Изофра при аденоидах у детей

Спрей изофра при аденоидах у детей: стоит ли использовать?

Изофра при аденоидах у детей

«Изофра» при аденоидах у детей – один из наиболее эффективных, а потому популярных препаратов в отоларингологии.

В отличие от иных средств локального действия, его не требуется рассасывать, чтобы активные компоненты попали на заднюю часть ротоглотки – интраназальное введение позволяет избегать сложностей с применением. А присутствие антибиотика в составе – действенно бороться с бактериальной флорой, возбудительницей воспалительного очага в миндалинах.

Состав и принцип действия

Препарат «Изофра» выпускается производителем как спрей для распыления в носовые проходы – для достижения максимального местного воздействия на ткани. Удобная форма флакона, при правильном вертикальном его положении, со специальной насадкой, позволяет доставить раствор непосредственно к очагу воспаления.

Основным антибактериальным веществом спрея является Фрамицетин — представитель подгруппы аминогликозидов. Ему свойственен широчайший спектр активности не только в отношении грамположительных, но и грамотрицательных болезнетворных агентов. Однако, на анаэробных агентов препарат не оказывает требуемого воздействия.

Бесполезен спрей «Изофра» и при аллергической природе появления выделений из носа.

Механизм бактерицидного эффекта Фрамицетина основывается на его проникновении через оболочку клеток болезнетворных микроорганизмов с замедлением синтеза ими белков, из-за чего они в последующем погибают.

Вспомогательными веществами медикамента выступают дистиллированная вода и консерванты. Они помогают основному веществу проявить себя с наилучшей стороны. Капли «Изофра» не выпускаются. Ведь форма спрея для лечебных мероприятий в районе ротоносоглотки оптимальна и более безопасна. Системного всасывания активного вещества не происходит, поэтому побочные реакции появляются крайне редко.

Основные показания к применению

Местное лечение — средство «Изофра» в нос для воздействия на слизистую ринофарингеальной области может применяться при следующих патологиях:

  • вазомоторная форма ринита;
  • аллергический вариант поражения носовых структур;
  • острое течение назофарингита;
  • фарингит — обострение либо его острый вариант появления;
  • тонзиллит;
  • синуситы острого либо хронического течения;
  • аденоиды у детей;
  • иные заболевания носа и его придатков, вызываемые бактериальной микрофлорой.

Спрей с Фрамицетином разрешен к применению у детей без каких-либо возрастных ограничений. Даже грудничкам и новорожденным лекарство может быть включено в комплексную фармакотерапию — по индивидуальным показаниям. Однако, его назначением должен заниматься только специалист, ведь данный препарат относится к антибиотикам. Самолечение у детей абсолютно не допустимо.

Как правило, продолжительность курса впрыскивания средства составляет не более 7— 8 суток. При положительной динамике, но сохраняющейся отечности тканей носоглотки, курс терапии может быть продлен. Но при частом использовании медикамента на его компоненты у болезнетворных агентов врабатывается устойчивость, что многократно понижает эффективность проводимого лечения.

Фармакологические эффекты

Поскольку основным компонентом медикамента «Изофра» является аминогликозид Фрамицетин, то лекарственному спрею присуще бактерицидное воздействие, а именно: проникая через оболочки болезнетворных микроорганизмов, приводить к сбою в продуцировании белков, с последующей гибелью бактерий.

Фрамицетин, накапливаясь в тканях носа и придаточных пазухах, подавляет практически все процессы жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Восприимчивостью к антибактериальному веществу обладают и грамположительные агенты, и грамотрицательные. И те и другие могут быть возбудителями воспалительных поражений структур дыхательных путей, носоглотки, в том числе аденоидных вегетаций.

При этом резистентности – особой невосприимчивости к бактерицидному эффекту препарата, не наблюдается. Это свойство медикамента часто используется отоларингологами, если установить истинного возбудителя инфекции у ребенка не представляется возможным.

К тому же «Изофра» вводится локально – непосредственно на очаг поражения, поэтому эффекта системной абсорбции не наблюдается.

Лечебные мероприятия с использованием назального спрея крайне редко провоцируют появление нежелательных последствий.

Абсолютные и относительные противопоказания

Несмотря на всю свою высокую безопасность, лечение аденоидита «Изофрой» имеет свои ограничения:

  • индивидуальная гиперреакция на компоненты препарата;
  • имеющаяся информация про аллергические реакции к иным аминогликозидам;
  • выделения из носа, спровоцированные аллергическим сезонным поллинозом.

Рекомендовать к использованию спрей с Фрамицетином должен только отоларинголог – после оценки всей информации о состоянии больного, в том числе о возможных противопоказаниях.

Появление нежелательных эффектов на фоне фармакотерапии препаратом «Изофра» регистрируется крайне редко. Так, иногда появляется локальное раздражение слизистой, выражающееся в жжении, дискомфорте. Еще реже наблюдалось угнетение полезной микрофлоры тканей носа, формирование дисбактериоза.

Если подобное воздействие антибактериальным спреем осуществляется слишком часто и продолжительное время, то велик риск возникновения резистентных к медикаменту микроорганизмов, бороться с которыми будет неимоверно сложно.

Схемы лечения и особенности использования

Производителем в прилагаемой к каждой упаковке с флаконом «Изофра» инструкции указывается, что спрей вводится в организм исключительно интраназально – путем впрыскивания в носовой проход.

Оптимальная схема лечения в детской практике – по 1 дозе в каждую ноздрю 3 р/с. Флакон при этом рекомендуется удерживать строго вертикально. Опасаться передозировки не следует из-за низкой абсорбции антибактериального раствора. Однако, интервал между процедурами не должен быть менее 2–3 часов.

Непосредственно перед впрыскиванием медикамента должен быть проведен назальный душ – прополоскать нос солевым раствором, чтобы удалить излишки болезнетворной флоры и продуктов ее жизнедеятельности. Благодаря этому, лекарство лучше распределяется по тканям и может достигать носоглоточной миндалины.

Средняя продолжительность фармакотерапии «Изофрой» составляет 7–8 суток, равно как и раствором «Мирамистин» при аденоидах. Если к тому будут показания, в индивидуальном порядке отоларинголог продлит сроки лечения.

Аналоги препарата

Если родители малыша опасаются прибегать к помощи антибактериальных лекарств, даже в форме назального спрея, или же при выявлении у ребенка противопоказаний, отоларингологом будет подбираться иная схема борьбы с аденоидами.

Так, отлично зарекомендовал себя такой аналог «Изофры», как «Сиалор» (Протаргол). В его составе присутствуют лишь ионы серебра и дистиллированная вода.

Благодаря этому он обладает способностью подавлять размножение болезнетворных микроорганизмов без системного воздействия на организм.

Издавна при аденоидах используются капли «Протаргол». Им присущи противовоспалительные эффекты – устранение воспалительных процессов, отечности в тканях миндалин. Носовое дыхание значительно облегчается, малыш чувствует себя намного лучше.

Если же гипертрофия носоглоточной миндалины незначительна – не более 1-2 степени, то можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Целебные растения имеются буквально в каждой квартире. К примеру, сок алоэ от аденоидов при продолжительном ежедневном применении также помогает бороться с очагами воспаления в детских миндалинах.

Облегчить дыхание малышу, укрепить сосудистую стенку позволяет промывание носа раствором аминокапроновой кислоты.

Однако, оптимальные схемы лечения разросшихся аденоидных вегетаций должны подбираться исключительно отоларингологом. Ведь многие дети отличаются повышенной аллергической реакцией на аптечные и народные средства.

Не стоит забывать и о нежелательных эффектах – диспепсические расстройства, ожоги слизистой, головные боли. Они могут возникнуть внезапно, и иметь тяжелые последствия. Только совместные усилия – отоларинголога, родителей малыша и самого ребенка приведут к выздоровлению.

Соблюдение всех рекомендаций врача – залог успеха в борьбе с аденоидами.

Еще один препарат, активно применяемый для лечения аденоидов у детей, способствующий уменьшению их отека и гипертрофии — спрей Назонекс.

Источник: //adenoidov.ru/lechenie/izofra.html

Изофра при аденоидах у детей

Изофра при аденоидах у детей

Ох уж этот садик! Старший сынок часто приносит оттуда разные ОРВИ.

Обычно у нас все идёт по такой схеме: начинается насморк (с прозрачным отделяемым из носа), затем появляется уже жёлто-зеленое отделяемое из носа, чуть позже присоединяется фарингит (кашель), который может перейти и в бронхит.

Раньше у нас из-за аденоидов каждый раз к этим «прелестям» присоседивался отит, как правило, двусторонний:(. Жизнь, в общем, у нас была невеселой. Но теперь мы от этой напасти, слава Богу, защищены иммуномодулятором Рибомунил.

Остаётся задача: как не допустить перехода катарального ринита (прозрачное отделяемое из носа) в бактериальный (с жёлто-зелёным отделяемым).
С этой задачей хорошо справляется наш любимый Мирамистин.

Но если упустить этот момент, приходится как-то бороться уже с бактериальным (гнойным) насморком для того, чтобы предупредить дальнейшее распространение инфекции по нисходящей — воспаление глотки, трахеи, бронхов.

В этом случае нам помогает герой сегодняшнего моего отзыва — спрей с необычным названием Изофра. Своё название он получил в честь основного действующего вещества — антибиотика ФРАмицетина.

Продаётся лекарство в веселенькой розовой коробочке, не перепутаешь.

Инструкция по применению.

Мы покупаем всегда без рецепта.

А вот и сам спрей.

Если его использовать, как все спреи — насадкой вверх, даже сильно сжимая флакончик спереди и сзади, то лекарства в нос попадает совсем мало, как мне кажется.

Поэтому мы используем Изофру, как капли, — держим вертикально насадкой вниз и впрыскиваем в каждую ноздрю по одному разу, НЕСИЛЬНО сжав флакончик по бокам (иначе попадёт много).

ПРИМЕНЕНИЕ И РЕЗУЛЬТАТЕсли использовать Изофру как спрей, то по ВКУСУ она практически не ощущается.Если же её использовать как капли, то ощущается её противный, горький вкус.Говорю про вкус, потому что лекарство все равно ДОТЕКАЕТ до носоглотки и корня языка и там ощущается.

А нам как раз и надо, чтобы лекарство попало как можно глубже, потому что у сына аденоиды, из-за которых раньше (до Рибомунила) часто бывал и отит. А спрей ну никак не доберётся до отверстий евстахиевых труб, соединяющих носоглотку со средним ухом (в отличие от капель). После закапывания Изофры сынок обязательно делает упражнение Часики, о котором я уже писала в отзыве про Називин.

Из-за горького вкуса данного спрея сын, как только слышит слово ИЗОФРА, заранее начинает страдать. Но спустя 2-3 дня привыкает. Используем этот спрей 3 раза в день.

Перед этим, если есть необходимость (заложен нос), закапываем сосудосуживающие капли.

Обычно примерно на 3-й день применения отделяемое из носа становится снова прозрачным, а к 5-6 дню маленький носик окончательно выздоравливает.

Так же лечится и наш младший сынок (благо, что ограничений по возрасту у спрея нет). Но у него, в отличие от старшего брата, ещё нет на Изофру стойкого отрицательного рефлекса:). Он пока даже любит лечиться, капать что-нибудь в нос, делать упражнение Часики:).

РАСХОД у спрея небольшой, нам хватает одного флакончика, чтобы вылечить примерно 3 детских ринита:).

Снижаю балл за безопасность, потому что, во-первых, при лечении Изофрой, как и любым антибиотиком, могут возникнуть резистентные (нечувствительные) к нему виды бактерий; а во-вторых, при частом и долгом применении этого препарата есть риск возникновения грибкового поражения слизистой.
Поэтому мы периодически заменяем его на другие антибактериальные препараты для местного применения, ну, и конечно же, стараемся не допускать развития бактериальных осложнений, вовремя начиная лечить ОРВИ (Эргоферон).

С этим спреем (и с другими лекарствами, про которые я писала выше) я уже начала забывать, когда у нас был аденоидит и отит!:).

Надеюсь, данная информация окажется для вас полезной и интересной!Здоровья вам и вашим детишкам!

Спасибо за внимание!

Как применяется Изофра при аденоидах у детей и какие отзывы врачей и пациентов?

Друзья, приветствую вас на нашем сайте. С вами снова Катя Иванова. Сегодня я хочу рассказать вам, как действует Изофра при аденоидах у детей, и какие отзывы «заслужил» этот препарат у врачей и родителей.

Своевременное, а самое главное — грамотное лечение аденоидита поможет вам уберечь ребенка от патологических осложнений. Возможно Изофра, как раз тот препарат, который эффективен в лечении воспаленной глоточной миндалины.

Описание

Из чего состоит это лекарство и каким эффектом оно обладает, давайте вкратце разберемся.
Фрамицетин является главным действующим веществом антибиотика местного воздействия.

Этот активный компонент обладает мощнейшим бактерицидным действием. Высокий концентрат фрамицетина после применения отмечается в слизистых тканях носоглотки.

Препарат Изофра успешно применяется в современной отоларингологии как средство для лечения острого синусита, ринита и ринофарингита.

Правила применения

Предостережения и побочные реакции

На протяжении всего периода применения спрея Изофра были единичные случаи аллергических реакций. Такое терапевтическое лечение запрещено применять для детей возрастом до 12 месяцев. Кроме того, спрей Изофра не рекомендуется использовать для промывания носа.

Данный препарат нельзя использовать в период беременности и кормления грудью.

Теперь, вам известно из чего состоит это средство и каким лечебным эффектом оно обладает. Давайте узнаем, что говорят об Изофре родители, которые испробовали его для своих детей при аденоидах.

Мнение потребителей

Аденоиды доставляют массу проблем, как родителям, так и их деткам. Отчаянная борьба с патологическими проявлениями этого недуга заставляет многих искать новые схемы лечения с подбором разных препаратов, одним из которых является Изофра.

Источник: //dou99.ru/poleznaya-informatsiya/izofra-pri-adenoidah-u-detej

Изофра при аденоидах у детей: инструкция по применению, противопоказания

Изофра при аденоидах у детей

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

36200

Дата обновления: Январь 2020

Препарат «Изофра» при аденоидах назначается детям для местной терапии патологии. В составе медикамента присутствует компонент, который оказывает мощное антибактериальное действие. По этой причине лекарство следует принимать при наличии заболеваний ЛОР-органов, вызванных патогенной микрофлорой. «Изофра» принимается в соответствии с рекомендациями специалиста, который наблюдает пациента.

Состав и свойства препарата

Хорошо помогает при ринофарингите, синусите, рините

Изофра поступает в продажу в форме спрея. Его выпуском занимается французская компания Laboratoires Bouchara.

Активным веществом препарата является фрамицетин. Он содержится в 1 мл лекарства в количестве 12,5 мг.

Помимо основного вещества, в составе антибиотика содержатся вспомогательные компоненты. К ним относятся:

  1. Лимонная кислота.
  2. Дистиллированная вода.
  3. Цитрат натрия.
  4. Метилпарабен.
  5. Хлорид натрия.

Активное вещество препарата относится к группе аминогликозидов. Они эффективны по отношению к болезнетворным бактериям, которые во время болезни размножаются в носоглотке. Антибиотик характеризуется разрушительным воздействием на мембрану патогенов, в результате чего они погибают.

Показания к применению

При помощи Изофры осуществляется местное лечение аденоидов. Его активное вещество воздействует напрямую на слизистую оболочку ринофарингеальной зоны. Учитывая данную особенность и действие лекарственного средства, антибиотик назначается при наличии у больного следующих показаний:

  • Ринит вазомоторной формы.
  • Аллергическое поражение носа.
  • Назофарингит острой формы.
  • Тонзиллит.
  • Острый и хронический синусит.
  • Фарингит.
  • Аденоиды.

Лечение спреем может быть показано при наличии у ребенка заболеваний носа или его придатков, которые имеют бактериальную природу.

Изофра может использоваться при лечении детей любых возрастов. Хотя имеется противопоказание к его применению у малышей до 1 года.

Врач назначает препарат с антибактериальным действием ребенку только после того, как определит наличие показаний к такой терапии. В остальных случаях его применение может быть неактуальным и безрезультатным.

Противопоказания и побочные эффекты

Малышам препарат давать нельзя

Лекарство «Изофра», которое назначается при аденоидах у детей, хорошо переносится пациентами. В ходе клинических исследований не были выявлены случаи появления у больных побочных эффектов. Поэтому информация о них не содержится в инструкции к антибиотику.

Лекарственное средство имеет ряд противопоказаний, при которых его применение является недопустимым. Речь идет о следующих состояниях:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.
  • Детский возраст до 1 года.

Также не рекомендуется использовать лекарство для промывания носовых пазух. Для подобных процедур следует выбирать более подходящие средства.

Если пациенту требуется прием других медикаментов наряду с Изофрой, то этот вопрос обязательно нужно обсуждать со специалистом. Он должен проверить совместимость медикаментов и удостовериться в безопасности такой терапии.

Схема применения Изофры при аденоидах

Антибиотик «Изофра» назначают детям при аденоидах и других заболеваниях ЛОР-органов. Для достижения терапевтического эффекта достаточно сделать однократное впрыскивание трижды в день. Такой схемы лечения необходимо придерживаться на протяжении 7-10 суток.

Если через 3-4 дня после начала приема препарата состояние ребенка не улучшается, то может потребоваться его замена. Также рассматривается вариант дополнительного включения средства, которое относится к группе системных антибиотиков.

Спрей не доставляет никаких проблем в применении. Перед началом процедуры требуется взять в руки флакон, встряхнуть, после чего сделать по одному впрыскиванию в ноздрю. В это время следует размещать его в вертикальном положении.

Приступать к промыванию носа необходимо после того, как его полости будут тщательно очищены. Для этого желательно провести промывание органа. Это обязательная процедура, которая подготовит область поражения к лечению. В противном случае терапия не будет иметь положительного результата, так как активное вещество лекарства не доберется до очага воспаления.

Необходимо помнить о следующих моментах, которые касаются лечения «Изофрой»:

  1. Больному ребенку с аденоидами достаточно впрыскивания всего 1 дозы препарата трижды в сутки.
  2. Взрослым требуется впрыскивать лекарство в количестве 1 дозы около 4-6 раз в сутки.
  3. Терапия на основе спрея продолжается не более 10 суток. Нежелательно превышать допустимую длительность курса лечения, так как это может привести к отрицательным реакциям.

Соблюдение основных требований позволяет добиться высокой эффективности лечения антибиотиком «Изофра». Об этом должен предупреждать родителей ребенка его лечащий врач. Если применять средство в неправильной дозировке, то это может привести к низкой эффективности терапии.

Лекарственное взаимодействие

В ходе исследования лекарственного взаимодействия препарата с антибактериальным действием и других медикаментов не было выявлено никаких негативных реакций. Специалисты предупреждают лишь о том, что Изофра может отрицательно повлиять на эффективность местных препаратов, предназначенных для лечения грибковых инфекций.

Одновременное применение Изофры и Назонекса

Препараты «Изофра» и «Назонекс» могут использоваться одновременно, если в этом возникнет необходимость по усмотрению специалиста.

Одновременное применение препаратов способствует усилению антибактериального эффекта, который ими обеспечивается. Добиться такого результата позволяет определенная схема лечения. Терапия начинается с приема Изофры. В середине курса в него включают Назонекс.

Вспомогательное средство необходимо капать по 1 разу в день. При этом не берется во внимание необходимость применения других медикаментов.

Чем можно заменить препарат

Дозировка лекарства зависит от возраста ребенка (следует внимательно ознакомиться с инструкцией)

У Изофры имеются аналоги, которыми при необходимости можно заменить препарат. Потребность в заменителе часто возникает в случае, если не устраивает стоимость назначенного средства или его действие является недостаточно эффективным.

Отоларинголог может предложить при аденоидах и других заболеваниях ЛОР-органов следующие препараты в качестве аналогов Изофры:

  • Полидекс. В составе препарата находится сразу два антибактериальных средств, за счет чего увеличивается его спектр действия. Каждое вещество имеет отрицательное влияние на определенную группу патогенных агентов. Поэтому в большинстве случаев медикамент позволяет добиться успешного выздоровления в короткие сроки.
  • Диоксидин. Противомикробное средство, которое выпускается в форме раствора. Его рекомендуют использовать при отите и насморке.
  • Гриппферон. Препарат в виде капель, который характеризуется выраженным антисептическим эффектом. Он позволяет в короткие сроки избавиться от воспалительного процесса в носу. В основе состава лекарства находится человеческий интерферон рекомбинантного типа.
  • Риностоп. Еще один бюджетный аналог антибиотика, который эффективен по отношению к разным группам патогенных бактерий. Он борется с воспалительным процессом за счет подавления активности его возбудителя.

В качестве замены Изофры может предлагаться раствор аминокапроновой кислоты. Он применяется в целях укрепления сосудистой стенки и используется для промывания носа. Такая терапия способствует облегчению дыхания, которое затруднено при ЛОР-заболеваниях, в том числе и при аденоидах.

Важно! Если пациенту требуется замена назначенного врачом антибиотика, то ему следует обсудить этот момент со специалистом. Только он вправе принимать решения об изменении схемы лечения.

В отдельных случаях в качестве альтернативы при лечении аденоидов предлагается применение народных средств. Такая терапия будет иметь эффект, если используется при заболевании на начальных этапах развития.

Улучшить состояние ребенка и уменьшить выраженность воспалительного процесса позволяют лекарственные растения, которые можно найти во многих домах. В первую очередь речь идет об алоэ. Его сок предназначается для закапывания. Народное средство успешно справляется с очагами поражения в полости носа.

Источник: //limfouzel.ru/adenoidy/izofra-pri-adenoidah/

Схема лечения аденоидов

Изофра при аденоидах у детей

Здравствуйте, мои уважаемые читатели!

С Вами Ксения, врач и мама двоих детей.

Сегодняшняя моя статья о схеме лечения аденоидов (ниже я буду кратко называть их А.) у ребёнка.

У моего старшего сына с 2 лет А.

Мы прошли с ним через многое, чего только не перепробовали, и наконец у нас «выгравировался алгоритм лечения А., которым я с Вами с большим удовольствием поделюсь.

статьи:

 Как врач позволю себе небольшой экскурс в анатомию и физиологию.

А. (аденоидные вегетации) это разрастания носоглоточной миндалины. Эта миндалина есть у всех людей с рождения, а находится она в своде носоглотки, прямо над хоанами (отверстия, соединяющие носовую полость с глоткой).

Носоглоточная миндалина относится к органам защиты нашего организма. К этим же органам относятся и небные миндалины (воспаление которых называется ангиной), и лимфоузлы (воспаление которых называется лимфаденитом).  Воспаление А. называется аденоидитом. 

По сути, лимфаденит, ангина и аденоидит это защитная реакция организма, т.к. миндалины и лимфоузлы служат барьером, задерживая болезнетворные микроорганизмы и не пропуская их в кровяное русло.

В основном, у людей с нормальным иммунитетом воспаление  этих миндалин и лимфоузлов, если и бывает, то редко, и проходит бесследно. 

Однако, у детей с ослабленным иммунитетом после нескольких эпизодов острого воспаления миндалин заболевание может перейти в хроническую стадию. Так и возникает тонзиллит (хроническое воспаление миндалин), т.ч. и хронический аденоидит. А хронический аденоидит, в свою очередь, приводит к еще бОльшему разрастанию носоглоточной миндалины.

Для лучшего понимания того, как появляются аденоидные вегетации, давайте подробнее поговорим об анатомическом строении носоглоточной миндалины в норме и при заболевании.

Я набросала рисунки, чтобы было более наглядно.

Рисунок 1. Носоглоточная миндалина в норме. Вид на носовую полость изнутри со стороны носоглотки.

1. Носоглоточная миндалина

2. Отверстия евстахиевых труб

3. Хоаны

4. Язычок мягкого неба

5. Носовая перегородка

6. Евстахиева (слуховая) труба 

7. Полость внутреннего уха

8. Полость среднего уха

9. Барабанная перепонка

10. Слуховой проход

11. Ушная раковина

Рисунок 2. Аденоидные вегетации (А.) – разросшаяся 

 носоглоточная  миндалина. Вид сбоку на носоглотку.

1. Раковины носовой полости

2. Аденоиды

3. Язычок мягкого неба

4. Надгортанник

5. Пищевод

6. Гортань

7. Язык

Рисунок 3. Первая степень А. 

Сравниваем с рисунком 1.

Видно, что А. немного (до 1/3)  закрывают хоаны и носовую перегородку.

При этой степени затруднено носовое дыхание при остром аденоидите на фоне ОРВИ или переохлаждения (“простуды”). Также в остром периоде начинается т.н. аденоидный кашель

Когда у сыночка только появились А, мы с мужем (он тоже врач), честно говоря, растерялись. Ведь курс ЛОР-болезней у нас в медицинском длился совсем не долго, к тому же, про А. нам даже и не рассказывали…

Представьте себе, наш 2-летний малыш спокойно спит в своей кроватке рядом с нами и среди ночи вдруг начинает часто-часто сглатывать слюну, а потом кашлять. Мы даже думали, что это проявление аскаридоза, его личиночной стадии (когда личинки аскарид ползут из легких по бронхам, трахее, гортани, чтобы попасть в глотку, а затем в желудочно-кишечный тракт).

На самом деле, постоянное сглатывание и кашель связаны с тем, что на фоне простуды или ОРВИ А. воспаляются и воспалительный экссудат (отделяемое воспалённых А.), пока ребёнок спит, медленно стекает по задней стенке носоглотки в гортань и ниже. А когда ребёнок просыпается и принимает вертикальное положение, все это дело просится наружу. 

Кашель при этом сначала сухой, но через несколько мучительных минут переходит во влажный. 

После этого в течение дня кашель ребёнка практически не беспокоит, только после дневного сна.

Такой специфический кашель мог длиться у сына по 2-4 недели…

Причем отхаркивающие в таких случаях не особо помогали, ведь в данном случае это симптоматическое лечение, которое не воздействует на причину кашля – воспаленные А. (аденоидит).

Сыночку хорошо помогал откашляться постуральный массаж (от латинского слова postura – положение).

Он проводится следующим образом: сразу после сна ребенок ложится на живот, а родитель похлопывает его по спинке в течение нескольких минут.

Так же эффективно этот массаж помогает ребёнку откашляться и среди ночи.

Рисунок 4. Вторая степень А.

А. перекрывают 2/3 хоан и носовой перегородки. 

Как видно по рисунку, вегетации заходят уже и на отверстия евстахиевых труб. Носовое дыхание затруднено теперь и вне острого периода, ночью появляется храп, может ухудшиться слух.

При остром аденоидите к затруднённому дыханию и аденоидному кашлю прибавляется заложенность ушей, а затем и боль в ушах – начинается средний отит вследствие отека и перекрывания отверстий слуховых труб.

На этой стадии врачи, как правило, назначают операцию по удалению аденоидов (аденотомия). А она, кстати, не факт, что поможет насовсем, – А. могут разрастись до прежних размеров и больше:(.

Рисунок 5. Третья степень А.

Вегетации перекрывают хоаны полностью. На этой стадии А. может разглядеть даже человек без медицинского образования. При открытом рте видны вегетации, свисающие за язычком мягкого неба. 

Для 3-й степени А. характерно т.н. аденоидное лицо: ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, выражение лица апатичное, формируется неправильный прикус.

 Наша история болезни.

Сначала у старшего сына была 1-2 степень А., но аденоидит у него возникал при каждой ОРВИ. А ОРВИ у него начиналась спустя 3-4 дня посещения садика:(. 

Излюбленное средство ЛОР-врачей при аденоидах – протаргол нам был, к сожалению, недоступен. Лечились просто промыванием носа Аквалором и  брызгали в нос Мирамистином.

Заложенность носа в первые дни устраняли сосудосуживающими каплями (Називин и т.п.), но больше 7 дней их нельзя капать! Потом мучились ночами с заложенным носом.  Ох и тяжелые это были ночи…

Такими темпами спустя 2 года степень разрастания А. возросла до 2-3 степени. И теперь каждая ОРВИ осложнялась отитами! А это значит – каждый раз обязательная антибиотикотерапия! 🙁

ЛОР нас уже направил на аденотомию…

Но я решилась начать лечение сына серьезными препаратами (иммуномодулятор Рибомунил, гормональные назальные спреи), это, все же, меньшее из зол, по сравнению с постоянным приемом антибиотиков и операцией (огромным стрессом для ребёнка).

И сынок, о чудо!, пошёл на поправку! Сначала быстро прекратились отиты, потом очень и очень постепенно снизилась степень аденоидов со 2-3 до 1! 

Это при том, что сын продолжал посещать садик и заражался там ОРВИ. Если бы не ходил, то, конечно, все нормализовалось бы намного раньше.

Примерно с 7 лет ночная заложенность носа после каждой ОРВИ длилась теперь уже не неделями, а всего несколько дней. Мы в этих случаях пользовались гормональными спреями.

Сейчас, в 8 лет, мы прибегаем к помощи этих спреев очень редко. Сынок днём и, самое главное, ночью дышит носом свободно! Для нас это просто чудо!!!

А надеяться на то, что со временем ребёнок «перерастёт» это заболевание, не советую. У сына наших знакомых тоже были аденоиды, они промучились с ними до 8 лет, и все-таки сделали операцию…

Когда аденоиды начались и у младшего сыночка, я уже была во всеоружии. К тому же, в продаже появился современный аналог Протаргола – Сиалор! С ним дело пошло намного легче, чем у старшего сына. 

Держимся уже год на первой степени А. с помощью Сиалора, но все-таки собираюсь начинать гормональные спреи и Рибомунил для предотвращения повышения степени аденоидов.

Итак, наша схема лечения аденоидов.

В конце статьи будут ссылки на отзывы о препаратах.

При ОРВИ, когда из носа буквально течёт прозрачное отделяемое:

  1. Промываем нос Аквалором (брызгаем поочередно в обе ноздри, и ребёнок высмаркивается). Этим спреем можно пользоваться постоянно, хоть ежедневно (для обычных гигиенических процедур).
  2. Если нос заложен, то капаем в нос сосудосуживающие капли по возрасту (например, Називин). Сразу пос ле этого ребёнок обязательно делает упражнение Часики (о нем я подробно рассказываю в отзыве о препарате   Капли в нос Називин). Такие капли можно использовать 3 раза в день, не более 5 дней. И это не означает, что по прошествии недели можно купить сосудосуживающие капли с другим названием или действующим веществом! Применение сосудосуживающих капель больше 5 дней грозит пожизненной зависимостью от них и атрофией слизистой оболочки носа!
  3. Когда, через несколько минут, нос задышит свободно, капаем в нос Сиалор (о секрете его правильного использования я писала в отдельном отзыве про этот препарат). Его можно использовать 3 раза в день, в течение 5-7 дней.
  4. Если после прекращения использования Сиалора ещё остаётся заложенность носа и/или не прекращается аденоидный кашель, то начинаем брызгать в нос гормональный спрей (Авамис, Назонекс). Сначала 2 раза в день, утром и вечером,  (после промывания носа с Аквалором) в течение 3 дней, затем – только на ночь в течение 5-7 дней. Если вышеперечисленные симптомы прекратятся раньше, то можно прекратить использование гормонального спрея и раньше.

При «простуде» (ОРЗ), когда ребёнок ни от кого не заразился вирусом, а переохладился, может тоже начаться аденоидит. При этом из носа будет выделяться густое желто-зеленое отделяемое,  и может сразу появиться аденоидный кашель. Здесь тактика немного отличается от предыдущей.

  1. Аквалор (см.выше)
  2. Називин (см.выше)
  3. Антибактериальный спрей (Изофра, Полидекса) или капли (Альбуцид) в нос 3 раза в день в течение 5 дней.
  4. Если есть аденоидный кашель, используем Сиалор (когда выделения из носа прекратятся).
  5. Авамис или Назонекс при необходимости (см.выше)

Важно!  Сиалор нельзя использовать чаще, чем 1 раз в месяц, иначе может развиться аргироз! Рекомендую вместо Сиалора (Протаргола) применять масло Туи. 

 Если при 2-3 степени аденоидов начались постоянные отиты,

 советую пройти 6-месячный курс Рибомунила, а также

 использовать (после консультации грамотного ЛОР-врача)

 назальные гормональные спреи. 

************************************************************************************************************

Ещё полезное на нашем сайте: 

Иммуномодулятор Рибомунил, который помог нам избавиться от постоянных отитов.

 Спрей назальный Авамис  – препарат, который быстро снимет заложенность носа, когда сосудосуживающие капли уже не помогают. 

  Альбуцид – недорогой аналог спреев Изофра и Полидекса, который можно капать не только в глаза, но и в нос. 

 Сиалор, помогающий справиться с изнурительным аденоидным кашлем.

Назаваль плюс – спрей, который помогает нам защититься от ОРВИ.

Агри детский – отличное средство для профилактики и лечения легких ОРВИ.

 ************************************************************************************************************

Спасибо за внимание!

ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ НА ОБНОВЛЕНИЯ НАШЕГО САЙТА ПРЯМО ПОД ЭТОЙ СТАТЬЕЙ! 

Источник: //otzivguru.ru/adenoids

«Изофра» в лечении аденоидитов у детей: что хорошо, что не очень

Изофра при аденоидах у детей

Отчаянная борьба с гипертрофированными миндальными железами (аденоидами) у детей, заставляет родителей искать все новые сведения о действенных лекарственных средствах.

Обеспокоенные аденоидной болезнью маленьких членов семьи, мамы (папы, дедушки, бабушки) атакуют лечащих отоларингологов предложениями о введении в план лечения аденоидита у своих детей тех или иных препаратов. Например: «Доктор, давайте попробуем вот эти новейшие супер средства (идет перечисление).

А, может, использовать вот эти, так прекрасно разрекламированные медикаменты? Как, считаете, «Изофра» лучше чем «Назонекс» («ИОВ-Малыш», «Полидекса», «Ринофлуимуцил»)?».

В таких родительских атаках хорошо то, чтовзрослые все-таки советуются с узкопрофильным специалистом детской висцеральной медицины. Опасаются предпринимать самостоятельные шаги по лечению детей. Факт, что не все родители так осмотрительны, очень огорчает.

Большинство взрослых по-прежнему уверены, что аденоиды в носоглотке детей, это – временное неприятное явление: мол, «у меня тоже в детстве были, ничего, перерос». Печально и то, что в случаях обострения аденоидного патогенеза у детей, начинают «лечить сами». Всем что знают, что слышали от знакомых, всем, что прочитали в СМИ, интернете.

В подобное поле зрения попал назальный спрей «Изофра». Вне всякого сомнения – действенный антибиотический препарат.

Лекарство, подтвердившее отличные клинические характеристики в лечении аденоидных деструкций в носоглоточных миндальных локациях. Но, мнения педиатров, неоднозначны в вердикте к применению «Изофры».

Так, что хорошо, а что не очень в лечении аденоидитов у детейтаким медикаментом? Давайте разбираться.

Статьи по теме  Соляная пещера при аденоидах: галотерапия

 II. Вначале, о фармакологическом составе «Изофры»

Своим замечательным свойствам «Изофра» должна быть благодарна уникальному синтетическому гликозиду, антибиотику – фрамицетину (химическая структурная формула которого приводится ниже).

Именно это биохимическое вещество позволяет «Изофре» так эффективно, надежно и гарантированно уничтожать патогенную микрофлору. Поэтому «Изофра», как прекрасный антибиотик, с сосудосуживающим клиническим фактором, приписывается в широком лечебном аспекте. Препарат лечит гайморит, этмоидит, запущенные формы ринитов, ангиноподобные патогенезы в ротовой полости, глотке.

Нужно отметить, что все антибиотики «славятся» нехорошими чертами – возникновением дисбактериоза в ЖКТ. При долгосрочном применении, – проявляются кожными высыпаниями: «крапивницей», «молочницей» (пенициллиновая интоксикация, вызываемая обильным размножением дрожжевого грибка-плесени «Candida»).

«Изофра» в лечении аденоидитов у детей,как правило, не проявляет подобных явлений. Лекарство тем хорошо, и предпочитаемо врачами, чтоу него толерантное, мягкое действие, как антибиотика. То, что в его состав входит всего четыре компонента:

  • Упомянутый аминогликозид – фрамицетин;
  • Натрия хлорид;
  • Лимонная кислота;
  • Дистиллированная вода.

Но, к не оченьхорошим качествам фрамицетина относится его замедленное действие в реакции хемотаксиса (проникновение в клеточный эпидермис, в кровеносное русло), способность быстрого распространения в организме.

Медленно лечит «Изофра» (с фрамицетином) детские тонзиллярные болезни, аденоидиты, в том числе. Результативные сдвиги отмечаются лишь на 5-6 сутки после приема препарата.

Долго проявляются лечебные воздействия аминогликозидного фрамицетина, но надежно, стабильно.

 III. В чем бесспорные преимущества «Изофры» перед другими назальными конкурентами?

Как уже упоминалось, «Изофра», это один из немногих антибиотиков, которые проявляют минимальные пенициллиновые дерма болезнетворные осложнения, нарушения в органах пищеварения (диарея, понос, вздутие кишечника). Данное лекарство, в отличие от «Назонекса», «Полидекса», серебросодержащих фармакологических препаратов, гормональных («Ринофлуимуцил») приписывают под контролем врача, самым маленьким пациентам (от 3 месяцев).

«Изофра» распространена, как действенное профилактическое медикаментозное средство. Медикамент «распознает» только-только начинающийся аденоидный патогенез в носогортанных локациях детей. Медленно, но методично разрушает мембранный клеточный (генный) уровень вирусных, патомикробных, злостных бактериальных штаммов.

Отоларингологи, при первичных подозрениях на аденоидную инвазию, как упреждающую методику предпочитают назначать именно «Изофру», а не иное назальное лекарство. Особенно, если дело касается грудничков, ослабленных детей (после затяжных перенесенных соматических заболеваний), – грипп, ангина, хронические ОРВИ, ОРЗ.

«Изофру» обязательно вводят в после хирургическом операционном периоде, как превентивную меру, не допускающую послеоперационных бактериальных инфекций. Тем более, что дети легко, без негативных симптомов переносят применение «Изофры».

Препарат выпускается только в виде спрея, в вакуумной упаковке (баллончик), с вмонтированным колпачком-насадкой (разбрызгивателем). Лекарственная смесь подается под умеренным давлением мельчайшей дисперсионной консистенцией. «Изофрой» обрабатывают носовые проходы (перед первичным промыванием носовых каналов соленой водой).

Лучшим эффектом лекарство обладает, если его не хранить долго (впрок закупать не следует). Курс лечения рассчитан на 7-10 дней, поэтому препарат следует приобретать в аптеке после назначения врача и использовать сразу. Оставлять оставшуюся смесь, не использованную (на другой раз) не рекомендуется.

Фрамицетин быстро разлагается, теряет клинические свойства.

IV.  Осторожно к «Изофре»: что следует помнить

В большинстве, предосторожности в применении «Изофры» относятся к тем детским анамнезам, где присутствуют угрожающие факторы. К ним причисляются:

  • Ребенок страдает врожденным пороком сердца (ревмокардит, ишемия, тахикардия);
  • Явно выраженными гипертензивными мозговыми нарушениями (повышенное черепное давление, нарушение мозгового кровообращения, энцефалопатия, арахноидит);
  • Острая почечная, печеночная недостаточность;
  • Астматический компонент, астма (аллергической этиологии);
  • Склонность к гемолитическим патогенезам (гемофилия, заболевания крови/лимфы).

Перед тем, как приписать «Изофру», доктор-лаборант обязательно проверит на чувствительность восприятия антибиотика ребенком.

Так делают (и должны делать!) во всех случаях, когда касается приема лекарств с антибиотическим компонентом.

Иначе, даже таким мягким антибиотиком, как «Изофра» без аллерген тестирования, можно ребенку нанести вред – анафилактический шок, потерю сознания, судороги.

Помните об этом, родители, и будьте осторожны!

Источник: //adenoidy.com/lechenie/izofra-v-lechenii-adenoiditov-u-detej-chto-horosho-chto-ne-ochen.html

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий