Прессорные реакции — скачки артериального давления

Почему скачет давление (то высокое, то низкое): причины, что с этим делать?

Прессорные реакции — скачки артериального давления

Разберемся, почему артериальное давление становиться внезапно высоким, а потом низким и наоборот: в чем опасность таких перепадов и скачков, что нужно делать, чтобы привести показатели в норму.

Перепады давления в течение суток

Если человек здоров, давление с утра у него, как правило, понижено, а к вечеру немного повышается по сравнению с нормальными показателями. За ночь организм отдыхает, восстанавливается, ритм сердца замедляется, АД слегка падает.

Работа, физические, психологические нагрузки приводят к повышению сосудистого тонуса, перепадам давления от 10 до 15 единиц. Показатели выше таких физиологических скачков расцениваются как симптом истощения сердечно-сосудистой системы, требуют врачебного вмешательства.

О чем говорят

Нарушение природных механизмов саморегуляции артериального давления приводит к его скачкам, которые усугубляют состояние важнейших внутренних органов, тканей больше, чем стабильная гипер- или гипотензия.

Даже отклонения всего на 20% от нормы или до 30 единиц в течение часа нарушают нормальную работу мозга, сердечной мышцы, вызывая гипоксию, недостаток питания, переполнение сосудистой сети органа кровью. Как минимум, это сказывается на работоспособности пациентов, как максимум – провоцирует инсульт (ОНМК – острое нарушение мозгового кровообращения) или инфаркт (ОИМ – острый инфаркт миокарда).

Скачки или перепады давления – объективное свидетельство патологии, формирующейся в организме, с которой он не может справиться своими силами.

Чем опасны

Нестабильность артериального давления деформируют сосудистую стенку, она теряет эластичность, уплотняется, утолщается, сужая просвет артерий.

Если АД не нормализуется, очередной скачок может стать фатальным, вызвав разрыв сосуда, кровоизлияние в орган-мишень. Периодическое понижение АД замедляет приток крови к тканям, вызывая нарушение обменных процессов, кислородное голодание.

При этом здоровые клетки органов умирают, уступая место соединительнотканным или жировым.

Кроме того, неустойчивые состояния от гипертонии к гипотонии симулируют вязкость крови, тромбообразование, полную закупорку питающих сердце или мозг сосудов.

Суть опасности неоднократных колебаний сосудистых показателей за сутки заключается в том, что организм не успевает адаптироваться к предлагаемым условиям, что чревато самыми негативными последствиями, вплоть до внезапной клинической смерти.

Причины патологии

Триггерами скачков артериального давления могут выступать физиологические процессы или патологические изменения, происходящие внутри организма.

Физиологические

Перепады давления с высокого на низкое могут быть характерны для абсолютно здоровых людей, поскольку обусловлены особенностями организма. Такие физиологические «качели» сердечно-сосудистых показателей возникают при:

  • интенсивных занятиях спортом или тяжелом физическом труде;
  • изменении гормонального фона (месячные, беременность, климакс, возраст);
  • недосыпании, стрессе;
  • погрешностях рациона, злоупотреблении солью, кофе, энергетиками, газированными или алкогольными напитками, голодании;

Кажущаяся очевидность перечисленных «вредностей» заставляет многих пациентов небрежно относиться к ним, не придавая большого значения их влиянию на сосуды.

Однако статистика утверждает, что рост ОНМК у молодых связан именно с такими нарушениями.

Сосуды не выдерживают ночные развлечения, связанные с энергетическими напитками, алкоголем, интенсивной физической нагрузкой на танцполе, посещением саун с алкогольными напитками, контрастной сменой температур.

Пагубно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы различные диеты, иногда приводящие к кахексии. Суть гипернагрузок на сосуды – гипоксия с развитием коллапса.

Патологические

Неустойчивость атмосферного давления ведет к нестабильности артериального. В зоне риска – метеозависимые пациенты. Они реагируют на смену климата, изменение высоты над уровнем моря. Сюда же можно отнести и физически истощенных пациентов, перенесших тяжелое заболевание, травму, операцию. У них снижены адаптационные возможности, что автоматически делает их уязвимыми к капризам природы.

Безусловно, патологическими триггерами являются заболевания нервной системы, внутренних органов:

  • ВСД (вегетососудистая дистония) диагностируется, когда вегетативная нервная система по неясным причинам практически теряет возможность контроля над сердцем, сосудами, что приводит к автономному, нестабильному давлению. Чаще всего такое состояние характерно для женщин от 16 до 35.
  • Заболевания миокарда, приводящие к потере его нормальной сократительной способности (ишемическая болезнь сердца, нарушение сердечного ритма, стенокардия напряжения, покоя) приводят к скачкам давления. Механизм патологии заключается в невозможности адекватной реакции сердечной мышцы на колебания АД, поэтому гипертония меняется на гипотонию или наоборот. В этом случае причина и следствие постоянно меняются местами.
  • Опухоли головного мозга, очаги воспаления, ОНМК, энцефалопатии – способны нарушить функционирование нейронов, что автоматически даст скачок АД.
  • Гормональный дисбаланс организма, связанный с эндокринными патологиями щитовидной железы, надпочечников или возрастной гормональной перестройкой, выражается нестабильной секрецией гормонов, следовательно, нестабильным АД.
  • Прием лекарственных средств, снижающих давление, при передозировке или бесконтрольном употреблении может вызвать перепады давления (Анаприлин, Бисопролол, Ко-Ренитек с диуретиком, Конкор, Беталок Зок).

Но это только основные причины дистонии. Еще недостаточно изучены механизмы гипо-гипертензии эссенциальной, почечной природы, следствия атеросклероза сосудов, других патологических состояний, связанных с нарушением функции вегетативной (автономной) системы, нарушающих сердечную деятельность.

Клинические проявления

Не заметить перепады артериального давления сложно: хроническая усталость, слабость, апатия, чувство нехватки воздуха, урежение пульса, мигрень, загрудинный дискомфорт.

Но мужчины, женщины, пожилые пациенты переносят такое состояние по-разному, каждая категория имеет свои особенности, нюансы. Причем, причины повышения-понижения при этом совершенно одинаковые.

У женщин, в том числе беременных, в период климакса

Отличительной чертой женской дистонии является гормональный фон, его колебания. Месячные предполагают гипотонию из-за физиологической кровопотери. Как исключение из правил, возможно, повышение АД в конце цикла. Однако обычно дебют сопровождается гипертензией, окончание кровотечения – гипотензией.

Беременность – еще более сложная гормональная перестройка.

Колебания систолического или диастолического биомаркера могут быть вызваны токсикозом, стрессом, изменением характера питания, нагрузкой на нижнюю часть тела, отеками.

Проблемы возникают ко второму триместру, их индикатором считают появление головных болей. Пропустить этот момент нельзя, гипоксия, связанная с нестабильным давлением чревата гипоксией плода, отслойкой плаценты.

Менопауза расценивается женским организмом как стресс, поскольку он не способен адаптироваться к новому синтезу гормонов. Это вызывает приливы, составляющей которых становится нестабильное АД. Достаточно часто такое состояние стимулирует гипертонию.

У мужчин

Триггерами мужской дистонии являются физические нагрузки, стресс, неправильное питание, вредные привычки. Никотиновая зависимость губит сосуды так же, как этанол. Артерии приобретают ригидность, неадекватно отвечают на высокие нагрузки внешней и внутренней среды. Купировать такие колебания сложно.

Постоянным стрессовым фоном выступает чувство ответственности мужчины за семью, родителей, карьерный рост. Современный мужчина должен соответствовать предъявляемым требованиям, выглядеть сильным, здоровым. Не каждый может справиться с этим. Отсюда – перенапряжение, дистония.

У пожилых людей

Колебания давления у пожилых зависит от состояния здоровья пациентов. Обычно, после 60 априори фиксируется гипертензия, требующая лечения. Некорректное назначение или прием гипотензивных средств приводит к колебаниям сосудистых показателей. Ригидность сосудов при этом усугубляет первоначальную гипертонию.

Например, возрастная норма АД 150/100 падает при употреблении гипотензивных средств до минимальных цифр – 100/60, но уже через пару часов начинает вновь расти, достигая пика – 160/110. Это опасный маятник, способный спровоцировать гипертонический криз, инфаркт, инсульт. У женщин состояние усугубляется наслоением симптомов климакса.

Общий симптомокомплекс

Практически 100% случаев нестабильного давления визуализирует клинически следующий симптомокомплекс:

  • сильная слабость, сонливость, невозможность к передвижению;
  • приступы мигрени;
  • предобмороки;
  • пунцовость щек, чередующаяся с бледностью кожи;
  • тремор рук, дрожь всего тела, судороги;
  • подташнивание, рвота;
  • одышка, аритмия;
  • боли за грудиной.

Появление подобной симптоматики требует измерения АД на обеих руках, его мониторирование пару часов через каждые полчаса. Обязательна консультация с врачом.

Как лечат дистонию

Лекарственных средств, которые приводят АД к норме, нет. Для нормализации дистонии нужно устранить ее причину. Без этого терапия будет только симптоматической. Коррекцию проводят под наблюдением лечащего врача.

Первая помощь в домашних условиях

Пациенту необходимо обеспечить полный покой, доступ свежего воздуха. Нужно выяснить причину приступа, по возможности устранить ее. Дополнительный объем мероприятий представлен в таблице:

Гипертония после понижения АДГипотония после повышения АД
Пациент располагается на спине, полусидя, с опущенными ногамиПоложение на спине, ноги – выше туловища
Капли Валокордина комбинируются с Анаприлином при частом пульсе или Коринфаром – при нормальном сердцебиении (до 90 ударов/минуту)Если общее состояние не слишком тяжелое: чашка сладкого кофе, стакан подсоленной воды, экстракт эхинацеи, элеутерококка, левзеи, таблетка Кофеина, Кордиамин, Преднизолон инъекционно.Гипотонику требуется 8-часовой сон, упражнение типа «мы писали, мы писали, наши пальчики устали» – сжимание-разжимание кистей рук до 10 раз, улучшающее микроциркуляцию. Показан витамин С, группа В.
Мониторинг давления: снижение должно быть постепенным, на 25% от исходного за первые два часа Повышать АД следует быстро

При тяжелом состоянии пациента такая мягкая помощь может оказаться неэффективной, тогда единственным выходом остается вызов Скорой.

Лекарственные препараты

Их назначают в зависимости от цели корректировки

ГипертоникиГипотоники
Основа снижения АД – диуретики, наиболее эффективны тиазиды: Индапамид, Гидрохлортиазид. Калийсберегающие мочегонные типа Фуросемида действуют слабоПрименяют аналептики: Кофеин, Никетамид (много побочных эффектов, назначают осторожно)
Нейротропы снижают симпатический тонус: Клофелин, Метилдопа – центрального действия, Триметафан, Гексаметоний – периферическогоАльфа-адреномиметики: Мидодрин, Метоксамин используют для купирования резкого падения АД
Вазодилататоры, антагонисты калия расслабляют гладкие мышцы в стенке сосудов: Нифедипин, АмлодипинАнгиотензинамид назначают при тромбоэмболии легочной артерии или остром шоке

При гипертоническом варианте колебаний возможно назначение ингибиторов АПФ, антагонистов ангиотензина II – Каптоприл, Метопролол, Валсартан.

Народные рецепты

С целью понижения давления чаще всего используют чеснок, мед. Чеснок не просто повышает защитные силы организма, он еще является природным противовоспалительным средством, антибиотиком. То есть, фитонцид, при его добавлении к пище, профилактирует сосудистые колебания, укрепляя сосудистую стенку. Чеснок содержит аллицин, положительно влияющий на миокард, позволяющий снижать гипертензию.

Мед – концентрат микроэлементов, отлично справляющийся с коррекцией гипертонии. Одновременно делает сосуды эластичнее, улучшает общий состав крови. Мед сочетают с малиной. Из этих компонентов делают настой, заваривая малину (100 г) стаканом кипятка. Затем, настаивают смесь, остужая до комнатной температуры, добавляют столовую ложку меда, пьют перед сном.

Пустырник, пион, валериана также снижают сосудистые колебания, оказывая мягкое действие на вегетативную нервную систему. Используют боярышник, тысячелистник, свекольный сок, шиповник, крапиву, прополис. Из них готовят напитки, которые можно выпить при подозрении на стартующий приступ.

Гипотензию купируют регулярным включением в пищевой рацион куркумы, кофе, брокколи, творога, сливочного масла, хрена, горчицы, картофеля. Но все методы народной медицины применяются только как дополнение к основным лекарственным препаратам.

Источник: //sosudy.info/pochemu-skachet-davlenie

Что делать при резких скачках артериального давления?

Прессорные реакции — скачки артериального давления

› Лечение гипертонии ›

Скачки кровяного давления — вполне естественное явление, поскольку стабильные показатели артериального давления (АД) встречаются крайне редко. Однако резкие перепады давления несут потенциальную угрозу здоровью и даже жизни больного, а потому требуют оказания срочной медицинской помощи.

Причины скачков артериального давления

Специалисты выделяют следующие, наиболее распространенные причины скачков давления:

  • нарушения гормонального фона;
  • длительное пребывание на холоде или же, наоборот, в жарком, душном месте;
  • стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения;
  • нарушение почечных функций;
  • надпочечниковые патологии;
  • применение определенных медикаментозных препаратов, гормональных контрацептивов;
  • сильные скачки показателей атмосферного давления;
  • физическое переутомление;
  • курение;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

Наиболее часто скачет давление у людей, страдающих патологиями сердца и сосудов, протекающими в хронической форме, шейным остеохондрозом, гипертонией, артериальной гипертензией.

Некоторые ученые выдвигают теорию, согласно которой скачки артериального давления являются реакцией организма на внешние раздражающие факторы, такие как страхи, переживания, употребление острой пищи или спиртного.

Перепады давления могут быть следствием хронических заболеваний

Симптоматика

Если у человека в течение дня уровень АД то высокий, то низкий, значит, его состояние меняется, что проявляется определенными клиническими признаками.

При понижении кровяного давления, возникают симптомы, характерные для гипотонии:

  • слабость, недомогание, упадок сил, снижение трудоспособности;
  • головокружение;
  • обморочные состояния;
  • повышенная потливость;
  • болезненные ощущения, локализованные в области затылка;
  • приступы удушья.

Возможны также тошнота и рвота. Выявление хотя бы нескольких из перечисленных выше признаков указывает на понижение показателей артериального давления.

Симптомы скачков давления при его повышении выделяются следующие:

  • головные боли;
  • отечность и покраснение кожных покровов;
  • тремор;
  • нарушение зрения (мелькающие мошки пере глазами);
  • учащенное сердцебиение (тахикардия);
  • нарушение сердечного ритма;
  • шум в ушах;
  • носовое кровотечение;
  • беспричинная тревожность и раздражительность, психоэмоциональная нестабильность;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • болезненные ощущения, локализованные в области сердца;

Сильный скачок давления вызывает такие клинические признаки, как отдышку, сонливость, вялость, апатию, головные боли и приступы головокружения.

И повышение, и понижение давления вызывают симптомы плохого самочувствия

Что делать?

Скачки высокого давления чрезвычайно опасны и влекут за собой серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента.

Поэтому важно как можно скорее вызывать неотложку, а до приезда медиков оказать больному первую доврачебную помощь! Перед этим желательно измерить давление, используя тонометр, дабы определить его показатели и понять, что именно необходимо предпринять в конкретном клиническом случае.

Первая помощь

При скачке давления пациенту рекомендуется расслабиться, успокоиться, принять удобную позу. Важно обеспечить больному абсолютный покой. Хороший эффект дает легкий массаж висков.

Обязательно нужно проветрить помещение, поскольку свежий воздух способствует нормализации показателей артериального давления при резких его скачках.

Если кровяное давление подскочило очень сильно (до 160 мм рт. ст. и выше), следует принять гипотензивный препарат (например, Капотен или же Клофелин).

При сильном снижении давления первая помощь также заключается в обеспечении пострадавшему абсолютного покоя. Человека необходимо уложить на кровать, немного приподняв ноги.

Стабилизировать показатели АД при резких скачках помогут сладкий чай или кофе, только не стоит заваривать напитки слишком крепко, дабы не спровоцировать очередной скачок кровяного давления, уже в сторону повышения.

Рекомендации гипертоникам и гипотоникам

Лечение скачков давления зависит от того, страдает человек гипертонией или же гипотонией.

Для гипотоников Для гипертоников
Уложить пациента, подняв его ноги чуть выше уровня головы. Дать крепко заваренный чай или кофе для повышения давления.При резком повышении кровяного давления дать пациенту лекарство, обладающее антигипертензивными свойствами.
Если причина перепадов АД спровоцирована стрессовыми факторами, дать больному седативный, успокоительный препарат. Хороший терапевтический эффект дает комбинация седативных и тонизирующих медикаментов.Отдавать предпочтение препаратам быстрого действия, таким как Клонид, Нифедипин, Каптоприл.
Для профилактики соблюдать режим и спать не менее 8 часов на протяжении суток.Проводить терапию максимально осторожно и поэтапно. Недопустимо сбивать давление более чем на 25% в течение 2 часов.
Давать организму посильные физические нагрузки. Например, ежедневно делать зарядку или совершать пешие прогулки.При отсутствии должного терапевтического эффекта обратиться за помощью к медицинским специалистам.
Хороший терапевтический эффект при пониженном давлении дают массаж, физиотерапевтические процедуры, прием солевых ванн.

Если перечисленные выше рекомендации не помогли, необходимо в срочном порядке вызывать бригаду «Скорой помощи», поскольку здоровье и жизнь пациента при скачках кровяного давления находятся в опасности!

Номера для вызова «скорой помощи» с мобильного телефона

В чем опасность резких скачков ад?

Резкие перепады  артериального давления – огромный стресс для организма, который может повлечь за собой серьезные последствия вплоть до инвалидности и даже смерти больного.

При скачке показателей АД в сторону повышения возрастает вероятность разрывов кровеносных сосудов, что является одной из наиболее распространенных причин инфарктов, инсультов.

Резкие скачки показателей кровяного давления в сторону снижения могут привести к следующим осложнениям:

  • образованию тромбов (особенно при повышенной вязкости крови);
  • нарушению процессов кровоснабжения внутренних органов;
  • развитию гипоксии (кислородного голодания) у плода при гипотоническом кризе у будущей матери;
  • расстройству процессов мозгового кровообращения и кровоснабжения;
  • явлениям застойного характера, локализованным в области кровеносных сосудов.

Одним из наиболее опасных последствий резких скачков артериального давления является ишемический инсульт. При данном состоянии определенные участки головного мозга не получают должного количества крови и кислорода, что приводит к нарушению их функций. В результате возможна гибель больного буквально на протяжении суток.

Скачок давления может привести к разрыву сосудов головного мозга — инсульту

Профилактические меры

При повышенных показателях артериального давления с целью предупреждения резких его скачков пациентам с диагностированной гипертонией настоятельно рекомендуется регулярно принимать препараты, прописанные доктором, строго соблюдая указанную дозировку и схему приема.

Кроме того, необходимо проходить профилактические осмотры и систематически отслеживать показатели кровяного давления самостоятельно, при помощи тонометра.

Пациентам, страдающим гипотонией, для профилактики скачков АД стоит обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:

  • Сократить количество употребляемого кофе до 1-2 чашек на протяжении суток.
  • Вести активный образ жизни, больше ходить пешком, заниматься каким-либо видом спорта.
  • Придерживаться принципов дробного питания, принимая пищу по 4 раза на протяжении суток небольшими порциями.
  • Проводить в душе не более 5 минут.
  • Спать ночью от 8 до 9 часов.
  • Соблюдать должный питьевой режим, употребляя не менее 8 стаканов жидкости в день.
  • Свести к минимуму процентное содержание углеводов в суточном рационе.
  • Периодически делать массаж шеи, воротниковой зоны.

Резкие скачки и перепады давления — опасное состояние, требующее незамедлительной помощи. Предупредить патологию, поможет профилактика гипертонии и гипотонии, здоровый образ жизни и внимательное отношение к своему здоровью!

Что делать при резких скачках артериального давления? Ссылка на основную публикацию

Источник: //Gipertonikum.ru/lechenie/skachki-davleniya

Резкие скачки артериального давления

Прессорные реакции — скачки артериального давления

Резкие скачки любых показателей в организме чреваты преходящими нарушениями либо указывают на скрытую патологию. Артериальное давление у человека поддерживается и регулируется сложными механизмами. Его изменение в сторону повышения или понижения серьезно влияет на кровообращение.

Среди взрослого населения только по приблизительным подсчетам десятая часть — гипертоники. Правильное и постоянное лечение получают 30% из них, остальные принимают препараты от случая к случаю.

В результате нестабильности артериального давления пациенты впадают в состояние гипертонического криза или регистрируется острая сердечно-сосудистая недостаточность при внезапном снижении давления после приема гипотензивных лекарств.

Чтобы понять, почему давление отклоняется от нормального уровня, необходимо рассмотреть физиологический механизм контроля, определить «ответственные» зоны.

Механизмы стабилизации

Приспособляемость к возникшим условиям жизни — одна из важнейших функций всех систем организма. Например, если человек бежит, кровоток в сосудах обязан максимально ускориться, артерии расшириться, чтобы вызвать прилив крови к работающим мышцам. На этом фоне давление должно по законам физики снизиться.

Особенно чувствительны к критическому падению показателя сердце и головной мозг. Однако, этого у здорового человека не происходит благодаря включению механизмов регуляции.

Хорошо изучена роль барорецепторного аппарата в сосудах. Наиболее важные зоны с чувствительными нервными окончаниями находятся в:

  • каротидном синусе — это небольшое расширение начального отдела внутренней сонной артерии рядом с разветвлением от наружного аналога;
  • стенке общей сонной артерии;
  • дуге аорты;
  • брахиоцефальном тракте.

В месте расположения рецепторов почти нет гладкомышечных волокон, они окружены эластичной тканью, хорошо реагирующей на растяжение

Потеря эластичности сосудов с возрастом нарушает чувствительность. Установлена пониженная реакция барорецепторов на внезапное растяжение.

Импульсы идут в центры продолговатого мозга в составе волокон блуждающего и языкоглоточного нервов. Специальные ядра в продолговатом мозге вызывают снижение периферического сопротивления через расширение сети сосудов и падение артериального давления, изменяют ударный объем и частоту сердечных сокращений.

Хеморецепторы расположены вблизи прессорных зон, реагируют на болевые раздражители, воздействие температур, такие эмоции, как гнев, смущение. Действуют через проводящие тракты спинного мозга.

Работа всех механизмов осуществляется рефлекторно (автоматически). В теории эффективный контроль должен обеспечить компенсацию любых отклонений давления. На практике оказалось, что обнаруживается постоянное вмешательство со стороны центральной нервной системы (коры головного мозга). Ее влияние — важный источник колебаний артериального давления.

Факторы и причины скачков давления

Сбои в работе регулирующего аппарата вызываются рядом причин:

  1. Перевозбуждение нервных центров вследствие переутомления, стрессовых состояний: усталость, выраженные эмоции, напряженный рабочий день, плохой сон способствуют истощению нервных клеток, нарушают процесс передачи и усвоения импульсов, приводят к срыву адаптации. Хороший отдых не всегда нормализует давление. Постепенно формируется гипертоническая болезнь. Врачи рекомендуют обязательные перерывы в работе, прогулки, занятие спортом. Это называется «активным отдыхом».
  2. Вегетососудистая дистония: перепады давления у молодых и практически здоровых людей вызываются рассогласованием регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Активную роль играют половые гормоны и факторы роста.
  3. Сбой в работе эндокринной системы: у женщин одна из основных причин. Колебания давления происходят в климактерическом периоде и во время полового созревания. Резкие скачки показателя наблюдаются у пациентов с токсическим зобом, болезнью Иценко-Кушинга.
  4. Болезни мочеполовой системы: воспаление почечной ткани, мочевого пузыря и выводящих путей (циститы, пиелонефриты), а также простатит у мужчин сопровождаются не только чувством жжения и учащенными позывами к мочеиспусканию, но и колебаниями артериального давления.
  5. Сердечная недостаточность: снижает выброс необходимого объема крови, поэтому давление падает быстро, симптом сопровождает приступы сердечной астмы, проявляется ортостатическим коллапсом.
  6. Нарушенное пищеварение: вызывать скачки давления может неправильный пищевой режим (длительные перерывы, переедание), увлечение модными неполноценными диетами, ожирение. Обильный прием острой и соленой пищи, кофе и крепкого чая способствуют резкому повышению после еды в крови веществ, вызывающих задержку жидкости и спазм сосудов. Боли при хронических болезнях желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечника могут как повысить, так и понизить давление в зависимости от стадии заболеваний.
  7. Слабости и злоупотребления: к этим факторам относятся курение, чрезмерное употребление алкоголя, увлечение сладостями, разогрев тела в сауне или солярии. Последствием частого или длительного загара является не только ожог кожи, но и потеря тонуса сосудов.
  8. Метеочувствительность: определяется по зависимости человека от перепадов атмосферного давления и особой чувствительности к погодным условиям.
  9. Болезни позвоночника: нарушают систему связей сосудистого тонуса и сердца со спинным мозгом.

Погодные и климатические условия значительно влияют на самочувствие чувствительных людей

Влияние лекарственных препаратов

Население подвержено чрезмерной зависимости от лекарственных средств. Склонность к повышению артериального давления имеется у людей, принимающих нестероидные противовоспалительные средства, гормональные противозачаточные препараты, лекарства от простуды, содержащие эфедрин, назальные капли.

Резкое снижение давления возможно под влиянием нитропрепаратов (Эринит, Нитроглицерин), Корвалола, высоких доз антибиотиков.

В последние 10–15 лет в практику кардиологов внедрена масса препаратов, в инструкции которых обещается плановое снижение и регуляция уровня давления. Но неврологи и физиологи доказывают негативную роль отказа от «мягких» лечебных средств (Валокордин, настойка валерианы, бромиды, Папаверин, Дибазол). И объясняют это навязчивой ролью фармацевтического рынка.

Между тем, даже в инструкции таких препаратов, как Диротон, Энап, Престариум, Нолипрел, назначаемых при ишемии сердца, указано негативное действие в виде ухудшения мозгового кровообращения у 1% пациентов. Неврологи указывают на «тупик в кардиологии» и требуют изменения схемы лечения, поскольку даже этот процент означает за 7 лет 150 тысяч человек, перенесших инсульт. Большинство из них умерли.

Именно влиянием лечения объясняется рост смертности от инсультов в последние годы. Действительно, здесь уместен лозунг «Нет ничего более страшного, чем болезнь, созданная руками врача».

По каким клиническим проявлениям можно заподозрить скачок давления?

Симптомы повышения или понижения артериального давления проявляются признаками недостаточности мозгового кровоснабжения, усиленными сокращениями сердца, очаговыми неврологическими явлениями. При патологическом отклонении человек чувствует:

  • дрожь в руках и в теле;
  • головную боль;
  • тошноту;
  • боли в глазных яблоках;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • расплывчатое зрение;
  • онемение рук и ног;
  • боли в груди.

Лицо пациента «наливается» краснотой на глазах или, наоборот, становится слишком бледным, кожа повышенной влажности, капли холодного пота выступают на лбу, около губ

Советы для тех, кто встречается с резкими скачками давления

Если человек склонен к приступам понижения давления:

  • не нужно делать резких движений, особенно после сна, при подъеме с кровати;
  • практикуйте утренний самомассаж всего тела, направление массажных линий должно следовать от периферии к сердцу;
  • показан ежедневный контрастный душ;
  • регулярные занятия нетяжелыми видами спорта (плавание, аэробика, езда на велосипеде) позволят поддерживать сосуды в достаточном тонусе;
  • не допускайте перерывов в приеме пищи, голод сопровождается снижением сахара в крови и способствует атонии;
  • следите за потребляемой жидкостью, общий объем должен доходить до 2 л, а в жару еще более;
  • с осторожностью относитесь к любым диетам, не нужны особые ограничения;
  • обеспечьте себе активный отдых и полноценный сон.

Вместо сахара добавляйте в чай мед

При склонности к скачкам давления вверх рекомендуется:

  • приучить себя к малому потреблению соли, пищу готовить без соли, присаливание допускать только в тарелку;
  • при появлении первых признаков выпить мочегонный сбор из трав;
  • количество выпитой жидкости должно приблизительно соответствовать суточному выделению мочи;
  • научитесь избавляться от негативных эмоций, снимать волнения, стрессы с помощью массажа, аутотренинга, успокаивающих чаев с мятой, мелиссой, валерианой, пустырником.

Общие правила:

  • включайте в меню больше овощей и фруктов;
  • старайтесь поддерживать небольшой объем пищи на один прием, чтобы не чувствовать голода, питайтесь чаще;
  • избегайте душных и прокуренных помещений, прекратите курение;
  • не расслабляйтесь с помощью алкогольных напитков;
  • ложитесь спать в прохладной комнате после обязательного проветривания;
  • не пытайтесь увеличить дозировку лекарства, если в инструкции рекомендовано полежать после приема таблетки, то так и поступайте;
  • следите за здоровьем почек, проверяйте анализ мочи после ангин и гриппа;
  • чаще контролируйте артериальное давление.

Гипертоникам не обязательно снижать давление до нормы, важно стабилизировать его на оптимальных рабочих цифрах. При соблюдении этих принципов удается сохранить здоровье мозга.

Источник: //icvtormet.ru/bolezni/rezkie-skachki-arterialnogo-davleniya

Регуляция артериального давления. Что такое РААС и ее роль в этом процессе

Прессорные реакции — скачки артериального давления
Общий рейтинг статьи/Оценить статью [Всего : 6 Общая оценка статьи: 5]

Задумывались ли вы когда-нибудь о том, как происходит регуляция артериального давления? Скорей всего, этот вопрос не очень беспокоит людей, которые не имеют проблем с сердечно-сосудистой системой.

А вот любознательные гипертоники наверняка пытались уже понять, почему в их организме, где все должно работать слаженно и гармонично, вдруг “что-то пошло не так”. У всех людей в результате физической нагрузки, эмоциональных переживаний, или приема кофе повышается артериальное давление. Однако, довольно быстро оно приходит в норму.

Значит есть такие механизмы компенсации, которые возвращают давление к целевому уровню. Регуляция давления достаточно сложная, в ней участвуют разные механизмы. Как правило, эта тема описана в специализированной медицинской литературе, понять которую обычному человеку очень сложно.

В этой статье максимально просто и доступно описаны все механизмы формирования и регуляции артериального давления, изученные на сегодняшний день.

Сердце и сосуды как гидродинамическая система

Давайте представим нашу сердечно-сосудистую систему в виде аллегории. Допустим, сердце – это насос, кровеносные сосуды – водопроводные трубы, а кровь – вода. Система эта замкнутая, и вода циркулирует в ней постоянно. Насос выталкивает воду в трубы, и она, перемещаясь, создает определенное давление на стенки этих труб.

Есть такая модификация сердечно-сосудистой системы, которая очень напоминает описанную выше модель. Она предложена американскими учеными – физиологами:

Конечно, не все ученые не согласятся с такой упрощенной моделью сердечно-сосудистой системы, потому что не всегда ее работа подчиняется законам гемодинамики. Например, в физике, если уменьшить просвет трубы, жидкость начинает течь быстрее.

В организме же, наоборот, ток крови по капиллярам замедляется. Это связано с физиологической задачей крови. Для того, чтобы раздать тканям кислород и питательные вещества, и забрать углекислый газ и продукты обмена, ей необходимо задержаться.

 И это не единственный пример, где та или иная задача сердечно-сосудистой системы определяет ее работу и идет по законам физиологии, а не физики. Но не будем вдаваться в эти тонкости, ведь нам всего лишь нужно разобраться с основными принципами формирования и регуляции кровяного давления.

Итак, рассуждаем логически. Что будет оказывать влияние на давление воды на стенки водопроводных труб?

Естественно, насос. Чем быстрее и сильнее он будет накачивать воду, тем выше будет и ее давление.

Далеко не последнюю роль играет состояние труб. Они оказывают сопротивление воде. И конечно же, гладкая, упругая стенка дает меньшее сопротивление, чем ржавая труба с узким просветом.

Без сомнения, текучесть жидкости тоже оказывает влияние на давление. Очевидно, что вода быстрее будет проходить по трубе, чем кисель.

И напоследок, нужно отметить объем воды, который циркулирует в трубах. Чем больше объем циркулирующей жидкости, тем выше давление воды.

Перейдем от аллегории к реальным вещам, то есть к сердечно-сосудистой системе. Артериальное давление формируется и поддерживается благодаря взаимодействию двух групп факторов – гемодинамических и нейрогуморальных. Что это за факторы и как они связаны друг с другом, сейчас объясним.

Гемодинамические факторы формирования артериального давления

Гемодинамические факторы определяют величину артериального давления. Они полностью совпадают с теми, что мы только что разобрали для “водопроводной” модели сердечно-сосудистой системы. Давайте переведем все вышесказанное на медицинский язык.

Итак, на величину артериального давления влияют:

  1. Работа сердца – частота сердечных сокращений и объем крови, которое сердце выталкивает в сосуды.
  2. Состояние кровеносных сосудов. Для формирования артериального давления важны мелкие кровеносные сосуды – капилляры и артериолы. Их иначе называют периферическими кровеносными сосудами. Если просвет этих сосудов уменьшен или закупорен бляшками, тромбами – это вызывает рост артериального давления.
  3. Кровь, ее объем и вязкость.

Нейрогуморальная регуляция артериального давления

Итак, мы определились, что сердце и сосуды являются главными органами, которые определяют уровень артериального давления.

При увеличении частоты сердечных сокращений, и силы выталкивания крови, а также при сужении кровеносных сосудов давление повышается, а противоположный эффект – наоборот, его снижает.

Но как же сердце и сосуды понимают, в какой момент они должны отреагировать, чтобы изменить уровень артериального давления?

Существует сложная система регуляции артериального давления, которая состоит из разных компонентов. Эта регуляция названа сложным словом “нейрогуморальная” для того, чтобы отметить всех участников процесса – нервную систему, гормоны, ферменты и другие биологически активные вещества.

Рецепторы кровеносных сосудов и предсердий

Есть структуры, которые моментально, в течении считанных секунд реагируют на изменение артериального давления – специальные рецепторы, расположенные в стенке аорты, сонной артерии и предсердий.

  Одни рецепторы реагируют на изменение давления (барорецепторы), другие – на содержание кислорода, водорода и углекислого газа (хеморецепторы). Если снижается давление, то они тут же передают соответствующие импульсы в головной мозг. Он, в свою очередь, отправляет сигналы сердцу и сосудам.

В результате сердце начинает биться чаще, кровеносные сосуды сужаются и артериальное давление повышается.

Подобный эффект происходит при снижении уровня кислорода и повышении углекислого газа и водорода в крови – запускаются механизмы увеличения артериального давления и повышения легочной вентиляции для насыщения крови кислородом.

Реакция нервной системы на резкое падение артериального давления

При быстром и существенном падении артериального давления первой реагирует нервная система. Она очень чувствительна к недостатку кислорода, и поэтому незамедлительно передает сигналы в головной мозг. В результате – периферические кровеносные сосуды сужаются, и давление повышается. Такая ситуация может быть при массивных кровопотерях.

Рецепторы предсердий, запускающие работу почек

Еще одним механизмом снижения артериального давления является выведение “лишней жидкости” из организма. Вполне логично, что чем меньше крови будет циркулировать в системе, тем меньшее давление она будет оказывать на стенки сосудов.

При повышенном давлении кровь растягивает стенки предсердий, которые сигнализируют об этом головному мозгу. Мозг тут же приказывает почкам работать интенсивнее и выводить жидкость из организма.

Довольно часто “скачки” давления сопровождаются увеличением мочеиспускания.

Прессорные механизмы регуляции артериального давления. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС)

Этим непростым названием именуют систему, которая состоит из разных гормонов и ферментов, принимающих участие в регуляции артериального давления. Ренин-ангиотензин — альдостероновая система была открыта в 50х годах 20 века, и это было настоящим прорывом в медицине.

Поскольку часть ее ключевых компонентов синтезируется в почках, стала понятна роль этого органа в регуляции артериального давления. Действительно, если посмотреть на причины гипертонической болезни, то заболевания почек занимают там далеко не последнее место. Но это еще не все.

В 80х годах 20 века было сделано сенсационное открытие о наличии компонентов РААС в других органах и тканях – сердце, мозге, сосудистой стенке, жировой ткани, поджелудочной железе. Было установлено и научно доказано, что нарушения работы РААС приводит не только к повышению артериального давления, но и к ожирению, сахарному диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям.

Кроме того, многие лекарства, снижающие артериальное давление действуют на разные звенья этой системы. И для понимания механизма их работы мы должны разобрать ренин – ангиотензин — альдостероновую систему подробно.

В кровеносных сосудах почек расположены специальные клетки, которые называются довольно необычно — юкстагломерулярными клетками. Их функция похожа на функцию барорецепторов сердца и кровеносных сосудов – они выявляют уровень артериального давления. Как только оно падает, они начинают выделять гормон ренин, который запускает целый каскад биохимических реакций для повышения АД

Но не только низкое давление заставляет юкстагломерулярные клетки работать. Стресс активирует работу нервной системы, происходит выброс адреналина, и головной мозг посылает почкам сигнал вырабатывать больше ренина. Таким образом, наши эмоциональные переживания влияют на уровень артериального давления.

Стимулятором синтеза ренина является натрий. Почки способны улавливать концентрацию соли в моче, и если ее недостаточно, или наоборот очень много, то это повод для выработки большего количества ренина.

Печень также принимает участие в регуляции артериального давления. Она вырабатывает гормон, который называется ангиотензиноген. Важно отметить, что этот гормон находится в крови в бесполезном, неактивном виде, до тех пор, пока не встретится с ренином. Гормон почек отщепляет от ангиотензиногена участок и превращает его в активный ангиотензин I.

Дальше с помощью специального фермента, который вырабатывается клетками кровеносных сосудов, ангиотензин I превращается в ангиотензин II. Ранее считалось, что процесс этот может происходить только в легких, но благодаря новейшим исследованиям стало очевидно, что превращение ангиотензина I в ангиотензин II может происходить в кровеносных сосудах других органов и систем.

Ангиотензин II – очень активный гормон. Перечислим его эффекты:

  • Спазм кровеносных сосудов.
  • Активация симпатической нервной системы.
  • Угнетение выделительной функции почек, задержка натрия и воды в организме. В результате увеличивается объем циркулирующей крови, что дает дополнительную нагрузку на сердце.
  • Стимуляция выработки антидиуретического гормона (АДГ) гипофизом. Этот гормон сужает кровеносные сосуды и действует на почки, увеличивая тем самым объем циркулирующей крови. Также антидиуретический гормон активирует центр жажды.
  • Стимуляция выработки альдостерона надпочечниками. Альдостерон также влияет на почки и задерживает жидкость в организме.

Все эффекты ренин – ангиотензин – альдостероновой системы направлены на повышение артериального давления. Главную роль в этом механизме играют почки. Они, по сути, запускают процесс, который в конечном итоге сказывается на их работе.

Депрессорные механизмы регуляции артериального давления. Калликреин — кининовая система

В природе все должно быть уравновешено. И если ренин – ангиотензин — альдостероновая система повышает артериальное давление, значит должен быть механизм, снижающий его. Таким механизмом регуляции АД является калликреин -кининовая система. Опять-таки к ней имеют непосредственное отношение почки и плазма крови.

Почки вырабатывают неактивные белки кининогены, которые попадая в кровь активизируются другим белком – калликреином, в результате активные кинины – брадикинин и каллидин.

  Кинины взаимодействуют с сосудистой стенкой, вызывая выработку веществ, которые стимулируют расширение кровеносных сосудов – оксид азота, простациклин и простагландины. Кроме того, эти вещества стимулируют выделение воды и натрия почками, и снижают синтез гормонов — адреналина и норадреналина.

В результате, сосуды расширяются, учащается мочеиспускание, уменьшается объем циркулирующей жидкости, гормоны стресса адреналин и норадреналин прекращают стимулировать выработку ренина почками, и артериальное давление снижается.

Выводы:

Механизм, который возвращает повышенное или пониженное артериальное давление в норму, достаточно сложный.

Первыми реагируют рецепторы сердца и кровеносных сосудов, они отправляют сигналы о “неполадке” в мозг, а он моментально принимает решение, запуская целую цепочку реакций, в результате которых изменяется сердцебиение, тонус сосудов, выводится или задерживается жидкость, и давление нормализуется.

Учитывая то, что в этом процессе принимает участие чуть ли не весь организм, то иногда очень сложно бывает установить на каком же этапе произошел сбой. В арсенале современной медицины есть различные методы диагностики, но даже они не всегда позволяют разобраться, почему человек вдруг стал гипертоником.

Считается, что к стойкому повышению артериального давления приводит как генетическая предрасположенность, так и образ жизни – стрессы, вредные привычки, питание с большим количеством соли и жиров разрушают наши сосуды и нарушают работу сердца, а ведь именно они и определяют уровень давления. Некоторое время системы регуляции еще могут контролировать этот процесс, а потом происходит стойкое нарушение, которое требует вмешательства медицины.

Берегите сердце и сосуды, и ваше артериальное давление будет в норме!

Источник: //medsimple.com.ua/regulyatsiya-arterialnogo-davleniya/

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий