Метастазы при раке пищевода

Рак пищевода

Метастазы при раке пищевода

Не часто встречающийся, но метастатически активный и агрессивный вариант опухоли, рак пищевода относится к прогностически плохим видам злокачественных новообразований.

Причины для этого типичны – позднее обнаружение, сложность хирургического удаления и быстрое распространение опухолевых клеток по организму.

Оптимально предотвратить злокачественное перерождение клеток, используя профилактические мероприятия и регулярно посещая врача для обследования.

Слизистая оболочка рта, гортани и пищевода являются первыми отделами пищеварительной системы, которые принимают на себя все вредные факторы внешней среды, связанные с характером питания, вредными привычками и профессиональными вредностями. Пищевод (длина в среднем 25-28 см) разделяется на 3 части:

· шейный отдел;

· грудная часть;

· брюшной отдел.

Чаще всего опухоли формируются в нижних 2/3, что объясняется наличием естественных сужений пищевода, где возникает травматизация тканей и создаются условия для клеточного канцерогенеза.

Причины онкологии органа

Здоровая слизистая оболочка никогда не перерождается – всегда имеются предраковые процессы и предрасполагающие факторы. Рак пищевода может возникнуть у людей, страдающих следующими видами доброкачественных изменений:

· Воспалительные процессы (эзофагит);

· Анатомические дефекты (дивертикулез, диафрагмальная грыжа, рубцовые сужения после химических ожогов или травм);

· Тканевые дефекты (смещение стыка слизистой оболочки при болезни Барретта, лейкоплакия).

Любые проблемы с пищеводом – это весомый повод для постоянного наблюдения у врача: нет никаких гарантий отсутствия риска ракового перерождения. Особенно высока опасность при наличии предрасполагающих факторов:

· действие канцерогенов табака;

· злоупотребление крепким алкоголем;

· регулярные ожоги кипятком (привычка пить горячие напитки);

· обильное и постоянное употребление остро приправленной пищи;

· инфицирование вирусом папилломы человека;

· наличие наследственной предрасположенности (передаваемый от родителей генетический дефект).

Чаще всего рак пищевода формируется при сочетании нескольких факторов, из которых наиболее важны эзофагит, характер питания, вредные привычки и семейная предрасположенность.

Симптомы онкологии

Необходимо замечать первые признаки предраковых заболеваний пищевода, к которым относятся:

· проблемы с глотанием (срыгивание, поперхивание водой, трудно проглотить пережеванную пищу, желание запить пищевой комок, который не хочет проходить в желудок);

· регулярно возникающее ощущение переполнения в загрудинной области;

· периодически возникающие болевые ощущения в груди;

· повышенное слюноотделение.

На любые мелочи в питании надо обращать внимание и вовремя посещать врача. Значительно хуже для прогноза рака пищевода, когда возникают поздние симптомы:

· рвота съеденной пищей;

· срыгивание или рвота с кровью;

· стремительное похудание;

· нарастающая слабость;

· периодическое повышение температуры тела.

Симптоматика зависит от стадии онкологического процесса – чем больше размер опухоли, приводящий к сужению просвета пищевода, тем сильнее выражены проявления болезни.

Стадии заболевания

Выделяют 3 основных варианта онкологического роста:

1. Экзофитный (опухоль растет внутрь пищевода, рано проявляясь типичными симптомами);

2. Эндофитный (рак пищевода распространяется внутристеночно и выявляется на позних стадиях);

3. Циркулярный (локальное сужение приводит к нарушению продвижения пищи в желудок).

Стадирование болезни определяет прогноз. При обследовании врач поставит диагноз с обязательным учетом стадии и наличия метастазов, разделив рак пищевода на 4 варианта:

1. Прорастание только слизистой оболочки без поражения мышечного слоя;

2. Опухоль врастает в мышцы пищевода с возможностью единичных метастазов в близлежащие лимфоузлы;

3. Новообразование через все слои добирается до околопищеводной клетчатки, поражаются лимфатические узлы;

4. Прорастание в соседние органы или отдаленные метастазы.

Благоприятный прогноз только при 1 стадии (шансы на выживание имеют большая часть пациентов), при 4 стадии смерть наступает в ближайшее полугодие с момента постановки диагноза.

Основные методы диагностики

К обязательным и наиболее информативным методам раннего выявления опухолевого роста в пищеводе относятся:

· ФГС с обязательным взятием биопсии тканей;

· Рентгеноскопия желудочно-кишечного тракта с контрастом.

Первая методика наиболее оптимальна – врач сможет увидеть локализацию новообразования и сразу возьмет материал для гистологического исследования. При рентгеновском обследовании можно обнаружить дефект на снимке. Дополнительными вариантами диагностики являются:

· общеклиническое обследование (анализы);

· ультразвуковое сканирование;

· рентген грудной клетки;

· бронхоскопия;

· компьютерная томография.

Основная задача полноценного и полного обследования – максимально точно поставить диагноз, выявив до операции месторасположение опухоли, стадию рака и наличие метастазов.

Принципы терапии

Единственный реальный вариант успешной терапии – хирургическая операция по удалению новообразования в 1 стадию болезни. Обычно используется резекция (частичное иссечение), по показаниям применяется экстирпация (полное удаление) пищевода с последующей пластикой органа. Лучевое воздействие малоэффективно, химиотерапия подбирается индивидуально.

В запущенных случаях раковой опухоли, когда радикальную операцию выполнять бесполезно, используются паллиативные методики – частичное восстановление проходимости пищевода для обеспечения поступления пищи в желудок. Недопустимо возлагать надежды на народные методы терапии – никакие виды нетрадиционных вариантов лечения неспособны остановить рак пищевода.

Профилактика

Даже в тех случаях, когда имеется наследственная предрасположенность, можно предотвратить возникновение пищеводной раковой опухоли. Лучшими мерами профилактики являются:

· категорический отказ от вредных привычек (не курить, не злоупотреблять крепким алкоголем);

· не пить кипящие напитки;

· отказаться от остро приправленной пищи;

· вовремя лечить воспаление в пищеводе;

· проводить терапию анатомических и тканевых дефектов с применением хирургических и медикаментозных методик.

Прогрессирующий рак пищевода возникает при стечении неблагоприятных обстоятельств, большая часть из которых спровоцированы больным человеком – мы сами создаем условия для онкологии. Злокачественное перерождение клеток слизистой оболочки пищевода встречается редко, но рак всегда попадает точно в ту цель, которая делает все возможное для того, чтобы быть замеченной и убитой.

на сайте parashistay.ru

Источник: //zen.yandex.ru/media/onkos/rak-piscevoda-5caf44836db23800b0264993

Метастазы и рак пищевода

Метастазы при раке пищевода

Процесс появления метастазов при раке пищевода совпадает с ростом и развитием основного злокачественного новообразования, необязательно метастазы могут поражать соседние органы на поздней стадии заболевания. Как же происходит поражение здоровых клеток раковыми, каким образом можно уберечься от распространения метастазов, а если они есть, то какие существуют способы избавления?

Метастазы не редки при прогрессирующей онкологии пищевода и усугубляют состояние здоровья больного.

Определение

Метастазы рака пищевода — это второстепенные поражения раковыми клетками здоровых клеток близрасположенных от основного ракового новообразования органов.

Таким образом, получается, что рак, как вирус, распространяется по организму и поражает другие здоровые ткани.

Онкология может давать метастазы совместно с развитием основного новообразования, однако, метастазирование может развиться при повторном проявлении рака.

Если размер опухоли велик, то она называется распространенной, и если величина новообразования очень значительная, то тогда оперативное вмешательство не даст результатов в необходимой степени и понадобиться курс химиотерапии. Однако, эта процедура из-за высоких доз лучевой нагрузки, имеет большое количество противопоказаний, поэтому не каждому человеку такой способ может помочь, и тогда доктор выбирает другой метод терапии.

Распространение рака пищевода

Метастазирование рака по пищеводу может быть местным или вторичным. При местном развитии метастаз раковыми клетками поражаются органы и ткани, которые находятся рядом с основным очагом. Злокачественные клетки врастают через пораженные ткани пищевода и начинают распространяться на здоровые.

При вторичном метастазировании рака пищевода патогенные клетки распространяются по всему организму посредством лимфатической системы. В этом случае, очень высока степень поражения любого здорового органа, при этом злокачественные клетки проникают в него и начинают активно размножаться и поражать все новые и новые ткани.

Поражаемые органы

При метастазах пищевода чаще всего поражаются лимфатичесике узлы и органы, которые находятся в непосредственной близости — печень, желудок, легкие.

При раке этого органа не существует определенной симптоматики и не всегда такое заболевание провоцирует развитие метастазов.

Если у человека присутствуют какие-либо признаки этой болезни, то лучше обратиться к доктору и пройти полный курс обследования, чтобы подтвердить или исключить диагноз.

Контроль за состоянием метастаз при раке пищевода

При поражении метастазами соседних с пищеводом органов, пока не удалось излечить больного человека. Врачи пока не изобрели такого сильного лекарства, которое могло бы помочь устранить метастазы рака. Однако, если недуг диагностирован, то существуют возможности сокращение размеров самой опухоли и процесса метастазирования.

Такой пациент постоянно находится под наблюдением врача, который следит за динамикой развития заболевания и на основе диагностических результатов приблизительно сможет установить, насколько быстро будет разрастаться опухоль органа.

При этом больному прописывается специальная медикаментозная терапия, лечебная диета, которая направлена на улучшение самочувствия человека и на поддержание жизненно важных функций организма.

Оперативное вмешательство

Решение об оперативном вмешательстве принимается лечащим врачом на основании результатов диагностики, на общем состоянии здоровья больного.

Бывает так, что человек истощен, так как при раке тратится большее количество энергии, и иногда больной не в состоянии ее ничем восполнить, это вызывает резкий сброс веса и ухудшение общего состояния.

Тогда доктор перед операцией назначает поддерживающую терапию, и только потом, если есть улучшение, принимает решение о хирургическом удалении опухоли. В зависимости от того, какая ситуация, предусматриваются такие варианты оперативного лечения опухоли:

Хирургия при метастазах пищевода, как правило, является самым оправданным решением в борьбе с данной болезнью

  1. Эндоскопическое удаление новообразования, которое проводится на начальной стадии развития рака пищевода, при этом опухоль не дала метастазов, а пораженная часть локализована на небольшом участке органа. С помощью эндоскопа удаляется пораженный фрагмент, при этом большая часть органа не страдает, и при адекватном лечении и диете удается в полной степени восстановить все ее функции.
  2. Если опухолевое новообразование распространилось за пределы тканей пищевода, однако, пока не поразили соседние здоровые ткани, лимфоузлы, в таком случае оперативное вмешательство заключается в том, что удаляется весь пораженный участок пищевода вместе с лимфоузлами. Этот вид операции является сложным, поэтому доктор может принять решение выполнять ее в несколько этапов, при этом от пациента будет требоваться в полной степени соблюдать все предписания, которые касаются подготовки к такой операции.
  3. Если опухоль имеет большие размеры и поразила большую часть органа вместе с лимфоузлами, дала метастазы, в таком случае применяется комплексная терапия, которая включает в себя химиотерапию, применение лучевого облучения и оперативное вмешательство. Сначала доктор назначает курс облучения, который обычно сочетается с химической терапией. Далее после того как эти процедуры будут проведены в полном объеме, проводится операция по удалению опухоли и метастазов.
  4. Если же поражение опухолью и метастазами обширное и хирургическая операция не даст никаких результатов, в таком случае назначается лучевая и химиотерапия совместно с поддерживающей терапией. В этом случае доктор должен подобрать специальные препараты, которые помогут больному избавиться от болей, депрессивного состояния и других симптомов. Чтобы облегчить процесс глотания и продлить жизнь больному, могут ввести в пищевод специальное устройство, которое увеличит просвет и позволит полноценно проглатывать пищу.

Поддерживающие процедуры

Терапия рака пищевода часто становится причиной того, что у человека появляются другие проблемы со здоровьем, которые требуют срочного лечения.

При химиотерапии и облучении у человека происходит ухудшение состояния здоровья и общего самочувствия, так как его организм отравляется вредными химикатами.

В таком случае врач назначает поддерживающую терапию, которая устранит такие симптомы, как боль, тошнота, головокружение и рвоту.

После оперативного вмешательства понадобится придерживаться рекомендаций доктора, который пропишет специальные препараты, назначит лечебную диету. Она поможет человеку восполнить потерю необходимых организму элементов и витаминов.

При раке пищевода человеку непросто употреблять привычную пищу, он не будет чувствовать ее вкус, как прежде, и может даже отказаться принимать тот или иной продукт, а некоторые блюда могут вызывать проблемы со стулом.

В таком случае доктор предложит заменить раздражающие продукты на более подходящие варианты.

Во время поддерживающей терапии всегда необходимо сообщать лечащему врачу о своем самочувствии, так как доктор всегда может помочь устранить тот или иной возникший в ходе лечения неприятный дискомфорт. Возможно оказание поддерживающей психологической помощи, которую требуют пациенты с диагнозом рак.

Источник: //PishcheVarenie.ru/pischevod/zabolevaniya/metastazy-pri-rake-pishhevoda.html

Метастазы при раке пищевода

Метастазы при раке пищевода

Лечение рака >> Метастазы при раке >>
Рак пищевода – злокачественное заболевание, при котором опухоль формируется из разросшегося и переродившегося эпителия стенок пищевода.

Рак пищевода делится на четыре стадии:

– I стадия – небольшая опухоль развивается в слизистой оболочке и подслизистой основе стенке пищевода; отсутствует ее прорастание в мышечный слой; просвет пищевода не сужен. – II стадия – опухолевое образование прорастают в мышечный слой пищевода, но за пределы органа не выходит; наблюдается сужение просвета пищевода. Присутствуют единичные метастазы в регионарных лимфоузлах. – III стадия – опухолевый процесс затрагивает все слои стенки пищевода, но не распространяется на соседние органы. В регионарных лимфоузлах имеются многочисленные метастазы. – IV стадия – опухолью поражены все слои стенки пищевода; наблюдается поражение соседних органов. Метастазы присутствуют как в регионарных, так и в отдаленных лимфоузлах.При раке пищевода наблюдается лимфогенный способ распространения метастаз, что обусловлено развитой лимфатической сетью этого органа. У больных молодого возраста процесс метастазирования, как правило, начинается раньше, чем у лиц пожилого возраста.Процесс развития метастаз при раке пищевода начинается с околопищеводных лимфоузлов. Рак грудного отдела пищевода дает метастазы в лимфатические узлы средостения и околопищеводную клетчатку. Рак нижнего отдела метастазирует в лимфоузлы верхнего отдела малого сальника. При запущенных формах рака пищевода любых отделов наблюдаются метастазы в левой надключичной области. На поздних стадиях рак пищевода дает метастазы в печень, легкие, а также может распространяться по желудочно-кишечному тракту в желудок и кишечник.Замечено, что частота появления метастазов зависит от степени распространенности опухоли – глубины прорастания (инвазии) в стенки пищевода. Возникновение первых регионарных метастазов совпадает со временем прорастания опухоли подслизистого слоя и началом врастания в мышечный слой пищевода. Этап резкого возрастания активности метастазирования совпадает со временем, когда опухоль прорастает все слои стенки пищевода и выходит в окружающую клетчатку.

Основные методы лечения рака пищевода – хирургический и комплексный, представляющий сочетании операции, лучевой терапии и химиотерапии.

К сожалению, хирургический метод эффективен только для небольшой части больных – имеющих небольшую по размерам опухоль и не имеющих метастазов. После радикальных хирургических вмешательств, как правило, дополнительного лечения не требуется.

В большинстве случаев после проведения операции требуется осуществление лучевой и/или химиотерапии, так как в противном случае пациенты умирают в первые 2 года после операции от метастазов и рецидивов.

В отдельных случаях – при ограниченных опухолевых процессах с размерами новообразования до 5 см – лучевая терапия может использоваться также как самостоятельный вид лечения.

Химиотерапевтическое лечение при лечении рака пищевода не дает значимых результатов, и используется только вместе с хирургическим лечением и лучевой терапией. Лучевая терапия и химиотерапия широко используются также с паллиативной целью для лечения метастатического рака пищевода.

На страницах нашего сайта представлена информация о множестве медицинских учреждений из европейских и других стран, где можно осуществить диагностику и лечение различных форм рака. Например, это могут быть такие центры и клиники, как:

Клиника Харли Стрит в Англии широко известна своими успехами в сфере лечения онкологических заболеваний, имея в своей структуре крупнейший частный онкологический центр в Лондоне. Клиника оказывает весь комплекс медицинских услуг по лечению рака, принимая на лечение взрослых и детей. Перейти на страницу >>

Израильский центр Герцлия Медикал применяет для лечения онкологических заболеваний самые передовые технологии, используя при этом новейшее медицинское оборудование. В центре широко применяют протонную терапию, брахитерапию и другие современные методики лечения и диагностики злокачественных опухолей. Перейти на страницу >>

Центр гинекологии и онкологии университетской клиники Бонна в Германии предлагает своим пациентам широкий спектр услуг в области высокоточной диагностики и лечения ряда онкологических заболеваний. Специалисты центра – врачи с большим опытом работы и высокой квалификацией. Перейти на страницу >>

Израильская клиника «Рамат-Авив Медикал Центр» уделяет в своей работе повышенное внимание диагностике и лечению рака. Клиника оснащена высокоточным оборудованием, позволяющим проводить раннюю диагностику онкологических заболеваний, выявляя злокачественные образования на самых ранних стадиях. Перейти на страницу >>

Немецкая клиника Харлахинг уделяет большое внимание в своей работе диагностике и лечению онкологических заболеваний различных локализаций и форм. При Клинике успешно работают Центр онкологии и Маммологический центр, специалисты которых успешно ведут борьбу со злокачественными опухолями. Перейти на страницу >>

Медицинский центр «Цзянь Гуо» в Китае предоставляет пациентам среди прочих услуг и услуги по диагностике и лечению различных онкологических заболеваний. В госпитале успешно лечат рак матки, рак мочевого пузыря, рак яичников, рак предстательной железы, опухоли молочной железы и пр. Перейти на страницу >>

Немецкая Онкологическая клиника Бад Триссль применяет в диагностике и лечении рака самые передовые методы и схемы терапии. Большое значение в клинике уделяют и реабилитации пациентов, оказывая им как всесторонний уход и внимание врачебного персонала, так и предлагая качественный сервис. Перейти на страницу >>

Израильская клиника Бикур Холим применяет в своей работе по лечению рака самые эффективные методы терапии и высокотехнологичное оборудование, позволяющее не только быстро находить даже совсем небольшие по размерам опухоли, но и максимально точно определять их локализацию. Перейти на страницу >>

Источник: //wincancer.ru/rak/metastazy_pischevoda.html

Рак пищевода с метастазами

Метастазы при раке пищевода

Онкологические заболевания характеризуются аномальным разрастанием клеток. Злокачественный процесс может поражать практически любую анатомическую область, однако одним из самых распространенных место возникновения опухоли является слизистая оболочка пищеварительного тракта.

Рак пищевода с метастазами является последствием длительного развития патологии. Пациенты, страдающие от такого недуга, обычно жалуются на боли в груди, нарушение глотания, рвоту и другие симптомы.

Консультация онколога поможет больному узнать больше о таком патологическом состоянии, как рак пищевода с метастазами: сколько живут пациенты, риски, негативные последствия, терапия, метастазы в грудном отделе при раке пищевода.

Информация о патологии

Злокачественные новообразования пищевода могут происходить из разных видов тканей, однако обычно речь идет о поражении слизистой оболочки органа. Так, рак пищевода с метастазами формируется из эпителиальных клеток внутренней выстилки органа при длительном воздействии негативных факторов.

Симптомы и осложнения зависят от формы патологии, локализации и особенностей роста новообразования. На поздних стадиях опухолевые клетки проникают в лимфатическую систему и кровоток, из-за чего в отдаленных анатомических областях формируются вторичные карциномы.

Это опасное заболевание, характеризующееся агрессивным течением.

Пищевод является частью среднего отдела пищеварительного тракта. Этот орган расположен между глоткой и желудком в грудной клетке. Главной функцией пищевода является быстрая транспортировка питательных субстратов из ротовой полости в желудок для обеспечения дальнейших пищеварительных процессов.

Внутренняя оболочка органа представлена эпителиальной выстилкой, в состав которой входят обычно и железистые клетки. Выделение слизи способствует быстрому проведению пищи через просвет органа. От желудка пищевод отделен с помощью мышечного сфинктера для того, чтобы соляная кислота не поражала слизистую оболочку верхних отделов пищеварительной трубки.

Считается, что рак пищевода 4 стадии с метастазами может быть отдаленным последствием нарушения работы сфинктера.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Гистологические особенности злокачественной опухоли могут сказать онкологу о многом. Рак пищевода с метастазами может происходить из обычных эпителиоцитов или из железистых клеток. При этом прогноз разных форм карциномы различается.

Аденокарцинома обычно возникает из клеток нижней части органа при длительном течении такого заболевания, как пищевод Барретта. Также учитывается степень дифференцировки злокачественных клеток, так как от этих признаков зависит инвазивность онкологического заболевания.

Низкодифференцированные карциномы раньше метастазируют и чаще становятся причиной рецидива после лечения. Все гистологические признаки определяются во время лабораторной диагностики новообразования.

Поздняя диагностика опухолей является актуальной проблемой в онкологической практике. Рак пищевода с метастазами подчас диагностируется чаще, чем первая стадия заболевания. Дело в том, что ранние этапы роста опухоли не проявляются симптоматически, поэтому больные не проходят обследования своевременно.

Кроме того, не все пациенты обращают внимание на ранние признаки онкологического процесса. В этом случае скрининговые обследования, необходимые для обнаружения бессимптомных болезней, помогают врачам поставить диагноз. Пациентам с предрасположенностью к раку ЖКТ нужно регулярно проходить обследования.

Этиология

Онкологические заболевания пищевода и других отделов пищеварительного тракта хорошо изучены. Несмотря на то, что специалистам до сих пор неизвестны все механизмы канцерогенеза, с помощью многочисленных исследований были обнаружены этиологические факторы.

Также современные молекулярно-генетические технологии помогли ученым прояснить взаимосвязь между первичными заболеваниями пищевода и ростом новообразования. Рак пищевода с метастазами может возникать при длительном воздействии таких факторов, как неблагоприятная наследственность, вредные привычки и воспалительные процессы.

Обнаружение предрасположенности у пациентов помогает врачам вовремя назначать профилактические мероприятия.

Рак пищевода, метастазы в печени при котором могут возникать на поздних стадиях, формируется по тому же механизму, что и другие онкологические заболевания. Первичные патологические процессы обусловлены изменением клеток эпителия под воздействием факторов риска. Формирующиеся аномальные эпителиоциты могут быстро делиться и образовывать карциному.

При этом карцинома может распространяться в толще стенки пищевода или в просвете органа. Пусковым механизмом канцерогенеза является изменение генетической информации клетки, поскольку молекулы ДНК управляют всеми внутриклеточными процессами.

Иммунная система может уничтожать отдельные злокачественные компоненты, однако такой защиты не всегда достаточно.

Известные этиологические факторы:

  • Хроническое раздражение стенок пищевода, связанное с различными патологическими состояниями, а также употреблением горячей или острой пищи.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патологическое состояние, характеризующееся поражением слизистой оболочки пищевода на фоне постоянного заброса желудочного сока в орган. Эпителий пищевода не имеет защиты от соляной кислоты, поэтому проникновение содержимого желудка вызывает изменение клеток. Заболевание обусловлено нарушением функций пищеводного клапана и заболеваниями желудка.
  • Курение. В табачном дыме содержатся канцерогенные химические соединения, откладывающиеся в клетках.
  • Предраковые изменения клеток пищевода. Такое состояние, как пищевод Барретта, характеризуется стойкими морфологическими изменениями в эпителии органа при ГЭРБ. Рак пищевода с метастазами может быть отдаленным осложнением этого заболевания.
  • Увеличение массы тела и малоактивный образ жизни.
  • Злоупотребление алкогольными напитками. Этиловый спирт негативно влияет на состояние слизистой оболочки пищевода.
  • Заброс желчи из тонкого кишечника в пищевод при дисфункции клапана пилорического отдела желудка.
  • Воздействие радиационного облучения на клетки пищевода, обусловленного лучевой терапией. Радиация является фактором образования предраковых изменений.
  • Выявленный у родственников пациента рак пищевода. Метастазы в легкие также могут быть связаны с первичной патологией.
  • Употребление большого количества красного и переработанного мяса, содержащего канцерогены.
  • Дефицит фруктов и овощей в рационе питания.
  • Воспалительные, инфекционные и аутоиммунные заболевания пищевода.

Таким образом, рак пищевода с метастазами в лимфоузлы и другие органы во много обусловлен образом жизни пациента, поэтому эффективная профилактика должна быть направлена на отказ от вредных привычек, своевременное лечение болезней ЖКТ и изменение рациона питания. Наследственные факторы также вносят существенный вклад в развитие болезни, поэтому даже при соблюдении профилактических мер больным из группы риска необходимо регулярно проходить обследования.

Симптомы и осложнения

Симптоматическая картина карциномы пищевода зависит от стадии, локализации и формы новообразования. Первые этапы развития недуга редко вызывают симптомы из-за небольшого размера опухоли и отсутствия осложнений. По мере роста патологического очага появляются все более серьезные признаки злокачественного процесса.

Распространенные симптомы:

  • Боли в загрудинной области.
  • Неприятные ощущения в груди, похожие за изжогу.
  • Нарушение глотания.
  • Тошнота и рвота после приема пищи.
  • Уменьшение массы тела.
  • Наличие крови в рвотных массах.
  • Изменение цвета стула.
  • Расстройство аппетита.
  • Тревожность и плохой сон.

Поздние осложнения патологии могут быть связаны с распространением опухолевых клеток. К частым негативным последствиям карциномы пищевода относят:

  • Обструкцию пищевода, при которой пища не проникает в желудок.
  • Сильные болевые ощущения.
  • Выраженное кровотечение в области слизистой оболочки органа.
  • Рак пищевода с метастазами в желудок, печень, легкие и другие органы.

Своевременное лечение поможет предотвратить осложнения.

Диагностика и лечение

При подозрении на злокачественный процесс в пищеводе пациенту необходимо обратиться к онкологу. Во время приема врач спросит больного о жалобах, изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска и проведет физикальное обследование. Точный диагноз ставится на основе результатов инструментальных и лабораторных исследований.

Назначаемые диагностические процедуры:

  • Эндоскопическое обследование слизистой оболочки пищевода.
  • Биопсия пораженной ткани для последующего определения гистологического типа опухоли.
  • Рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
  • Анализ крови на онкологические маркеры и общие показатели.

Методы лечения:

  • Частичная или полная резекция пищевода с удалением пораженных лимфатических узлов.
  • Введение противоопухолевых препаратов.
  • Радиационная терапия.
  • Таргетная терапия и другие формы медикаментозного лечения.
  • Паллиативная помощь на поздних стадиях.

Рак пищевода 4 степени с метастазами характеризуется неблагоприятным прогнозом, поэтому важно как можно раньше пройти все необходимые обследования.

8 (495) 320-19-03

Круглосуточно без выходных

Источник: //mosonco.ru/rak_pischevoda_s_metastazami/

Метастазы рака пищевода – методы паллиативного лечения в Израиле | Ассута

Метастазы при раке пищевода

Метастазы рака пищевода – это вторичные очаги заболевания в организме, распространение опухолевого процесса в другие участки тела. Рак может быть метастатическим уже на момент постановки диагноза, либо это бывает рецидив после лечения.

Опухоль называют распространенной, если ее величина слишком большая, чтобы удалить, когда был поставлен диагноз. Или, когда злокачественное образование имеет столь значительные размеры, чтобы назначить высокодозную лучевую терапию, с целью вылечить болезнь. Высокие дозы станут причиной избыточного количества побочных эффектов.

Как распространяется рак?

Распространенный рак может быть местным или вторичным. Местные формы развиваются в той же области, где и первичная опухоль, могут врастать через стенку пищевода в близлежащие ткани.

Опухолевый процесс, который распространился в другие части тела, называют вторичным или метастазами. Часть злокачественных клеток пищевода отрывается от основной опухоли и передвигается по организму через лимфатическую систему или кровоток. Они попадают в другую часть тела и начинают расти там.

Какие органы поражает рак пищевода?

Определенным частям тела злокачественные клетки пищевода отдают предпочтение. К ним относятся:

  • печень;
  • легкие;
  • желудок;
  • лимфоузлы.

Однако это не означает, что данное заболевание всегда распространяется. Один и тот же тип рака пищевода ведет себя по-разному у различных людей. Если какие-то симптомы беспокоят, это не означает, что их причиной является онкология. Необходимо обсудить это с врачом и проверить.

Контроль метастаз рака пищевода

К сожалению, если опухолевый процесс поразил другие части тела, вылечить его нельзя. Нет таких мощных процедур, чтобы избавиться от метастатического рака.

Но лечение химиотерапией или лучевой терапией часто позволяет сократить опухоль и контролировать ее проявления определенное время. Врач не сможет обозначить точный промежуток времени. Онкологи будут пристально следить за состоянием.

Зная симптомы и применяя различные виды диагностики, они смогут сказать, быстро или медленно развивается болезнь.

Методы паллиативного лечения рака пищевода

Врачи применяют цитостатические средства, облучение и иные процедуры – лазерное лечение, стентирование. Сокращение размера опухоли, оказывающей давление на другие ткани, облегчает симптомы.

При распространенном заболевании у большинства пациентов наблюдаются трудности при глотании. Есть местное паллиативное лечение рака пищевода, которое помогает справиться с этой проблемой. Врачи могут удалить или выжечь часть опухоли так, чтобы освободить больше места в пищеводе.

В процессе разработки программы лечения метастаз при раке пищевода врач в Ассуте принимает во внимание: размер опухоли и ее локализацию, вторичные очаги, ранее проведенную терапию, общее состояние здоровья.

Врач даст разъяснение о целях различных методов лечения рака пищевода. Это может быть попытка замедлить развитие болезни, облегчить проявления недуга или обе задачи. Радиотерапия и химиотерапия помогают контролировать симптомы за счет снижения объема опухоли, провоцирующей боль и давление. Сокращение вторичного очага в легких уменьшит одышку.

Важное значение имеет учет ранее проведенной терапии. К примеру, если выполняли радиотерапию пищевода, более ее уже не назначают. Однако при необходимости облучение могут назначить для других участков тела.

Если ранее была химиотерапия, ее могут продолжить, но применяют разные препараты. Выбор цитостатических средств будет зависеть от того, насколько хорошо ответил организм в прошлый раз и как реагирует сейчас.

Обратиться к врачам клиники

Нарушения глотания – методы лечения рака пищевода

Самый распространенный признак данного заболевания – затрудненное глотание. Многие люди обращаются к врачу именно по этой причине. В ряде случаев опухоль может полностью заблокировать пищевод.

Врачи применяют ряд методов лечения рака пищевода. К сожалению, они помогают только некоторое время. Опухоль вновь возобновляет рост, блокируя орган. Но некоторые из этих процедур можно повторять.

Врач рекомендует облучение или цитостатические средства, чтобы сократить опухоль, но есть и другие методики:

  • Лазерное лечение или диатермия.
  • Стентирование.
  • Фотодинамическая терапия.
  • Дилатация.

Это методы лечения рака пищевода облегчают процесс приема пищи и жидкости на время. Они выполняются в процессе эндоскопии. На выбор подходящего варианта будут влиять: скорость развития болезни и предшествующее лечение. Врач обсуждает это с пациентом.

Лазерное лечение метастаз рака пищевода

Лазер – тонкий, сфокусированный луч, нагревающий определенный участок ткани. Врачи используют лазерный луч, чтобы сократить злокачественное образование так же, как и скальпелем. Лазерное лечение отрезает опухоль, блокирующую пищевод. Преимущество его – минимальное кровотечение. Лазер сразу «запечатывает» кровеносные сосудов во время работы.

В ходе процедуры лазер передается по эндоскопу. Достигая нужной зоны, врач направляет луч и сжигает столько опухоли, сколько можно. После этого эндоскоп извлекают. Требуется некоторое время, чтобы пациент пришел в себя после седации.

Лазерное лечение метастаз рака пищевода практически не имеет побочных эффектов. Пациент в состоянии покинуть клинику в тот же вечер. Врач может порекомендовать остаться на ночь.

Если опухоль растет быстро, требуется лазерная терапия вновь. Иногда необходимо повторять его каждые 4-6 недель. Возможно, будет назначена после этого внешняя лучевая терапия или брахитерапия, чтобы замедлить развитие болезни.

Аргоно-плазменная коагуляция

Эта процедура аналогична лазерной терапии. Другое название – аргоновая диатермия. Для уничтожения патологических клеток используется газ аргон и электричество. Аргоновая диатермия помогает устранить опухоль из пищевода. Врач обращается к этой процедуре, если опухоль блокирует стент.

Стент

Это трубка, которая размещается внутри органа и держит его открытым. Она облегчает процесс глотания.

Онколог предлагает полый пластиковый или металлический стент. Есть много различных типов.

Большинство стентов, которые сейчас используются, расширяются самостоятельно, когда устанавливаются в нужном месте и удерживают пищевод открытым.

К сожалению, опухоль иногда начинает расти через один конец стента и блокирует орган вновь. Если это происходит, может потребоваться лечение лазером или фотодинамическая терапия.

ФТД

При затрудненном глотании ФТД – еще один вариант лазерной терапии. Фотодинамическая терапия – относительно новый метод лечения рака пищевода, который применяют врачи в некоторых случаях. Он использует свет для уничтожения патологических клеток.

На первом этапе пациенту дают препарат, который делает раковые клетки чувствительными к свету. Его вводят внутривенно за 2-3 дня до лазерной терапии. Этот период времени позволяет лекарству обойти весь организм.

Больному делают седацию перед лазерным лечением. Врач использует эндоскоп, чтобы направить свет в нужное положение, непосредственно на раковую опухоль. Клетки погибают. Сама процедура занимает всего несколько минут. Клинику можно покинуть в тот же день.

ФТД имеет несколько побочных эффектов. Самый сложный – справиться с чувствительностью к свету. Сенсибилизирующий препарат проходит по всему телу, поэтому кожа и глаза становятся чувствительными к свету.

Необходимо избегать ультрафиолетовых лучей и яркого света в помещении. На улице нужно закрывать кожу одеждой и носить солнцезащитные очки. Такое состояние может длиться 6 недель и дольше.

По этой причине врач может не рассматривать этот метод лечения рака пищевода как подходящий вариант.

Другие нежелательные последствия ФТД включают:

  • волдыри, красную и опухшую кожу под действием яркого света;
  • отеки вокруг области обработки;
  • тошноту и слабость;
  • металлический привкус во рту;
  • болезненность при глотании в течение нескольких дней.

Дилатация

При сужении пищевода, а не блокировки, врач в Ассуте может предложить дилатацию. Пищевод способен сузиться после операции или лучевой терапии. Эта процедура предполагает расширение органа.

Ее выполняют с применением седации или наркоза. Повторение может требоваться каждые 2-3 месяца. Существует очень небольшой риск разрыва стенки пищевода, особенно если пациент проходил облучение.

Но в целом лечение повторяют снова без проблем.

Заказать бесплатный звонок

Контроль симптомов метастаз рака пищевода – паллиативное лечение

Данной работой с пациентом занимается специализированная команда паллиативной помощи. Ее члены являются экспертами в управлении симптомами и помогают улучшать состояние пациента так долго, насколько это возможно. С такими проявлениями, как боль и тошнота, можно справиться с помощью лекарств.

Некоторым пациентам помогают облегчить этим симптомы дополнительные методы лечения рака пищевода – релаксация и массаж. Также они полезны в борьбе с тревогой и стрессом.

Помимо этого, успешно применяются такие способы дополнительной терапии, как ароматерапия, иглоукалывание, фитотерапия, йога, методики визуализации (управление воображением).

Избавление от боли

Есть много разных анальгетиков и способов их введения в организм. Они освобождают от боли большую часть времени. Невозможно избавить от болевых ощущений во время передвижения, но возможно во время отдыха.

Тошнота

Медикаменты помогают справиться с тошнотой. Есть несколько типов лекарств, выбор определяется тем, что вызывает этот симптом. Например, это может быть химический дисбаланс в организме. Или человек может испытывать тошноту, когда возникают трудности с прохождением пищи через пищеварительную систему. В зависимости от причин предписываются разные препараты.

Нарушения в работе кишечника – запор, диарея

При назначении лекарств учитываются причины, вызывавшие эти симптомы. Болеутоляющие средства являются одной из основных причин запора. Если пациент регулярно принимает анальгетики, стоит проконсультироваться с врачом, проще предотвратить нежелательные последствия. Возможно, все, что потребуется – это мягкий сироп лактулоза, к примеру.

Причиной диареи может быть инфекция, также данное проявление бывает побочным эффектом лечения метастаз рака пищевода. Когда в течение длительного времени наблюдается запор или диарея, важно проконсультироваться с врачом, а не просто принимать препараты.

Нарушения в работе кишечника часто возникают после операции по удалению рака пищевода. Некоторое время такая ситуация сохраняется. Стоит поэкспериментировать с рационом, чтобы увидеть, какие продукты, как воздействуют. Некоторые люди отмечают, что проблемы после операции связаны с молочной продукцией, особенно с молоком. Некоторые рекомендации по мягкой диете:

  • Стоит больше использовать соусы и подливки.
  • Долгое и медленное приготовление смягчает мясо и овощи.
  • Следует мелко нарезать мясо и овощи в кухонном комбайне до и после варки.
  • Отличный вариант – супы из мяса и овощей.
  • В блендере можно готовить фруктовые коктейли.
  • Вариант – пробовать консервированные фрукты, они мягче.
  • Можно выбирать мороженое, йогурты, муссы.

Получить программу лечения

Источник: //msassuta.com/otdeleniya/onkologiya-rak-pishchevoda/metastazy-raka-pishchevoda.html

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий