Клинические симптомы острого панкреатита

Острый панкреатит: лечение, симптомы, признаки

Клинические симптомы острого панкреатита

Острый панкреатит – воспаление поджелудочной железы, которое носит острый характер. Основные причины острого панкреатита – агрессивное выделение активных ферментов, которое в свою очередь включают переваривание собственной ткани. Весь этот процесс приводит к некрозу.

Рекомендации от Еленой Малышевой в спецвыпуске «Жить здорово!», как побороть пакреатит при помощи исцеляющих воздействии природных средств.

Чаще всего острое воспаление поджелудочной железы возникает в возрасте от 30-60 лет. Отметим, что около 20% болезнь возникает на фоне заболеваний желчевыводящих путей, а 40% виной болезни является не что иное, как алкоголь.

Во всех остальных случаях причиной являются: травмы области живота, вирусные или же инфекционные болезни.

Причины возникновения

Как вы уже поняли, что основная причина приходится на агрессивную выработку ферментов. К дополнительным причинам можно отнести:

  1. Не контролированный и частый прием алкоголя.
  2. Болезни желчевыводящих путей, чаще всего панкреатит (острый) возникает на фоне желчнокаменной болезни.
  3. При нарушенном питании, например: постоянный прием жирной пищи, особенно на голодный желудок.
  4. Острое течение болезни может возникнуть в результате неправильно проведенного эндоскопического вмешательства (травмирование ПЖ).
  5. Неправильный прием лекарственных препаратов, например: Тетрациклин или Метронидазол.

При остром заболевании возникают разнообразные симптомы, явный признак – гиперпаратиреоз, что означает повышенный уровень кальция в крови. Но данный показатель может говорить и об эндокринных заболеваниях. Поэтому, чтобы поставить точный диагноз, необходимо пройти ряд диагностических обследований.

Помимо этих причин каждый человек должен понимать, что любая инфекция оказывает прямое воздействие на ПЖ. Если вовремя не начать лечение острого панкреатита, то могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Клиническая картина

Симптомы острого панкреатита своеобразные, первое, на что должен обратить внимание больной – на боль, она, как правило, носит острый опоясывающий характер. Боль при таком заболевании может отдавать в область правого или левого подреберья.

Если симптомы прогрессируют, то болевой признак иррадиирует в плечо, лопатку или в область нижних ребер, непосредственно со стороны спины.

Многие спрашивают, почему же возникает боль? Дело в том, что основная причина скрывается в некрозе нервных окончаний, поэтому и возникает сильная боль.

Дополнительные признаки острого панкреатита:

  • У больного развивается отвращение к пище, это в свою очередь связано с недостатком выведения ферментов ПЖ в кишечник. Как только больной начинает прием пищи, возникает сильная тошнота, вплоть до рвоты. Отметим, что в рвотных массах могут быть примеси желчи.
  • На фоне боли и рвоты у больного развивается признаки интоксикации. Если повышается температура тела более чем 38 градусов, пульс свыше 90 уд/мин, кожный покров приобретает бледность, а также учащается дыхание, то все это характерно для гнойного очага.
  • В более тяжелых случаях возникают уже признаки шока. Ведь организм больного истощен, поэтому и снижается давление до 90 мм/рт. ст.

Также читайте:  Реактивный панкреатит симптомы

На что еще необходимо обратить внимание? Конечно же на стул. В связи с тем, что заболевание приводит к нарушению пищеварения, то у больного возникает частый жидкий стул.

Еще один важный момент – нарушение транзита по кишечнику приводит к сильному вздутию живота. Поэтому помимо нарушенного стула у больного возникает чувство распирания.

Диагностика острого панкреатита простая, однако врач, перед тем как отправить больного на обследование проводит еще один осмотр. Необходимо обратить внимание на кожный покров пациента – наблюдается бледность с темным оттенком.

В некоторых случаях из-за резкого нарушения микроциркуляции может возникать симптом синюшности, особенно при неукротимой рвоте.

При пальпации брюшной стенки отмечается сильная боль, живот напряжен с левой стороны ниже реберной дуги. Как вы видите, что симптомы острого панкреатита специфические, поэтому, как только у вас возникли вышеописанные признаки, необходимо немедленно обратиться к доктору.

С чем можно спутать острый панкреатит

Существует много болезней, которые имеют схожую клиническую картину. Самые распространенные ошибки в постановке диагноза:

  1. Острый холецистит. Стоит отметить, что при таком заболевании будет схваткообразная боль под правым ребром.
  2. Язвенная болезнь желудка или 12-перной кишки.
  3. Часто острый панкреатит путают с кишечной непроходимостью.

Поэтому, чтобы точно поставить диагноз, не стоит верить догадкам, лучше пройти обследование. Ведь у многих «УМНЫХ» больных получается так: лечились от одного, а имеет совсем другое, да еще и с осложнением. Не вредите своему здоровью.

Диагностика острого панкреатита

Как и говорилось выше, что первым делом врач собирает анамнез больного (жалобы). Если по опросу врачу не удается поставить диагноз, то проводится аускультация брюшной стенки.

Лабораторное обследование

Анализ крови

В общем анализе крови больного при таком заболевании можно распознать неспецифические признаки воспаления. Например: Лейкоциты > 9*109, СОЭ >15мм/ч, гематокрит < 45%.

Биохимический анализ крови

В данном анализе болезни отмечается увеличение уровня амилазы, липазы, глюкозы, мочевины. При этом в биохимическом анализе крови наблюдается снижение белка и глобулина.

Ионограмма

Проводится в редких случаях, чаще всего назначается ионограмма при неукротимой рвоте. В анализе отмечается снижение не только уровня натрия, но и кальция и калия.

Анализ мочи

Это обязательный анализ, который помогает обнаружить амилазу.

Инструментальные методы диагностики

Для того, чтобы подтвердить диагноз, врачи отправляют больного на ультразвуковое обследование ПЖ. Благодаря УЗИ можно обнаружить увеличенный размер ПЖ, при этом эхогенность будет неоднородная. Дополнительно на ультразвуковом обследовании выявляют контуры поджелудочной железы и обследуют пораженный орган на свободную жидкость.

Рентгенологическое обследование

Этот метод назначается при сильном вздутии кишечника. В момент проведения диагностики видно плевральный выпот с ателектазами.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Лапароскопия

Выявляют геморрагический экссудат, на воспаленной поджелудочной железе отмечаются пятна цитостеатонекроза. В более тяжелых случаях можно рассмотреть кровоизлияния на боковой поверхности брюшины, застой в желчном пузыре, а также отек связок печени.

Как правило, таких методов достаточно для постановки диагноза, в редких случаях врачи направляют больного на компьютерную томографию. При помощи КТ можно выявить участки некроза на воспаленной поджелудочной железе.

Как лечить

В лечение входит не только прием медикаментозных средств, больному также необходимо придерживаться правильного питания.

Диета

Впервые 5 дней больному необходимо придерживаться диеты №0 – означает голод. Но это не значит, что все 5 дней необходимо голодать. Начиная со второго дня, пациент может пить щелочную воду, например: Ессентуки или Боржоми. Отметим, что необходимо в течение суток выпивать не менее 2-х литров жидкости.

Уже на 3-й день разрешается включить в свой рацион легкоусвояемые каши, а на 5-й день нежирный суп, чай или молочный продукт (обезжиренный).

Обратите внимание, пища должна быть теплой и полужидкой консистенции. Кушать небольшими порциями.

Что делать до приезда скорой помощи

Если вы на учёте у врача с подобным диагнозом и у вас возник приступ, то необходимо срочно предпринять решительные меры. Каждый родственник и сам больной должен сделать:

  • лечь на бок;
  • на верхнюю часть живота положить холод;
  • вызвать скорую помощь.

Категорически запрещается давать больному пить или есть в период приступа. Помимо этого не стоит самостоятельно давать обезболивающие препараты. В противном случае спазмолитики «смажут» общую картину симптомов и врачу будет труднее поставить правильный диагноз.

Медикаментозная терапия

В связи с тем, что пациент испытывает сильную боль, врачи назначают обезболивающие препараты. Лечить острый приступ панкреатита можно при помощи блокады.

Например:

  • Сакроспинальная новокаиновая блокада.
  • Внутривенное введение Баралгина.

Для того, чтобы быстро улучшить микроциркуляцию, необходимо В/В ввести раствор Реополюгликина. Если у больного аллергия на препарат, то назначают Гемодез В/В кап.

Лечение должно быть комплексное, поэтому необходимо провести коррекцию дефицита электролитов. Для того используют капельницы.

Растворы:

Дополнительная терапия включает в себя лекарственные препараты, которые помогут снизить выработку ферментов ПЖ. Чаще всего врачи назначают статины, ингибиторы или протеазы. Самые известные и эффективные препараты, которые помогают вылечить недуг – Соматостатин, Гордокс.

Также читайте:  Хронический паренхиматозный панкреатит

В редких случаях врачи прописывают курс антисекреторных средств. Могут прописать один из препаратов: Омепразол или Квамател.

Важно! Самостоятельно вышеописанные препараты в лечении острого течения болезни использовать нельзя. Каждое лекарство имеет свой список побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначает лечение только доктор.

Вывести избыток ферментов поможет форсированный диурез. После медикаментозной терапии, которая как правило состоит из лекарственных растворов для В/В введения, врачи назначают диуретики.

В большинстве случае используется один препарат – Лазикс. Если у больного непереносимость состава, то назначают аналоги, но это бывает крайне редко.

Каждый врач боится возникновения осложнений после терапии. Для того, чтобы предотвратить гнойное осложнение при панкреатите, в обязательном порядке врачи назначают курс антибиотиков широкого спектра действия.

Прописывают:

Хирургическое лечение

Когда проводится хирургическое лечение? Этот вопрос беспокоит практически каждого больного с таким заболеванием. Конечно, если медикаментозная терапия не принесла положительного результата, то врачам не остаётся иного выхода, как провести операцию. Хирургический метод лечения назначается только тем больным, у которых острое течение болезни перешло в гнойную стадию.

Оперативное вмешательство на пораженном органе проводится под общим наркозом. Сначала вводится наркоз с интубацией легких, после чего проводится удаление участков некроза. Для того, чтобы было понятно, что такое некроз – это мертвая ткань, именно ее врачи удаляют с пораженной поджелудочной железы.

Народные методы лечения

Народные методы не всегда одобряются, но, тем не менее, часто применяются. Ведь по статистическим данным было отмечено, что если использовать народные методы лечения в комплексной терапии, то можно предотвратить хроническое течение болезни.

В качестве народного лечения используют травы, которые обладают спазмолитическим и желчегонным спектром действия.

Бессмертник

В домашних условиях можно приготовить бессмертник.

Вам понадобиться: 2 части ромашки и 3 части бессмертника.

Приготовление: залить водой, примерно 250-300 мл. Кипятить на медленном огне в течение 5-10 минут. Перед применением процедить.

Травяной сбор.

Вам понадобиться:

  • зверобой;
  • хвощ;
  • ромашка;
  • шалфей;
  • полынь.

Приготовление: все травы взять в равной пропорции настоять в кипятке. Соотношение на 1 столовую ложку травы литр воды. Пить по50 мл два раза в день.

Отвариз черники

Дополнительно можно приготовить отвар из черники. Вам понадобиться 1 столовая ложка листьев черники кипятить в 250 мл воды. Принимать по 1 столовой ложке, курс лечения 40 дней.

Лечиться можно не только отварами и настойками, но и полезными продуктами. В рацион больного (если нет острого приступа), необходимо включить компот из клюквы, фасолевый суп, гречку, приготовленную на воде.

Как вы видите, что народных методов лечения много, главное проконсультироваться с доктором. Помните, если своевременно обнаружить симптомы и лечение начать, то можно быстро избавиться от недуга.

Источник: //pankreatitos.ru/vidy-pankreatita/ostryj-pankreatit-simptomy.html

Острый панкреатит: этиология, клинические проявления, диагностика, лечение

Клинические симптомы острого панкреатита

Почему  у людей возникает такое заболевание, как панкреатит? Почему это заболевание так опасно и почему стоит беречь свою поджелудочную железу от  подобной опасности? Мы обязательно проясним эту ситуацию и подробно расскажем обо всём по порядку.

Прежде всего, определимся с понятием острого панкреатита. Панкреатит по  официальным источникам это асептическое, то есть немикробное воспаление поджелудочной железы, которое возникает под воздействием собственных ферментов с развитием некробиоза и панкреонекроза.

Что такое для организма поджелудочная железа

Первое, что хочется отметить, это невозможность существования человека без этого органа экзокринной и эндокринной секреции.

Поджелудочная железа вырабатывает ряд ферментов, которые расщепляют питательные вещества в двенадцатиперстной кишке.

Фермент амилаза расщепляет углеводы, трипсин продолжает расщеплять белки, липаза расщепляет жиры. Кроме  основных ферментов есть и более специфические. Это нуклеазы, эластазы.

Также в структуре железы имеются специальные островки клеток Лангерганса, выделяющие в кровь инсулин. Инсулин важнейший гормон, который участвует в расщеплении глюкозы. Если инсулина вырабатывается мало, развивается сахарный диабет.

Повышенный уровень глюкозы в крови токсически действует на нервную систему и на все органы.  Кроме того, вырабатывается этими островками  глюкагон и липокаин. Все эти ферменты регулируют обмен углеводов. Есть также ферменты, которые успокаивают секрецию и уменьшают выработку основных активных веществ.

Этими статинами являются гастрин, соматостатин, панкреатический полипептид.

Именно поэтому без поджелудочной железы человек не может существовать.

Что является причиной панкреатита и что происходит в железе во время воспаления

Панкреатического сока железа за сутки выделяет до 3 литров и при нарушении структуры поджелудочной железы происходит воздействие компонентов сока на саму её ткань, что приводит к асептическому воспалению и некрозам.

Основными причинами развития панкреатита являются патологические изменения в структуре и функциях панкреатобилиарной системы, то есть системы печени и поджелудочной железы, так как они тесно связаны друг с другом общими протоками вывода  пищеварительных соков.

К примеру, при нарушении проходимости по желчным путям, при сужении  холедоха (общего желчного протока), происходит и нарушение оттока панкреатических ферментов, их накопление и раздражение слизистой оболочки одноимённого протока, повреждение клеточной структуры и развитие воспалительной реакции.

Одной из важных причин развития панкреатита является злоупотребление алкоголем, алкоголизм. Спиртосодержащие жидкости вызывают повышение вязкости соков, а это увеличивает внутрипротоковое давление, что  также способствует повреждению  поджелудочной железы.

Заболевания двенадцатиперстной кишки, особенно застойные явления, нарушения эвакуации кишечного содержимого, также будут служить причинами развития панкреатита.

Кроме этого, частыми причинами являются травматические повреждения печени, связанные не только с бытовыми повреждениями, но и повреждениями ятрогенного характера (вызванными во время медицинских хирургических вмешательств).

Общее нарушение обмена веществ, приём медикаментов  играют важную роль в развитии воспалительного процесса поджелудочной железы.

Вследствие всех вышеописанных причин происходит местное или системное воздействие панкреатических ферментов на незащищённые структурные элементы железы, что и приводит, собственно, к появлению заболевания.

Очень важным моментом является то, что ферментативная активность запускает каскад патологических реакций, в

результате которых начинается усиленная выработка гистамина, брадикинина, серотонина. Они усиливают перипанкреатический отёк, усиливают секрецию жидкости в брюшную полость.

Активированные клетки иммунной системы выделяют свои факторы агрессии. Все ферменты и активные вещества в острый период заболевания проникают в кровоток, разносятся по всем органам и системам, вызывая патологические изменения.

Формируется панкреатогенная токсинемия. В результате этого происходит нарушение факторов местной защиты и бактерии  начинают усиленно размножаться на слизистой желудка, кишечника, в лёгких , печени и других жизненно важных органах.

 Какие изменения происходят в ПЖ

По мере прогрессирования заболевание переходит в стадию жирового панкреонекроза, когда ткани железы начинают перерождаться в нефункциональную жировую ткань. Дольчатость железы исчезает, появляется желтоватый цвет, в брюшную полость фильтруется мутный экссудат. В поджелудочной железе начинают появляться участки  кровоизлияний. Это начало геморрагического панкреонекроза.

Геморрагические проявления усиливаются, выпот в брюшную полость также имеет кровянистый характер, причём в нём содержится большое количество агрессивных ферментов, которые повреждают брюшину и могут вызвать развитие перитонита.В самом начале появляется отёк. И это состояние называется отёчный, или интерстициальный панкреатит.

Ткань железы отекает, появляются участки уплотнения и очаги жирового некроза.

В последующем, при  проникновении патогенных микроорганизмов возникает инфицированный панкреонекроз, абсцесс,

инфицированная псевдокиста.

Формы панкреатита

1.Отёчный панкреатит

2.Стерильный панкреонекроз:

– по характеру повреждения: жировой, геморрагический и смешанный;

-по распространённости: ограниченный и распространённый.

3. Инфицированный панкреонекроз.

Симптомы острого

Основными проявлениями панкреатита являются боль, рвота, метеоризм, так называемая, триада Мондора.

Боль возникает в большинстве случаев внезапно. Чаще происходит это в ночное время. Связано это с нарушением диеты
Рвота следует за болями. Она многократная, не приносит облегчения и очень изматывает пациента. Приём пищи или глоток воды тут же провоцируют её возобновление.

(употреблением тяжёлой жареной, острой пищи, употреблением алкоголя). Характер её интенсивный, режущий, порой невыносимый. Локализуется боль в области проекции желудка, или в эпигастральной области. Обычно боль опоясывающая, по ходу межреберий, иногда иррадиирует в поясницу, грудь.

В зависимости от того, какая часть поджелудочной железы поражена, по-разному будет распространяться и боль, что  может затруднить постановку диагноза.

Так как при поражении головки железы проявления болевого синдрома похожи на острое воспаление желчного пузыря, а  хвоста железы болевой синдром имитирует заболевания сердца или почек.

В начале заболевания температура тела носит субфебрильный характер (37-37,5С). Пациенты беспокойны, мечутся по

кровати и требуют обезболивающих препаратов. Очень важным диагностическим признаком панкреатита является появление цианоза на различных участках тела.

При осмотре сразу отмечается вздутие живота. Мышцы передней брюшной стенки наряжены и нет возможности прощупать пульс на брюшной части аорты. Это говорит о раздражении брюшины панкреатическим выпотом.

История болезни острого панкреатита является интересным и разнообразным учебным материалом для студентов и начинающих врачей.

Диагностика

В моче определяют альфа-амилазу, которая будет повышена при панкреатите, также в крови определяется повышенная
Из инструментальных диагностических методов используются УЗИ органов брюшной полости, лапароскопию, компьютерную томографию (для более точного выявления широты проблемы).активность ферментов. Если панкреатит инфицировался, то в общем анализе крови будет традиционный сдвиг лейкоцитарной формулы влево, а в биохимическом – повышение воспалительных белков и стойкое повышение сахара. Последний показатель не очень хороший прогностический признак.

Как правильно лечить и можно ли вылечить

Лечение зависит от стадии и формы заболевания, однако принципы консервативной терапии  одинаковы:

1.Снизить секреторную активность органов;

2.Устранить токсинемию;

3.Устранить нарушение водно-электролитного баланса;

4.Снизить давление в протоках;

5. Устранить гипоксию и улучшить реологические свойства крови;

6.Купировать болевой синдром.

Основой адекватного лечения панкреатита является правильная и своевременная инфузия физиологических растворов, так как во время заболевания наступает снижение объёма циркулирующей крови, что ухудшает состояние пациента.

Диета при остром панкреатите должна быть с  минимальным потреблением пищи, чтобы снизить активность пищеварительных ферментов. Для снижения кислотности в желудке применяют омепразол, фамотидин, а для снижения экскреции ферментов поджелудочной железы назначают аналоги соматостатина.

При инфицированной форме заболевания назначают антибактериальную терапию парентерально.

Применяют растворы парентерального питания, содержащие все необходимые элементы уже в расщепленном виде.

Помимо консервативного лечения широко применяется хирургия, так как в остром периоде заболевания происходит пропотевание агрессивной жидкости в брюшную полость.

В связи с этим проводится  лапароскопия диагностическая и одновременно ревизионная с устранением патологических выделений. При стерильных формах панкреатита проводятся щадящие оперативные вмешательства и не всем пациентам.

При инфицированных формах хирургическое лечение показано всем вне зависимости от состояния. При панкреонекрозах проводят частичное удаление поджелудочной железы.

Прогноз данного заболевания не совсем благоприятный, так как оно протекает довольно тяжело и захватывает очень серьёзные участки организма человека. Если  панкреатит излечился, пациенту назначается пожизненная строгая диета и поддерживающая терапия.

  • Алексей Кусенко
  • Распечатать

Источник: //pancreatit.info/ostryj-pankreatit-etiologiya-klinicheskie-proyavleniya/

Основные симптомы острого панкреатита

Клинические симптомы острого панкреатита

Симптомы острого панкреатита проявляются вследствие локального или генерализованного воспаления, захватывающего практически всю поджелудочную железу. Ускоренная воспалительная реакция становится опасной, превращаясь в бесконтрольную и совпадая с клинической картиной сепсиса.

Симптомы острого панкреатита проявляются вследствие локального или генерализованного воспаления, захватывающего практически всю поджелудочную железу.

Основные

Острый панкреатит характеризуется внезапными эпигастральными опоясывающими болями различной интенсивности. Длятся симптомы более одного дня, постепенно нарастая. К прогрессирующей боли добавляются:

  •  тошнота и рвота;
  • диарея;
  • лихорадка;
  • цианоз кожных покровов;
  • тахикардия;
  • артериальная гипотензия и др.

При остром панкреатите может быть диарея.

Выраженность симптомов панкреатита зависит от формы заболевания, степени интоксикации и осложнений. Если у пациента повышается температура, появляются симптомы перитонита и ускоренное сердцебиение, не прослушивается перистальтика, его срочно госпитализируют.

Но процесс воспаления поджелудочной железы (ПЖ) может быть менее драматичным. Тогда пациент не обращается к врачу за помощью.

Положительные

Характерный болевой симптом дополняется желтухой (синдром Мондора) из-за сложностей в дренировании желчи при набухании ПЖ, которая сдавливает желчные протоки.

Отмечаются и другие положительные проявления острого панкреатита:

  1. Симптом-Тернера: синяки на боковой поверхности живота, похожие на следы ударов.
  2. Симптомы Грюнвальда и Дэвиса: петехии (фиолетовые или красноватые пятна) возле пупка и на ягодицах.
  3. Симптом Щеткина-Блюмберга: болезненность и напряженность в эпигастральной области при пальпации (синдром раздраженной брюшины).
  4. Симптом Мейо-Робсона: болезненность при пальпации в реберно-позвоночном отделе.
  5. Симптом Раздольского: жалобы пациента на резкую боль при перкуссии над проекцией поджелудочной железы.
  6. Симптом Воскресенского: исчезновение пульсации аорты вследствие отека тканей ПЖ.

Тяжелая форма воспаления и некроз поджелудочной железы могут привести к кровотечению в забрюшинное пространство, способному вызвать гиповолемию и накопление крови в мягких тканях.

Хирургические

Кроме типичных симптомов, есть признаки, требующие хирургического вмешательства :

  •  отсутствие результатов интенсивной терапии в течение 3-4 суток;
  • прогрессирование множественной полиорганной недостаточности, включая почки и легкие;
  • сепсис;
  • массивный некроз железы;
  • обширная кровопотеря;
  • развитие механической желтухи и ряд других факторов.

Цель операции — удаление мертвых тканей поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки.

Цель операции — удаление мертвых тканей поджелудочной железы и забрюшинной клетчатки.

Методика определения

Диагностика острого панкреатита начинается с лабораторных анализов, позволяющих определить степень воспаления. Общий анализ крови демонстрирует лейкоцитоз, биохимический — повышенное содержание амилазы, умеренное повышение АЛТ и/или ACT (показатели некроза печеночной ткани). Возрастание концентрации альфа-амилазы (диастазы) в моче — явный признак острого панкреатита.

Для диагноза важно визуализировать абдоминальную (брюшную) полость, проведя ультразвуковое исследование или КТ.

УЗИ-признаки острого панкреатита на эхограмме отмечены увеличением поджелудочной железы, изменением ее контура, снижением эхогенности паренхимы. Дополняют эти симптомы: абсцесс, гематома, накопление жидкости, псевдокиста.

Считается, что исследование поджелудочной железы с помощью эндоскопа — самое точное и детальное воссоздание картины воспаления. Эндоскопия позволяет:

  • провести осмотр панкреатического протока;
  • увидеть возможные патологии ПЖ: отсутствие поступления желчи из устья большого дуоденального сосочка, папилломатозные разрастания и др.

Также проводится рентген грудной клетки и брюшной полости для выявления симптомов легочных осложнений и признаков перистальтического паралича, возможной перфорации и ЖКБ.

Особенности симптомов острого панкреатита у взрослых

У взрослых (в отличие от детей) симптомы связаны с интоксикацией организма и поражением не только поджелудочной железы, но и желчного пузыря с его протоками. Кроме алкоголя, жирной пищи, повышающих секрецию ферментов панкреатического сока, панкреатит у взрослых провоцируют:

  • заболевания начального отдела толстого кишечника (12-перстной кишки);
  • сосудистые и инфекционные болезни;
  • хирургические и манипуляционные вмешательства;
  • заболевания печени, аллергии и паразитарные инфекции.

При острой форме панкреатита у взрослых болевая симптоматика постоянна.

При острой форме панкреатита у взрослых болевая симптоматика постоянна. Боль — режущая или тупая — всегда интенсивна и может иррадировать в плечо, лопатку, надключичную область как с правой стороны, так и с левой.

У женщин

Панкреатит у женщин связан с особенностями их организма: гормональной перестройкой при беременности и климаксе, приемом противозачаточных средств на базе гормонов, применением диет, снижающих массу тела, несбалансированным питанием и ЖКБ.

Среди симптомов воспаления поджелудочной железы у пациентов-женщин отмечаются:

  • водянистый понос;
  • одышка;
  • белый налет на языке;
  • рефлюкс;
  • потливость;
  • слабость и вялость.

Среди симптомов воспаления поджелудочной железы у пациентов-женщин отмечается потливость.

Интоксикация организма может спровоцировать у женщин гипотонию.

Специфика у мужчин

В острой форме заболевания у мужчин наблюдается приступ сильной, почти неукротимой рвоты, не приносящей облегчения, и частый пенистый стул с непереваренными частичками пищи. Часто приступ начинается с озноба. Возможно повышение или резкое снижение давления.

Патологию поджелудочной железы у мужчин определяют лишь при явных болях или когда дисфункция уже запущена и осложнена. На раннем этапе мужчины предпочитают игнорировать возникшую симптоматику, ссылаясь на некачественную пищу, переутомление, прием алкоголя. Находится еще масса объяснений плохому самочувствию.

В острой форме заболевания у мужчин наблюдается приступ сильной, почти неукротимой рвоты.

Как следствие такого поведения, панкреатит у мужчин чаще, чем у женщин, приобретает хроническую форму.

Осложнения

При тяжелой форме острого панкреатита возможны: респираторная, почечная, сердечно-сосудистая недостаточность и нарушение свертывания крови. В дополнение к мониторингу основных жизненных функций на протяжении всего периода болезни отслеживают осложнения:

  • инфекцию;
  • псевдокисту;
  • абсцесс;
  • нарушение оттока желчи;
  • панкреатический асцит;
  • кровотечение внутри брюшной полости;
  • перфорацию толстой кишки;
  • свищи поджелудочной железы;
  • перитонит;
  • множественную органную недостаточность.

Примерно в 10% случаев тяжелая форма панкреатита приводит к смерти.

Но благодаря большому запасу функциональной ткани ПЖ большинство пациентов, переживших острую атаку заболевания, полностью исцеляются.

Источник: //pankreatit.guru/vidy/ostryj/simptomi

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий