога,свои особенности есть у офтальмолога,психиатра, хирурга. Но различия тутнемногочисленны и не затрагивают базовойинформации о пациенте.

Это позволяетодин и тот же АРМ настраивать на разныеусловия использования. Отдельные«специализированные» АРМы врачанерациональны за одним исключением: вофтизиатрии совершенно своеобразнаягруппировка контингентов и такая жесвоеобразная отчётность вынуждаютсоздавать самостоятельный АРМ фтизиатра.

Полноценноефункционирование АРМа врача поликлиникивозможно только в целостной МИС«Поликлиника», куда, как минимум, должнывходить АРМ главного врача поликлиникии программный комплекс для учёта ианализа заболеваемости, а по максимуму– ещё и АРМы «Больничный лист»,«Вакцинопрофилактика», «Флюорография»,«Экспертиза смертности, инвалидностии онкозапущенности», «Лаборатории идиагностические кабинеты», «Физиотерапия»и «Регистратура».

Вприведенном перечне «Регистратура»поставлена на последнее место намеренно.По опыту и убеждению автора, это тотобъект, который легче всего автоматизировать,но именно он нуждается в автоматизациив последнюю очередь. Хотя бы потому, чтопроблемы записи к врачу связаны не срегистратурой, а с работой врачей, с еёорганизацией, с тем, как используетсявремя врача.

АРМврача стационара –терминальныйпрограммный комплекс МИС, предназначенныйдля врачей госпитального отделения изаведующего отделением, а также дляпалатных медсестёр и старшей медицинскойсестры. Функциями этого АРМа являются

1)формирование и ведение госпитальныхисторий болезни с регистрацией врачебныхназначений и их результатов;

2)обеспечение взаимосвязей лечащих врачейс заведующим отделением и другимиучастниками лечебно-диагностическогопроцесса;

3)интеллектуальная поддержка врача изаведующего отделением при принятиимедицинских и медико-организационныхрешений.

4)формирование ежедневной сводки,отражающей текущую работу отделения ивозникающие в ней проблемы;

5)формирование списков и таблиц дляобобщения и анализа работы отделенияи каждого врача в отдельности, длясравнительной характеристики работыврачей и для оценки дифференцированнойработы заведующего отделением с врачами.

6)регистрация и передача главному врачухозяйственных и организационных проблемотделения.

ОсноваАРМа – электронные истории болезни. Ихструктура и особенности работы с ниминезначительно варьируют в зависимостиот профиля отделения, обычно этоучитывается при настройке одного и тогоже АРМа на конкретные условия применения.

Встационаре АРМ врача служит инструментомсразу для всех врачей отделения и егозаведующего (в отличие от поликлиники,где АРМ привязан к одной территорииобслуживания – участку). Это вызваноособенностями организации госпитальнойработы.

Во-первых, здесь велико повседневноевоздействие заведующего отделением наконкретные действия лечащих врачей.

Во-вторых, врач стационара нередко,помимо «своих» больных, должен включатьсяв сферу ответственности коллег (дежурныеврачи, меняющиеся каждые сутки реаниматорыи неонатологи; совместное ведениеоперированного больного реаниматороми хирургом).

Поэтому каждому врачу нуженполный доступ к историям болезни всехбольных отделения. Соответственно, иежедневные сводки отделения, и списки,и аналитические таблицы представляютинтерес не только для заведующего, но- во всём их объем – и для каждого врачаотделения.

Полноценноефункционирование АРМа врача стационаравозможно только в целостной МИС«Стационар», куда, как минимум, должнывходить АРМ «Приёмный покой» и АРМыруководителей стационара, а по максимуму- ещё и АРМы «Больничный лист», «Лабораториии диагностические кабинеты», «Физиотерапия»и «Психотерапия».

Источник: //studfile.net/preview/5807241/page:67/

Арм врача – что это такое | нпо астек официальный дилер pentax medical и разработчик семейства программ medical vision

Программа АРМ врача стационара

Новейшие разработки информационных технологий сегодня находят своё применение в различных сферах, в том числе и в медицине. Основная цель внедрения автоматизированных рабочих мест врачей – системное применение методов ИТ, в основе которых лежит цифровая обработка данных, замена длительных процессов «ручного» управления данными, оптимизация рутинных операций.

Принципы работы АРМ должен основываться на принципах системности, устойчивости, гибкости и эффективности.

Это означает, что определенное АРМ врача – это обособленный участок общей структурной сети, способное подвергаться модернизации, оставаясь при этом функционалом, независящим от внешних или внутренних воздействующих негативных факторов.

Эффективность применения АРМ подразумевает экономическую целесообразность внедрения, действенное перераспределение функциональных обязанностей между специалистом и информационными технологиями.

Автоматизированное рабочее место врача представляет собой комплекс аппаратно-технического и программного обеспечения рабочего процесса, связанного с выполнением профессиональных обязанностей специалиста. Основное предназначение АРМ – облегчить и ускорить исполнение врачом определенного круга задач.

Основные возможности АРМ врача

Функционал, заложенный в автоматизированное рабочее место врача, может отличаться в зависимости от профиля специалиста, но основные задачи являются базовыми:

  1. Ведение электронной истории болезни, с возможностью подразделения документа на амбулаторные, диспансерные, профилактические, смотровые карты пациента. Сбор, внесение и сохранение в базе данных об анамнезе, жалобах, динамическом изменении здоровья пациента.
  2. Фиксирование лечебно-диагностического процесса, определение диагноза по МКБ-10.
  3. Планирование работы, осмотров, проведение профилактических мероприятий (иммунизации, вакцинации и т.д.), контроль соблюдения сроков.
  4. Создание индивидуальных программ обследований и лечения.
  5. Доступ к клиническим протоколам заболеваний.
  6. Выписка рецептов.
  7. Выдача листов временной нетрудоспособности.
  8. Вывод необходимых данных на бумажный носитель.

Ввод, коррекция и сохранение сведений производиться самим врачом, в режиме рабочего процесса, в шаблонные формы.

//www.youtube.com/watch?v=gWgmVq01FM4

Для защиты системы от постороннего вмешательства, для каждого врача предусматривается индивидуальная идентификация. Это могут быть цифровая подпись, пароль или код доступа.

Дополнительные возможности АРМ

Для врача АРМ является инструментом не только автоматизации ведения историй болезни всех его пациентов, от первого обращения до выписки.

Компьютеризированная система АРМ становиться функциональным помощником в ведении учёта и обработки информации, с возможностью виртуального взаимодействия с другими врачами и специалистами, накоплении и сохранении как собственных знаний, наработок и наблюдений, так и специализированных данных, полученных от коллег.

Вместе с основными функциями, автоматизированное рабочее место врача предоставляет ряд дополнительных возможностей:

  1. Доступ к справочной информации из баз данных ЛПУ, Министерства Здравоохранения, медицинских научно-исследовательских учреждений.
  2. Ведение различной отчётности, с возможностью формирования и группирования сведений по участкам, подразделениям ЛПУ, отчётным периодам.
  3. Сбор аналитических и статистических данных по группам пациентов – пенсионеры, состоящие на «Д» учёте, льготники, инвалиды и т.д.
  4. Контроль ресурсов, применяемых в процессе лечения (аппаратные и лабораторные исследования, медикаменты, наличие мест в диспансерах и т.п.).

Коммуникационные возможности АРМ обеспечивают оперативный обмен информацией, отправка отчётной документации, а также, при наличии соответствующих технических средств, позволяют создавать и участвовать в видеоконференциях, консилиумах и т.д.

Техническое и программное обеспечение АРМ врача

Основные требования к аппаратному обеспечению автоматизированного рабочего места врача предъявляются к техническим и программным компонентам. Так, АРМ подразумевает наличие следующих аппаратных средств:

  • компьютерный блок, с различной системной архитектурой, которая адаптирована к выполнению пользователем определенных задач (учитывается мощность процессора, видеокарты, объем оперативной памяти, ПЗУ (ROM) установка при необходимости ИК-порта, сетевой карты и т.п.);
  • монитор высокого разрешения, с диагональю не менее 19 дюймов;
  • периферийные устройства ввода данных – клавиатура, мышь;
  • устройства вывода данных на бумажный носитель – принтер.

АРМ врача, как правило, оснащается сетевыми аппаратными инструментами для подключения к Интернет-ресурсам и общей системе ЛПУ – модем, сетевой адаптер, сетевые каналы связи и т.п.

При необходимости АРМ врача обеспечивается специальными устройствами, такими как цифровые фото- и видеокамера, сканер, АЦП.

Программное обеспечение АРМ врача – это комплекс программ, которые обеспечивают эффективный вычислительный и организационный процессы. ПО автоматизированного рабочего места врача должна отвечать следующим требованиям:

  • удобный пользовательский интерфейс программы;
  • оперативность ввода данных, с возможностью обнаружения ошибок;
  • ускоренный поиск и обработка документов;
  • обмен информацией между АРМ;
  • возможность индивидуализации программы для конкретного пользователя.

Врачам важно не менять привычного ритма работы, поэтому обучение навыкам пользования АРМ не должно быть длительным, трудоёмким и проходить без изучения основ программирования и других специфичных знаний.

Применение врачом автоматизированного рабочего места повышает КПД специалиста, увеличивает время на личный контакт с пациентом, при этом, с учётом профессиональной занятости, облегчает процесс совершенствования специализированных знаний, повышения квалификационных качеств.

Источник: //www.astek-npo.ru/articles/arm-vracha-chto-eto-takoe

Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача

Программа АРМ врача стационара
 

Это компьютерная информационная система, предназначенная для автоматизации всего технологического процесса врача соответствующей специальности и обеспечивающая информационную поддержку при принятии диагностических и тактических (лечебных, орга­низационных и др.) врачебных решений. под технологическим процессом здесь понимаются лечебно-профилактическая и отчетно-статистическая деятельность, ведение документации, планирование работы, получение справочной информации разного рода.

ПК пользователей данной мис (от одного до нескольких) образуют автоматизированные рабочие места (арм). арм – Это рабочий стол и Электронные документы специалиста. рабочий стол имеет единый унифицированный интерфейс.

рабочий стол ? Это организованные пользователем множество объектов, на доступ к которым пользователь имеет право.

рабочий стол обеспечивает организацию унифицированного рабочего места, которое обладает способностью конфигурации под конкретного пользователя.

Арм предоставляет пользователям следующие возможности:

  • – работа в унифицированном интерфейсе (рабочий стол) с любыми типами медицинских Электронных документов;

  • – доступ к документам и управление правами доступа к ним;

  • – возможность рассылки медицинских Электронных документов на рабочие столы пользователей;

  • – возможность организации документов на своем рабочем столе;

  • – ввод и хранение данных лабораторных и диагностических исследований.

Медицинский специалист в своей работе за арм работает с различными медицинскими документами. Эти огромные потоки информации имеют свою специфику по назначению и относятся к различным подсистемам в информационной системе.

структурно данные о пациенте делятся на следующие категории: текстовые (описательные протоколы врачей), графические (рентгеновские снимки, снимки узи), лабораторные (данные, полученные с аппаратов лабораторной диагностики).

наиболее распространенные данные – Это текстовые и в них в основном содержится вся информация о пациенте. на основе Этих данных формируется Электронная история болезни (Эиб).

реально Это оформляется в виде следующих утвержденных министерством здравоохранения документах: протокол осмотра врача, анамнез жизни, анамнез болезни, протокол консультационного осмотра специалиста, протокол операции, Этапный Эпикриз, выписной Эпикриз и т.п.

//www.youtube.com/watch?v=ufxT-Sl4XNw

для ускорения работы по вводу медицинских данных разработана система шаблонов, позволяющая медицинскому работнику заранее приготовить множество назначений, необходимых для регулярной работы. арм медицинского работника может быть в регистратуре, лаборатории, в кабинете медицинской статистики, диагностических кабинетах и кабинетах врачей.

для хранения и обмена графическими и лабораторными данными мис предполагается иметьь блок обмена стандартами медицинских данных (hl7, DIcom, snomED, мкб-10, Umls, pra, opEnEhr).

мис лпу может иметь и другие подсистемы. в перспективе разработана концепция единого информационного пространства (еип) лечебно-профилактических учреждений, которая, в первую очередь, имеет ввиду прозрачность медицинской информации, касающейся конкретного пациента, независимо от того, где, в каком учреждении Эта информация была введена в информационную систему.

По назначению арм, используемые в лпу (лечебно-профилактических учреждений), можно разделить на:

  • – арм работника регистратуры поликлиники;

  • – арм врача амбулаторного приема;

  • – арм врача приемного отделения стационара;

  • – арм врача стационара;

  • – арм узких специалистов (Эндоскопист, уролог и т. д.);

  • – арм врача диагностической лаборатории;

  • – арм врача-рентгенолога;

  • – арм аптечной службы;

  • – арм врача-Эпидемиолога службы иммунопрофилактики;

  • – арм врача клинико-Экспертной комиссии лпу;

  • – арм работника административно-хозяйственной службы.

Автоматизированное рабочее место позволяет вести централизованную базу данных пациентов, включая всю информацию об обследованиях и проводимом лечении.

при использовании арм и правильной организации системы хранения данных карточка пациента никогда не потеряется, а поиск ее будет максимально упрощен.

кроме того, все заключения и результаты обследования и лечения могут быть в любой момент распечатаны на принтере и выданы на руки пациенту. Обслуживание пациентов становится более удобным как для них самих, так и для врачей.

Арм применяются не только на базовом уровне здравоохранения – клиническом, но и для автоматизации рабочих мест на уровне управления лпу.

Арм врача может функционировать как в автономном режиме, так и входить в состав информационных систем лпу.

кратко рассмотрим отдельные автоматизированные рабочие места:

 1. Арм “регистратура поликлиники” предназначено для регистрации пациентов и ведения компьютерных историй болезни.

    •     позволяет осуществлять:

    • – ввод паспортных данных пациента;

    • – организовывать выдачу талонов на прием к специалистам;

    • – группировать пациентов по выбранному признаку: принадлежности к участку, территории, последнему посещению. 

2. Арм “средний медицинский персонал” система предназначена для информационного обеспечения и оптимизации деятельности среднего медицинского персонала.

    позволяет осуществлять:

    • – информирование о назначениях и процедурах пациента;

    • – учет лекарственных средств;

    • – контроль заполнения койко-мест;

    • – составление графика работы персонала.

 3. Арм “главный врач” система предназначена для главных врачей. позволяет планировать лечебно-диагностические мероприятия, автоматизировать отчетную деятельность.

    функциональные возможности системы:

    • – контроль лечебного процесса и действий персонала;

    • – доступ к данным и отчетам подразделений учреждения (бухгалтерии, отдела кадров, склада, регистратуры и статистического отдела).

 4. Арм “врач” возможности системы:

    • – ведение Электронной истории болезни пациента;

    • – мониторинг за больным в динамике;

    • – учет затрат на лечение;

    • – составление отчетной документации;

    • – доступ к справочной информации: препараты, диагностические процедуры, заболевания (с мк.б).

5. Арм “информационно-диагностическая система” система предназначена для оснащения диагностических кабинетов и лабораторий.

    функциональные возможности системы:

    • – ввод, количественный и качественный анализ изображений;

    • – создание архивов изображений с привязкой к истории болезни, справочных атласов;

    • – составление текстовых комментариев и заключений.

Источник: //slonimsmc.grodno.by/MIS/p9aa1.html

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий