Невус после удаления

Методы удаления родинок, последствия

Невус после удаления

Родинки удаляют по двум причинам: медицинским и эстетическим. В первом случае решение об этом принимает врач, исходя из вида образования. Во втором варианте человек сам определяется, устранять ли некрасивое пятно на коже. В выборе метода удаления поможет косметолог.

статьи:

1. Какие существуют методы удаления родинок

2. Удаление родинок лазером

3. Удаление родинок радиоволновым методом

4. Удаление родинок методом электрокоагуляции

5. Удаление родинок азотом

6. Удаление родинки хирургическим путем

7. Последствия удаления родинки

8. Последствия удаления родинки на лице

9. Последствия удаления родинок жидким азотом

10. Последствия после удаления родинки лазером

11. Последствия удаления родинок электрокоагуляцией

12. Последствия удаления родинки хирургическим путем

Перед тем как удалять любые пигментные пятна, нужно проконсультироваться с врачом и получить компетентное мнение о том, что это за образование, можно ли его удалять и каким именно образом. Лучше всего обратиться к дерматологу. Для разных типов невусов подходят разные способы иссечения.

Доброкачественные невусы сами по себе не опасны, пока они сохраняют четкую форму, не меняют цвет и остаются плоскими. Некоторые из них могут со временем начать расти. Часть кожных образований являются на самом деле не родинками, а бородавками или себорейным кератозом.

Ни в коем случае нельзя удалять родинку самостоятельно дома, даже если вы абсолютно уверены в ее доброкачественности.

Опасные с точки зрения здоровья невусы дерматолог может удалять исключительно хирургическим путем, чтобы можно было провести гистологическое исследование ткани. Для этого должны быть специальные показания:

  • появление зуда в родинке;
  • увеличение в размерах;
  • смена формы;
  • изменение цвета (побледнение, обесцвечивание, появление разводов, покраснение);
  • кровоточивость.

Какие существуют методы удаления родинок

В медицине и косметологии разработано много методов удаления кожных образований, выбираться самый оптимальный из них в том или ином случае должен специалистом индивидуально. К самым популярным методам удаления родинок относят:

  • криодеструкцию (прижигание азотом);
  • электрокоагуляция (с применением электрического тока);
  • удаление лазером;
  • хирургическое иссечение.

Удаление родинок лазером

Этот инновационный метод считается самым безболезненным и быстрым по заживлению. Благодаря местному обезболиванию пациент ничего не чувствует. Процесс иссечения проходит поэтапно: направленный лазерный луч устраняет родинку послойно.

Однако после проведения процедуры остается ямка, которая не всегда полностью пропадает при заживлении. Луч испаряет всю ткань родинки, поэтому не подходит для случаев, когда онкологическое исследование образования провести необходимо.

Пигментные пятна на лице требуют особого внимания. Так как здесь крайне важен заживший рубец, также специалисту необходимо проверить, не останется ли на коже келлоидных рубцов.

После удаления родинки пациенту нужно беречь зону воздействия лазера от прямого солнечного света, на лице это место можно прикрывать пластырем. Когда реабилитационный период закончится, защиту можно снять.

Удаление родинок радиоволновым методом

Удаление родинок этим методом обычно выполняется при помощи радиоволновой установки типа «Сургитрон». Метод безболезненный и эффективный, при не очень обширных площадях обработки почти не оставляет следов на коже.

Высокочастотные вибрации радиоволны передаются через ткани и наносят минимальные повреждения окружающей поверхности кожи, меньше, чем хирургическим скальпелем.

После обработки радиоволной на теле остается небольшая рана. Через некоторое время она заживает, оставляя маленькое, постепенно исчезающее пятно.

Процесс заживления занимает от 3-х дней до 2-х недель в зависимости от величины площади обработки.

Радиохирургический метод используют для устранения глубоких образований на коже:

  • бородавки,
  • кератоза,
  • фибромы,
  • родинки,
  • капилляров лица или сосудистых звездочек,
  • папилломы,
  • рубцов после акне.

Удаление родинок методом электрокоагуляции

Во время процедуры электрокоагуляции происходит удаление тканей электрическим током в лечебных целях. Этот метод позволяет визуально контролировать глубину удаления.

Электрическим током проводится термическое поражение родинки и зоны вокруг нее, на этом месте затем образуется сухая корочка. При окончательном заживлении может остаться заметный след, поэтому данным методом не рекомендуется пользоваться для удаления образований на лице.

Зато с помощью данного метода можно удалить родинку за 1 сеанс, к тому же иссеченные ткани сохраняются и их можно отдать на гистологическое исследование. Электрокоагуляция проводится предназначенными для этого аппаратами постоянного и переменного токов. При разных ситуациях используются разные формы электродов.

Удаление родинок азотом

Криодеструкция – это мгновенная заморозка части ткани жидким азотом. Вещество, находящееся при очень низких температурах (от -100 до -180оС), вызывает замораживание, разрушение и отторжение ткани с быстрым восстанавливающим периодом.

Главным преимуществом криодеструкции можно назвать то, что отмершие ткани после разрушения не удаляются, а служат своеобразной повязкой, защищающей рану от инфекций. Заживает рана безболезненно. Сначала образуется корочка, под которой начинает расти новая, здоровая ткань.

Однако весь восстановительный промежуток рану не требуется ничем дополнительно обрабатывать. Меньше всего данный метод подходит для лица, а сроки заживления раны здесь намного дольше, чем при удалении лазером или радиоволной.

Изначально после отпадения корочки замороженный азотом участок кожи будет светлее, чем остальная кожа. Но позже все нормализуется и следы криодеструкции станут незаметны.

Однако врачу не во всех случаях удается контролировать глубину воздействия азота. Исходя из этого, существует вероятность обморожения тканей вокруг участка, что может привести к появлению рубца. Также, возможно, родинка будет убрана не полностью и придется делать процедуру повторно.

Удаление родинки хирургическим путем

Иссечение образования скальпелем считается самым болезненным. Если родинка находится на лице, такой метод использовать нежелательно.

После хирургического вмешательства возможно повышение температуры.

Удаление родинок хирургическим путем требует не только квалификации хирурга, но и специального ухода за местом иссечения после операции.

В процессе реабилитации пациенту придется накладывать марлевые повязки с антибиотиком или другой заживляющей мазью, регулярно их меняя (2 раза в день).

Весь период заживления запрещается купаться или мочить место удаления.

Последствия удаления родинки

Последствия удаления родинок на теле могут быть самыми разными. В зависимости от индивидуальных особенностей организма, выбранного метода и используемой аппаратуры пациенты могут быстро забыть об удаленном пятне и даже не различать оставшихся следов или страдать от возникших осложнений.

Удаление кожного образования в домашних условиях абсолютно недопустимо, даже если пациент приобретет специальную аппаратуру для этого. Минимизировать возможные последствия можно только у врача в специализированной клинике.

Срочно нужно обращаться к специалисту, если после проведения процедуры вы заметили следующие симптомы:

  • появление нагноений;
  • повышение температуры;
  • чрезмерное выделение лимфы;
  • сильная боль;
  • кровотечение;
  • негативные изменения психического состояния.

Последствия удаления родинки на лице

На лице находится множество кровеносных и лимфатических сосудов, а кожные покровы на нем нежные и тонкие. Поэтому удаление любых образований на лице необходимо выполнять очень аккуратно и профессионально, используя максимально щадящие методы.

Последствия удаления пигментного пятна на лице могут зависеть:

  • от профессионализма врача;
  • от формы и размеров образования;
  • от выбранного метода удаления;
  • от индивидуальных особенностей здоровья пациента;
  • от тщательности соблюдения пациентом рекомендаций реабилитационного периода.

Правильный уход за местом иссечения во многом определяет, насколько эстетично будут выглядеть кожные покровы в этом месте.

Поврежденный участок кожи необходимо обрабатывать антисептиками. Сформировавшуюся на поверхности ранки корочку сдирать нельзя, Иначе рана будет долго заживать, а на ее месте образуется некрасивый рубец. Рано или поздно корочка отпадет сама.

В период заживления запрещается принимать ванну, ходить в баню, плавать в водоемах, наносить косметику на поврежденные ткани и длительно находится на солнце.

Врач после процедуры обязательно расскажет об обязательных правилах, которые нужно запомнить и выполнять, чтобы избежать осложнений.

Последствия удаления родинок жидким азотом

Процедура по удалению невусов при помощи жидкого азота не дает никаких гарантий, хотя в целом результаты наблюдаются положительные. Дело в том, что при обработке тканей веществом с такой низкой температурой невозможно точно рассчитать глубину проникновения заморозки. Это зачастую приводит к неполному удалению образования, поэтому иногда могут потребоваться дополнительные процедуры.

Процесс заживления после криодеструкции продолжительный, причем после него остаются ожоговые следы – шрамы. Восстановление тканей иногда происходит по нескольку месяцев.

В процессе криодеструкции родинки случайно могут пострадать и здоровые рядом расположенные ткани. Такое повреждение обычно выглядит как ожог, а его заживление протекает дольше обычного.

Последствия после удаления родинки лазером

Лазерное удаление образований на данный момент считается наиболее безопасным, не требует дополнительного времени на реабилитацию, и после процедуры не остается рубцовых изменений на коже.

Сеанс лазерного удаления длится несколько минут, при этом не проводится разрезание тканей, отсутствует риск заражения крови и кровотечения.

Осложнения после удаления родинок лазером развиваются крайне редко. Единственное последствие – тонкая сухая корочка – отпадает сама спустя 7-10 суток. После восстановления кожи на ней не остается почти никакого следа.

Последствия удаления родинок электрокоагуляцией

Электрокоагуляция оставляет в большинстве случаев достаточно заметный рубец, поэтому процедуру не рекомендуется проводить на лице и открытых частях тела. Однако риск кровотечения здесь отсутствует.

Последствия удаления родинки хирургическим путем

Хирургическое иссечение назначается врачом для удаления больших по размеру или глубоко вросших образований или в случае, когда нужно отправить вырезанные ткани на гистологическое исследование. Как правило, удаление родинки выполняется под местной анестезией. После процедуры обычно накладываются швы, что также является неприятным последствием.

Рана после хирургического удаления родинки заживает, как после обычной операции на иссечение тканей такой глубины. Примерно на 6-7 сутки снимаются швы, удаления необходимо тщательно обрабатывать.

По этой причине хирургическое удаление не выполняют на лице.

Последствия разреза в виде шрама, к сожалению, при данном методе неизбежны.

Другие последствия этого метода:

  • отек и боль;
  • опасность кровотечения (особенно при удалении больших родинок);
  • опасность заражения микробами.

Источник: //zen.yandex.ru/media/id/5a0d744b2f578c32aa1e7375/5a4b97af8139ba2e0bbc8b80

Невус рецидивирующий невомеланоцитарный – псевдомеланома

Невус после удаления

Синонимы: псевдомеланома, невус невоклеточный рецидивный.

Определение. Пигментное новообразование, которое возникает после неполного удаления меланоцитарного невуса.

Причины возникновения. Некоторые меланоцитарные невусы, особенно располагающиеся на лице, могут иметь гистологические признаки врожденных, хотя и возникают через много лет после рождения.

Это означает, что часто внешне небольшой невус глубоко расположен в дерме, а невусные клетки локализуются по ходу волосяных фолликулов, мышц, поднимающих волос, кровеносных сосудов и других структурных элементов дермы.

В связи с этим, видимо, основной причиной возникновения рецидивов является неполноценное удаление невусных клеток в невусах, которые были оценены как поверхностные поражения кожи.

Частота рецидивирующего невуса. После лазерной деструкции меланоцитарных невусов точечные рецидивы в рубце встречаются у каждого четвертого-пятого пациента.

Возраст. У молодых людей рецидивы встречаются чаще, чем у людей старшего возраста.

а – Рецидивирующий невус в виде нескольких гиперпигментированных пятен, из которых растут волосы, в области бедра у пациентки 39 лет. Невус появился в 12-14 лет. Невус удалили год назад, через 2 месяца — рецидив. Вновь удаление с помощью СО2-лазера, через 2 месяца — рецидив. До первого удаления невус имел размер 12 мм. б – Рецидивирующий меланоцитарный невус у пациента 52 лет. Невус рецидивировал через 5-6 недель после удаления с помощью СО2-лазера, а волосы в нем выросли через несколько месяцев.

Перед удалением невус также был с волосами.

Элементы сыпи. На месте удаленного меланоцитарного невуса вновь возникает пигментное образование, размеры которого могут быть различными: от точечных (чаще всего) до выраженных (превышение размеров удаленной опухоли). При удалении множественных элементов во всех этих образованиях возможны рецидивы.

Гистология рецидивирующего невуса. Имеются единичные крупные меланоциты в зоне дермально-эпидермального соединения. Это придает сходство с меланомой in situ. Поверхностные отделы дермы склерозированы, однако замурованные в рубцовой ткани меланоциты имеют доброкачественный вид. Атипичные меланоциты встречаются изредка в краевых отделах рубца.

Ученые США на основании исследования большого количества гистологических препаратов предложили в 2009 г. четыре типа рецидивирующих меланоцитарных невусов.

Первый тип — пограничная гиперплазия меланоцитов с исчезновением межсосочковых выростов эпидермиса и ассоциированным рубцом в дерме.

Второй тип — эпидермодермальная гиперплазия меланоцитов с исчезновением межсосочковых выростов эпидермиса и ассоциированным рубцом в дерме.
Патоморфологические изменения при первых двух типах могут напоминать почти полностью регрессировавшую меланому.

Третий тип — пограничная гиперплазия меланоцитов с сохранением межсосочковых выростов эпидермиса. Гистологическую картину при третьем типе рецидивирующего невуса трудно отличить от первичной меланомы на фоне рубца.

Четвертый тип — эпидермодермальная гиперплазия меланоцитов с сохранением межсосочковых выростов эпидермиса и ассоциированным рубцом в дерме.
Диагноз ставят на основании анамнестических данных и результатов гистологического исследования.

Дифференциальная диагностика. На месте удаленного меланоцитарного невуса через 3—5 недель после лазерного выпаривания может возникнуть гиперпигментация, которая требует дифференциации с невусом меланоцитарным рецидивирующим.

В рубцах после удаления меланоцитарного невуса и меланомы может возникнуть очаговая гиперпигментация с гистологическими признаками простого лентиго.

Кроме того, проводят дифференциальную диагностику с рецидивом меланомы, который, как правило, возникает значительно позже (через месяцы или годы) после удаления опухоли.

Течение и прогноз рецидивирующего невуса.

Клинико-патологические исследования 357 случаев рецидивирующих невусов выявили, что в 64% случаев рецидивировали обычные меланоцитарные невусы (среди них пограничные — 5%, внутридермальные — 16%, смешанные — 79%), в 28% — диспластические, в 6% — врожденные. Невусы рецидивировали после первичной биопсии/иссечения через 1—63 месяца, в среднем через 8 месяцев.

При этом гистологическое заключение в 23% позволяло сделать вывод о том, что образования были удалены в пределах здоровых тканей.

В 64% случаев невусы рецидивировали после удаления в первые 6 месяцев, в 4% случаев — позже 2 лет.

У 23 пациентов из общего количества случаев отмечалось более чем одно повторное рецидивирование и у 6 пациентов — многочисленные рецидивирования. Чем моложе возраст, тем чаще отмечаются рецидивы. Прогноз благоприятный.

Лечение. Удаление с помощью иссечения или CO2-лазера. В рецидивирующих невусах характер поражения может быть различным. Встречаются точечные рецидивы или более обширные. По этой причине должен быть дифференцированный подход к определению тактики лечения.

При точечных рецидивах и поверхностном их расположении (что становится видно при повторных удалениях) нами рекомендуется вновь использование лазерного выпаривания через 6 месяцев.

При выраженных изменениях и часто повторяющихся рецидивах целесообразно иссечение с последующим гистологическим исследованием.

Такой подход к лечению оправдывается еще тем, что рецидивы встречаются нередко и при дефиците времени на амбулаторном приеме нет возможности часто выполнять иссечения возникших рецидивов. Кроме того, в большинстве случаев после повторного удаления точечных пигментных образований рецидивов не возникает.

Существует и другое обоснованное мнение о том, что каждый рецидивирующий меланоцитарный невус должен быть удален методом иссечения с проведением гистологического исследования.

Однако по эстетическим соображениям и желанию пациента врач может взять на себя ответственность и использовать деструктивные методы воздействия.

При этом необходимо быть уверенным в доброкачественном характере образования и принять меры предосторожности для профилактики рецидива.

а – Через несколько месяцев после удаления множественных приобретенных невомеланоцитарных невусов на лице у девочки вновь возникли пигментированные очаги поражения. б – Рецидивирующий невус у женщины 42 лет. Очаг рецидива расположен в центре элемента. Обычный приобретенный невус был удален с помощью СО2-лазера. Рецидив возник через 2 месяца. Кроме того, после лазерного выпаривания отмечается гиперпигментация, которая более выражена по краям всего элемента (побочное действие метода физической деструкции).

в – Второй рецидив меланоцитарного невуса у пациентки 18 лет. В 16 лет первый раз был удален меланоцитарный невус с помощью СО2-лазера, через несколько месяцев рецидив.

Второй раз повторное удаление через год после первого, вновь рецидив. г – Рецидивирующий меланоцитарный невус у пациента 29 лет.

Рецидив возник через 2 месяца после удаления.

– Также рекомендуем “Невус Дюперра”

Оглавление темы “Родинки (невусы)”:

Источник: //meduniver.com/Medical/Dermat/nevus_recidiviruiuchii.html

Какие могут быть последствия после удаления родинки?

Невус после удаления

Удаление невуса считается серьезным вмешательством в работу организма.

Прежде, чем решиться на этот шаг, нужно реально оценить необходимость данной процедуры и знать о возможных осложнениях, которые могут возникнуть после избавления от невуса.

Все последствия удаления родинок можно условно разделить на естественные, которые возникают в процессе заживления, и те, которые могут возникнуть, как осложнения после проведенной процедуры.

Естественные изменения после удаления родинок

Какой бы метод удаления родинки ни был выбран, после проведения процедуры проходит процесс заживления:

  1. На месте удаленной родинки образуется ранка, размер которой напрямую зависит от диаметра удаленного невуса;
  2. Сверху рана покрывается корочкой, под которой проходит процесс заживления;
  3. Через 7 – 14 дней корочка отпадает. Время зависит от метода удаления невуса и от его вида. Если она была глубокая внутридермальная, то процесс заживления будет более длительный. Если родинка была поверхностная или пограничная, то времени потребуется меньше;
  4. После отпадания корочки на месте раны появится нежная молодая кожа – пятно станет розового цвета – его следует уберегать от ультрафиолета;
  5. Через 15 – 20 дней покраснение проходит, место, где было родимое пятно, покрывается кожей более естественного цвета;
  6. Еще около 5 недель место удаленного родимого пятна может чувствоваться, вызывая дискомфорт;
  7. Окончательно рана заживает через 2 – 6 месяцев. Срок зависит от метода удаления и от индивидуальных особенностей организма. Кожа на ранке затягивается, восстанавливается, след исчезает. Иногда на месте удаленного родимого пятна может остаться рубчик. Многое зависит от того, каких размеров был невус – если он был большой, то рубец может возникнуть как естественная реакция после вмешательства.

Особенности ухода за раной будут зависеть от того, каким способом она была удалена. Но есть ряд обязательных процедур, которые нужно будет соблюдать, чтобы не допустить появление нежелательных последствий. К ним относятся:

  • Обработка раны марганцовкой или зеленкой;
  • Использование ранозаживляющих препаратов с антибиотиками;
  • Защита молодой кожицы на ране средствами от ультрафиолета.

Если удаление родимого пятна было проведено на профессиональном уровне с соблюдением всех рекомендаций по уходу, нежелательных последствий в виде инфицирования раны или образования заметного рубца удастся избежать.

Возможные осложнения после удаления родинки разными методами

Осложнения после удаления родинок зависят не только профессионализма хирурга и выбранного метода, но и от вида родимого пятна, индивидуальных особенностей организма и от соблюдения рекомендаций по уходу за раной.

Помимо того, что со всеми последствиями пациента должны познакомить до проведения операции, обязательно должны быть проведены обследования общего состояния пациента, а удаленный невус должен быть направлен на гистологическое исследование.

Лазерное удаление

После лазерного удаления родимого пятна возможные осложнения сведены к минимуму. Как правило, процесс заживления раны проходит без последствий.

  • Если родимое пятно было небольшое плоское, при соблюдении всех рекомендаций следов на теле фактически не остается;
  • После удаления лазером выпуклых глубоких (внутридермальных) новообразований возможны последствия в виде небольшого малозаметного шрама (рубца) или небольшие углубления на месте удаленного невуса;
  • Также в некоторых случаях после применения этого метода, может наблюдаться пигментация кожи.

Криодеструкция (жидкий азот)

Этот метод избавления от невусов хоть и считается сегодня самым доступным в цене, осложнения после удалении родинки жидким азотом наблюдаются довольно часто:

  • Во-первых, если невус удален не полностью — а при использовании этого метода нельзя предугадать, на какую глубину проникнет азот под кожу и удалит ли подкожные невусные клетки, из которых состоит новообразование – возможно повторное появление родинки на месте удаленной. Никто не даст гарантий, что новый невус будет доброкачественным, так как любые повреждения невуса, повышают риски его перерождения;
  • Во–вторых, использование жидкого азота может вызвать ожог кожной ткани. Это не только удлиняет время заживления, но и повреждает здоровую кожу;
  • В-третьих, на месте не до конца удаленной родинки образуется уплотнение – можно заметить, как появился бугорок.

Радионож (радиоволновая хирургия)

Избавление от родинки с помощью электроножа, как и при лазерном методе, имеет ряд положительных моментов, к которым относятся исключение ожога тканей, так как нет прямого контакта с кожей, и боли во время проведения процедуры. Возможные последствия – малозаметный рубец в виде красного следа. Поэтому применять этот метод для удаления родимых пятен на лице не всегда желательно.

Хирургическое иссечение

В основе этого метода лежит непосредственное воздействие на невус скальпелем и накладывание швов на место проведенной операции. В результате этого естественный процесс заживления длится дольше, чем при более щадящих методах – лазерного удаления и иссечения родинки радионожом. Помимо этого, нежелательных последствий после удаления невуса хирургическим путем, будет больше:

  • Подкожное кровоизлияние, которое выглядит, как покраснение вокруг удаленной родинки. Оно проходит примерно через неделю после операции;
  • Шрамы, которые со временем светлеют и становятся малозаметными. Так как во время иссечения скальпелем врач удаляет не только сам невус, но и затрагивает здоровые ткани, то размер шрамов будет зависеть от величины удаляемой родинки и от профессионализма хирурга;
  • Так как на рану накладываются швы, то возможно образование келоидного рубца в случае, если пациент склонен к его образованию;
  • Рана после иссечения родинки скальпелем остается открытой. Не исключено ее инфицирование, как одно из последствий удаления этим методом;
  • Если врач удалит родимое пятно не полностью, то возможно ее повторное образование на теле. Помимо того, что появление нового невуса уже неприятно, в случае повторного образования родинки не исключен риск ее перерождения в мелономаопасное образование.

Самостоятельное удаление невуса

Это метод избавления от нежелательных невусов наиболее опасен своими нежелательными последствиями:

  • Во-первых, неизвестно, поддается ли родинка вообще удалению. Ведь есть невусы, которые категорически нельзя удалять;
  • Во-вторых, в домашних условиях не будут соблюдены нормы гигиены, поэтому возможно инфицирование раны;
  • В-третьих, полностью избавиться от родимого пятна в домашних условиях часто невозможно – никто не может без специального микроскопического исследования сказать, на какую глубину проникли клетки. Помимо этого, больше всего «убрать» хочется ту родинку, которая имеет ножку. Здесь и таится опасность, так как удаляется только видимая часть невуса, расположенного над кожей, а основные клетки остаются. Из них может опять вырасти новая родинка;
  • И, наконец, образование рубцов после удаления невуса в домашних условиях – очень частое явление.

Если после удаления невуса появляются симптомы, о которых вас не предупредили или те, которые доставляют беспокойство, обязательно следует обратиться за помощью к врачу. Удаляя родинку в специализированной клинике, а не в домашних условиях или у народных целителей, риски нежелательных последствий сводятся к минимальным.

‹›

Источник: //MyKozha.ru/rodinki/posledstviya-udaleniya.html

После удаления родинки: ограничения, уход, этапы заживления и возможные последствия

Невус после удаления

В Центре эстетической лазерной медицины проводится удаление родинок с помощью лазера, поэтому первые часы после процедуры на месте удаленного новообразования возникает корочка, а через 6-8 часов – заметная глазу припухлость и покраснение.

Это нормальная реакция кожи на лазерную коагуляцию. В среднем процесс заживления ранки после удаления родинки может занимать от 2 до 4 недель.

Следует понимать, что чем большую площадь занимала удаленная родинка, тем длительнее будет происходить регенерация тканей на поврежденном месте.

0-7 день

В течение первых 7 дней после процедуры на месте родинки образуется темная корочка, которую ни в коем случае нельзя удалять. Послеоперационная корочка на ранке выполняет защитную функцию – она предохраняет рану от попадания инфекции и позволяет новой ткани под ней активно нарастать.

Первую неделю после удаления прооперированное место следует предохранять от всевозможных травм и повреждений – избегать трения одежды или мочалки, не расчесывать, не допускать попадания крема или другого косметического средства.

По назначению врача корочку можно обрабатывать обеззараживающими средствами (слабым раствором перманганата калия) или мазями с антибиотиками.

7-14 день

На 7-9 день после удаления родинки темная корочка с ранки должна отпасть, оставив после себя нежно-розовую новую кожу. В этот период и последующие 10-12 дней поврежденное место нельзя подвергать воздействию ультрафиолетовых лучей.

Для этого следует сократить время пребывания на солнце и использовать солнцезащитный крем с максимальным фактором протекции от солнечных лучей SPF 50.

Прямое воздействие солнца на молодую кожу после удаления невуса может привести к стойкой пигментации, что особенно нежелательно на лице.

20 день и после

К 20 дню после процедуры лазерной коагуляции на месте удаленного невуса формируется полноценная здоровая кожа, способная противостоять ультрафиолету и другим внешним воздействиям, в том числе – механическим. После полного заживления ранки дальнейший специализированный уход не требуется.

Если на месте удаленного невуса после 20 дня ощущается легкий зуд, но при этом кожный покров выглядит нормально, можно воспользоваться специальными успокаивающими мазями.

К 30 дню после процедуры ямка от удаленной родинки сглаживается, после чего на 3й месяц в норме на коже остается едва заметный след от процедуры.    

Общие ограничения после удаления родинки

  • В течение четырех недель после процедуры лазерного удаления родинки не рекомендуется посещать солярий и загорать под солнцем, чтобы предупредить гиперпигментацию;
  • В течение двух недель после процедуры рекомендовано воздержаться от посещения сауны и бассейна для уменьшения риска вторичной инфекции;
  • На 3-5 дней после удаления необходимо исключить употребление спиртных напитков, так как они вызывают расширение сосудов, что может спровоцировать кровотечение;
  • Если родинка удалялась на лице, то в течение 7 дней не рекомендуется наносить на обработанный лазером кожный покров декоративную косметику.  

Осложнения после удаления

После удаления родинки необходимо тщательно наблюдать за поврежденным участком кожи. В некоторых случаях после процедуры удаления могут наблюдаться негативные симптомы, которые требуют обращения в клинику и назначения дополнительной терапии. К таким симптомам относятся:

  • гнойные выделения из ранки;
  • выраженная припухлость кожи, сохраняющаяся несколько дней;
  • длительное кровотечение из ранки;
  • повышение температуры тела выше нормы;
  • выраженное намокание, сильный зуд.

Возможные последствия

В отдельных случаях процесс заживления может пойти с некоторыми отклонениями от нормы, которые можно устранить дополнительными процедурами. Такими отклонениями являются следующие ситуации:

  • Рецидив невуса (повторное появление родинки) – возможен, если при процедуре были удалены не все клетки родинки и некоторые микроскопические невусные частицы остались на том же месте. Данная ситуация не несет в себе никакого риска для здоровья и требует лишь наблюдения. Если родинка вырастает повторно, то при желании ее можно снова удалить;
  • Гипопигментация – возникновение на месте удаления белого пятна. Данный косметический дефект возможен, если удаленное новообразование располагалось в глубоких слоях кожи. Также к появлению гипопигментации могут привести солнечные ванны в течение запрещенного периода. В любом случае, образовавшееся белое пятно не требует медицинской коррекции и пройдет само через 1,5-2 года;  
  • Гипотрофический рубец – углубление на месте удаленного новообразования, возникающее из-за низкой скорости регенерации тканей. Углубленный рубец является малозаметным косметическим дефектом и не требует какого-либо вмешательства, так как постепенно сглаживается самостоятельно;
  • Гипертрофический рубец – выпуклость на месте коагулированной родинки, которая может иметь боле темный цвет, чем поверхность кожи. Если выпуклый рубец через 3-6 месяцев не сгладился самостоятельно, то для его устранения врач может назначить медикаментозную терапию либо дополнительные косметические процедуры.

Источник: //listratenkov.ru/informatsiya-dlya-patsientov/kozha/posle-udaleniya-rodinki-ogranicheniya-uhod-etapy-zazhivleniya-i-vozmoz/

Родинка появилась после удаления

Невус после удаления
Какие последствия могут быть после удаления родинок? Что делать, если удаленная родинка снова начала расти? На эти и другие вопросы о рецидивах невусов отвечает специалист – Сергей Александрович Тверезовский, хирург-онколог, кандидат медицинских наук, маммолог, онкодерматолог, врач высшей категории.

Врач при удалении родинок или других новообразований кожи всегда объясняет пациенту предпочтительный метод удаления и его целесообразность.  Иссечение родинки скальпелем вместе с лоскутом кожи применяется крайне редко – если невус имеет большую площадь основания (превышает 2,5 см) или если есть относительные сомнения в его доброкачественности.

В остальных же 90-95% случаев удаления родинок онкодерматолог применяет лазерный или радиоволновой метод, или их сочетание.

С какими проблемами может столкнуться пациент? При иссечении скальпелем для устранения раневого дефекта применяются современные, атравматические рассасывающиеся шовные материалы и, зачастую, уход за раной пациент осуществляет самостоятельно. При этом рубцы остаются максимально эстетичные и деликатные, но тем не менее это все же рубцы.

После удаления родинки лазером или электрокоагулятором следы, как правило, незаметны на теле (при удалении невусов до 5 мм), либо видны, но воспринимаются не как рубцы и шрамы, а как незначительные изменения на кожном покрове (ассоциаций с хирургическими процедурами не возникает).

Появление рубца после удаления родинки зависит от свойств кожи пациента, размеров удаляемого образования, его расположения, длительности заживления, особенностями ухода за ранкой во время заживления.

Самым неприятным моментом является появление келоидного рубца на месте удаленного невуса – это частый повод для повторных обращений и многих вопросов. Келоидный рубец после удаления родинки возникает вследствие предрасположенности кожи пациента, на определенных местах тела (зона грудины, например), при возникновении осложнений в виде нагноения раны, при длительном заживлении по причине ненадлежащего ухода за раной.  Келоидный рубец может беспокоить не только своим неаккуратным внешним видом, но и болевыми ощущениями или выраженным зудом. Современные технологии позволяют корректировать келоидный рубец. Например, в нашей клинике применяется методика коррекции келоидных рубцов с помощью инъекции дипроспана и поверхностной лазерной шлифовки. При своевременном обращении достаточно одной процедуры. Все зависит от площади основания удаленного образования, то есть от размера самой ранки, а также от особенностей кожи, где росла родинка (на лице, шее, волосистой части головы ранки заживают быстрее всего, а в травмируемых местах или на естественных складках тела – дольше). В среднем, кожа после удаления родинки заживает 10-14 дней.

В течении этого времени рана должна быть покрыта плотной коркой-струпом. Его формирует врач-онкодерматолог после удаления, а затем дает пациенту подробные инструкции по уходу.

Строгое ограничение – не мочить струп в течении первых суток после удаления родинки. Затем просто нужно повторять обработку после каждой водной процедуры.

Ранка считается зажившей, когда корка свалилась (самостоятельно!) с поверхности, и место ранки больше не мокнет. Заживление после удаления родинки будет проходить быстрее, если соблюдать все рекомендации врача по уходу. Если после удаления родинка долго заживает (более 3 недель), необходимо обратиться к врачу, который проводил удаление. Чем раньше обратиться с проблемой, тем меньшими усилиями смогут ее устранить. Если после удаления родинки на месте заживления возникают непонятные изменения, незамедлительно обратитесь к врачу, который осуществлял ее устранение. Поводом для волнения может быть уплотнение, рост сосудов, зуд, жжение, болевые ощущения, цветные участки на месте удаления. Все эти изменения не обязательно свидетельствуют о рецидиве невуса. Это могут быть те же келоидные изменения, грубое рубцевание или пигментация рубца (потемнение на молодой покрывающей рубец коже – такое часто случается при солнечной нагрузке на рубец сразу после его заживления.) Почему так произошло? Может нужно было выбрать другой метод удаления? Может нужно менять врача? Прежде всего, обратитесь к врачу, который проводил процедуру удаления родинки. Именно он владеет самой достоверной информацией о самом невусе и о своих действиях с ним. Как дальше поступать? Это уже вопрос доверия. Если доверие к доктору сохранено – исправлять ему, если нет – необходимо выбрать другого специалиста. Но к любым вмешательствам, особенно хирургического плана, стоит подойти трезво, взвешенно и без лишних эмоций. При лазерном или радиоволновом удалении риски рецидива возникают не столько из-за недобора невусных клеток по горизонтали, сколько из-за недобора по вертикали, то есть вглубь кожи. У различных видов родинок и на разных участках кожи невусные клетки могут залегать в толще дермы достаточно глубоко и на разных уровнях, что может быть причиной местного рецидива. Частота местных рецидивов напрямую зависит от опытности врача. 

При рецидиве родинки можно прибегнуть к иссечению рубца с рецидивным ростом, но на мой взгляд это избыточно агрессивный подход. Его стоит применять только если не было проведено гистологическое исследование во время удаления, и рецидив выглядит подозрительно в отношении роста меланомы. 

Нет, не опасно! Это не мое субъективное мнение, это данные многих проведенных исследований. Не существует доказательной базы об увеличении риска возникновения меланомы на месте удаленного невуса. Другое дело, что само удаление родинки выполнялось как превентивные меры против образования меланомы, а значит при возникновения местного рецидива этот риск сохраняется. Так как необходимый результат не достигнут, необходимо деликатно доудалить невус. Обычно доудаление проводится тем же методом, который использовался при первичном обращении пациента. То есть, как правило, проводится шлифовка рецидивного невуса лазером или радиоволновым методом.  Это можно сделать, но не всегда нужно. Если удаленный невус гистологически исследовался, то рецидивный необходимо исследовать только при наличии подозрения на злокачественность. Если гистология удаленного невуса не проводилась, и первичное удаление проводилось не в нашей клинике, мы обязательно отправляем материал на гистологическое исследование.  В заключении хочу сказать, что конечно же возникновение рецидива родинки – это неприятная ситуация как для пациента, так и для врача. Но исправить эту ситуацию без всякого вреда для здоровья и для внешнего вида очень просто – обратиться к специалисту для удаления рецидива невуса.

Мы профессионально заботимся о красоте и здоровье вашей кожи. Если вас беспокоит появление родинок после удаления, запишитесь на прием к онкодерматологу по телефонам +7 (812) 952-83-73, +7 (812) 318-59-90, и мы поможем вам решить эту проблему.

Источник: //cpm-devita.ru/oncodermatolog/posle-udaleniya-rodinki/

Опасные родинки — как распознать и какой метод удаления выбрать

Невус после удаления

Родинка – это сборное название для целого ряда врожденных и приобретенных пигментных образований кожи. В медицинской практике для обозначения таких элементов применяют термин невус.

Сами по себе родинки в первоначальном виде не представляют никакой опасности для жизни или здоровья человека. Такие пигментные участки на коже присутствуют у каждого. Как правило, примерно к 10 годам жизни ребенка их количество увеличивается, после чего стабилизируется.

В большинстве случаев родинки редко привлекают настороженность своего владельца, но если вас что-то начинает беспокоить (в первую очередь нужно обратить внимание на увеличение размеров, изменение цвета и формы), то вам нужно задуматься над удалением родинок, которые вызывают подозрения.

Основные разновидности пигментных невусов

По своему происхождению гиперпигментированные пятна можно поделить на 2 группы:

  • врожденные;
  • приобретенные.

Необходимо уточнить, что большую опасность в плане онкологического риска несут именно врожденные пигментные образования. Чтобы уберечь себя, необходимо тщательно следить за такими невусами.

А чтобы и вовсе обезопасить себя, лучше удалить родинку, которая не дает вам покоя.

Особенно опасны большие врожденные гиперпигментированные пятна (1,5 см и более), которые в некоторых случаях могут достигать гигантских размеров (10 см и больше).

По строению родинки можно классифицировать следующим образом:

  • внутридермальные (пигментные клетки накапливаются внутри дермального слоя кожи);
  • лентиго (пигментные клетки располагаются в эпидермисе);
  • пограничные (располагаются на границе между эпидермисом и дермой);
  • невусы Сеттона (пигментная часть окружена депигментированным участком);
  • голубые невусы (имеют голубоватый оттенок, несут онкологическую опасность);
  • диспластические невусы (имеют практически все признаки опасности, появляются в старшем возрасте).

В чем же опасность?

Основная опасность пигментных участков кожи заключается в их возможном перерождении в злокачественную опухоль – меланому. Субстратом меланомы служат именно пигментные клетки. Это очень опасная злокачественная опухоль.По способности к быстрому метастазированию ей нет равных.

Опасность заключается еще и в некотором коварстве данного новообразования – в то время как на коже может присутствовать только маленький пигментный дефект, метастазы опухоли могут уже иметь место в большинстве жизненно важных органах.

По онкологическому потенциалу все родинки можно поделить на 2 группы:

  1. Меланомоопасные (голубой невус, невус Отта, пигментный пограничный, гигантский пигментный, меланоз Дюбрея).
  2. Меланомонеопасные (невус Сеттона, внутридермальный пигментный, папилломатозный, фиброэпителиальный, веррукозный невусы, “монгольское пятно”).

Обычные родимые пятна имеют такие характеристики – ровные границы, небольшие размеры, равномерную окраску, почти не возвышаются над уровнем кожи, не болят, с них ничего не выделяется. Опасные родинки характеризируются следующими признаками:

  • большие образования (более 1 см);
  • родинки, которые меняются со временем.

За всеми своими родинками необходимо пристально наблюдать. Специалисты рекомендуют фотографировать их через определенные промежутки времени. Так вы сможете заметить даже самые малые изменения. Существуют признаки, которые должны вас насторожить и заставить пойти на консультацию к специалисту для определения дальнейшей тактики. Возможно, понадобится удаление некоторых родинок.

Признаки опасных родинок:

  • поверхность становится глянцевой;
  • изменение характера рисунка пигментного образования;
  • меняется привычная форма невуса (появляется его асимметрия, очертания приобретают неправильный характер);
  • родинка начинает расти в горизонтальном направлении (увеличивается ее площадь) или в вертикальном (начинает возвышаться над уровнем кожи);
  • невус начинает зудеть и жечь;
  • на поверхности могут появиться корочки и выделения различного характера (серозная жидкость, кровь);
  • выпадение волос в области образования;
  • невус меняет свою окраску, она становится неравномерной, с чередованием гипопигментаций и гиперпигментаций;
  • ткань родимого пятна уплотняется или становится очень мягкой;
  • признаки воспаления в области пигментного образования;
  • появление на поверхности родинки эрозий, язв или узелков.
Нормальная родинкаВозможная меланомаПризнакОписание
АсимметрияОдна половина родинки не соответствует второй
Неровная границаКогда края родинки имеют неровную или неправильную форму
Неоднородный цветКогда родинка частично меняет цвет или меняется цвет кожи вокруг
Большой диаметрДиаметр родинки больше 6мм

Что делать, если человек содрал родинку

С раннего детства родители учат нас, что нельзя сдирать родинки. Но откуда появился этот запрет и что стоит за его “спиной”? Неоспоримым фактом является то, что к родинкам необходимо бережно относиться. Никто в здравом уме не станет сдирать со своей кожи невусы. Но что делать, если содрал родинку нечаянно?

Часто так бывает, что пигментное образование длительное время существовало и не причиняло никакого дискомфорта человеку, но после случайной травматизации его поверхности, оно начало активно расти и изменяться внешне. Такие симптомы крайне опасны, ведь говорят о возможном злокачественном перерождении.

Неотложная помощь – для начала необходимо успокоиться (хоть это и опасно, но не смертельно), затем вам придется остановить кровотечение, которое часто является обильным и длительным. Для этого смочите ватный тампон или бинт перекисью водорода и крепко прижмите к раневой поверхности, держите около 15 минут. Как правило, этого вполне достаточно.

Необходимо помнить, что крайне важно посетить врача, для того, чтобы специалист определил дальнейшую тактику: можно ли удалять родинки или пускай лучше остаются.

Затем необходимо проверить вашу родинку. Для этого врач проведет осмотр и биопсию (возьмет микроскопический кусочек ткани для изучения под микроскопом). Такое обследование даст возможность установить является ли ваш невус доброкачественным или злокачественным.

Только потом можно удалять. Врач расскажет вам об существующих современных способах избавления от родинок. Если вам проведут удаление родинок на лице и других участках кожи после их травмы, то вам совершенно не придется переживать по поводу того, как поведет себя образование в дальнейшем.

Если вы хотите избавиться от пигментного образования, то ни в коем случае не сдирайте его. Последствия могут быть катастрофическими. Лучше сделать лазерное удаление родинок. Это безболезненно, быстро, безопасно, недорого.

Как можно избавиться от родинки?

Современная медицина может предложить несколько способов удаления пигментных пятен:

Хирургический метод

Это самый давний и распространенный способ. Сегодня его используют только при больших, глубоких образованиях, злокачественных пигментных процессах.

После такого лечения на теле остаются шрамы, что является серьезным косметическим дефектом.

Криодеструкция (замораживание жидким азотом)

Поверхность невуса обрабатывают жидким азотом. На месте воздействия образуется сухая корочка, что предупреждает инфицирование ранки. Под корочкой образуется здоровая ткань. После отпадения корочки на ее месте остается чистая кожа.

Недостатком такого метода можно считать невозможность контроля глубины обработки. Бывают случаи, когда воздействие слишком глубокое и повреждаются здоровые ткани, а иногда сила криодеструкции недостаточная и невус вырастает снова. Тут все зависит от опыта врача.

Электрокоагуляция

На ткань родинки влияют электрическим током, благодаря тепловому излучению, происходит коагуляции пигментной ткани, образуется корочка, после отпадения которой, может оставаться небольшой рубец.

Ввиду возможных эстетических осложнений на коже удаление родинок на лице таким методом нежелательно.

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий