Анатомия молочной железы

Анатомия молочной железы взрослой женщины в норме

Анатомия молочной железы

Молочная железа расположена между II и VI ребром по вертикальной оси и между краем грудины и срединной подмышечной линией по горизонтальной оси. В среднем диаметр молочной железы составляет 10—12 см, а ее толщина — 5—7 см. Ткань молочной железы распространяется до подмышечной области, где располагается в виде так называемого подмышечного выроста Спенса.

Форма молочной железы может быть различной, но обычно куполообразная, конической формы у нерожавших женщин и несколько отвисшая — у рожавших. Молочная железа состоит из трех основных структур: кожа, подкожная клетчатка и железистая ткань. Последняя состоит из паренхимы и стромы. Паренхима разделена на 15—20 сегментов, радиально сходящихся к соску.

Млечные протоки, отходящие от каждого сегмента, составляют 2 мм в диаметре, расширяясь в области млечных синусов до 5—8 мм в диаметре; 5—10 больших млечных протоков открываются на соске, а еще 5—10 протоков служат, по сути, слепыми карманами.

По протокам отводится молоко из доли, состоящей из 20—40 долек. Каждая долька состоит из 10 — 100 ацинусов, или альвеолярно-трубчатых секреторных единиц.

Строма и подкожные ткани молочной железы содержат жир, соединительную ткань, кровеносные сосуды, нервы и лимфатические сосуды.

Кожа молочной железы тонкая и содержит волосяные фолликулы, сальные железы и эккринные (потовые) железы.

Сосок у нерожавших женщин, расположенный на уровне четвертого межреберного промежутка, обильно иннервирован окончаниями чувствительных нервных волокон, содержит сальные и апокриновые потовые железы, но лишен волосяных фолликулов.

Околососковый кружок пигментирован, составляет 15—60 мм в диаметре. Бугорки Морганьи, расположенные по периферии околососкового кружка, — возвышения, образованные отверстиями протоков желез Монтгомери.

Железы Монтгомери представляют собой увеличенные сальные железы, способные секретировать молоко; это промежуточная форма между потовыми и молочными железами.

Молочная железа окружена тканями фасции, продолжающейся в поверхностную фасцию живота (фасцию Кампера). Задняя поверхность молочной железы прилегает к глубокой фасции, покрывающей большую грудную и переднюю зубчатую мышцы.

Соединение этих двух фасциальных слоев образует фиброзные пучки (связки Купера), подвешивающие молочную железы.

Основное кровоснабжение молочной железы осуществляется по внутренней и латеральной грудным артериям. Около 60 % молочной железы, в основном медиальная и центральная ее части, кровоснабжаются передними перфорирующими ветвями внутренней грудной артерии.

Около 30 % молочной железы, главным образом верхний наружный квадрант, кровоснабжаются латеральной грудной артерией.

Субэпителиальное, или папиллярное, сплетение лимфатических сосудов молочной железы соединяется с субэпителиальными лимфатическими сосудами, покрывающими все тело.

Эти бесклапанные лимфатические сосуды соединяются с подкожными лимфатическими сосудами и впадают в субареолярпое сплетение Саппея.

В это сплетение впадают лимфатические сосуды соска и околососкового кружка, попутно соединяясь с вертикальными лимфатическими сосудами, аналогичными таковым, которые соединяют субэпителиальные и подкожные сплетения по всему телу.

Лимфа течет в направлении от поверхностного к глубокому сплетению и от субареолярного сплетения через лимфатические сосуды, сопровождающие млечные протоки, к перилобулярным и глубоким подкожным сплетениям.

Поток лимфы от глубоких подкожных и внутримаммарных лимфатических сосудов движется центростремительно к подмышечным и внутренним маммарным лимфоузлам.

Считается, что около 3 % лимфы от молочной железы оттекают по цепочке лимфатических сосудов, сопровождающей внутреннюю грудную артерию, тогда как 97 % идут к подмышечным лимфоузлам.

Дренирование лимфы по внутренней маммарной цепочке можно наблюдать после инъекции красителя в любой квадрант молочной железы.

Подмышечные лимфоузлы можно разделить на верхушечные, или подключичные, которые расположены медиальнес малой грудной мышцы; лимфоузлы подмышечной вены, сопровождающие подмышечную вену от малой грудной мышцы до латеральной стенки подмышечной впадины; межгрудные лимфоузлы, расположенные между большой и малой грудной мышцей вдоль латерального грудного нерва; лопаточную группу, расположенную вдоль подлопаточных сосудов; центральные лимфоузлы, расположенные под латеральным краем большой грудной мышцы и под малой грудной мышцей.

С другой стороны, согласно путям распространения метастазов, с целью определить патологическую анатомию и метастазирование аксиллярные лимфоузлы разделяют на условные уровни.

Лимфоузлы I уровня расположены латеральнее наружного края малой грудной мышцы, лимфоузлы II уровня лежат под малой грудной мышцей, лимфоузлы III уровня — медиальнее внутреннего края малой грудной мышцы.

Перед операцией положение лимфоузлов этих групп должно быть точно отмечено с помощью маркировки.

– Также рекомендуем “Доброкачественные образования молочной железы – частота, эпидемиология”

Оглавление темы “Женская онкология”:

Источник: //meduniver.com/Medical/onkologia/anatomia_molochnoi_gelezi.html

Анатомия молочных желез

Анатомия молочной железы

Анатомия молочных желез

Молочная железа — парный мягкотканый орган, состоящий из железистой, соединительной и жировой ткани, расположенный на передней грудной стенке от места соединения грудины и ребер до средней аксиллярной линии, со II по VI ребро.

Добавочная доля молочной железы (появление железистой ткани отдельно от основной массы железы) может располагаться в подмышечной, подключичной областях и перед грудиной.

Тело железы расположено под кожей в фасциальном футляре, образованном расщепленными листками поверхностной фасции.

Жировая клетчатка интимно охватывает тело молочной железы, формируя передний (премаммарный) и задний (ретромаммарный) пласты, в области соска и ареолы слой подкожной жировой клетчатки отсутствует.

Соединительнотканные структуры молочной железы представлены собственной капсулой (передний и задний листки расщепленной фасции), отходящими от нее коллагеновыми волокнами в виде связок Купера и нежной фибриллярной тканью, располагающейся между железистыми элементами и структурами, входящими в состав стенок млечных протоков.  В передних отделах связки Купера соединяют тело молочной железы с глубокими слоями кожи, в задних — прикрепляются к фасциальному футляру грудных мышц.

Паренхима молочной железы представлена сложными альвеолярно-дольчатыми комплексами, погруженными в соединительнотканную строму и окруженными густой сетью миоэпителиальных элементов, кровеносных и лимфатических сосудов, нервных окончаний.

Дольки представляют собой группу альвеол (150—200) с общим выводным (внутридольковым) протоком. Дольки, в свою очередь, объединяются в более крупные образования — доли. Каждая молочная железа состоит в среднем из 15—20 долей.

Дольки и доли не имеют наружной капсулы и представляют собой не столько анатомическую, сколько функциональную единицу молочной железы.

Вокруг долек и прослоек жировой ткани располагается соединительно-тканный аппарат (связки Купера), которые поддерживают молочную железу

Внутридольковые протоки объединяются в междольковые. Последние дают начало внутридолевым выводным протокам, которые, выходя за пределы доли, становятся междолевыми.

Междолевые протоки, сливаясь, образуют систему крупных собирательных протоков, которые в своей дистальной части веретенообразно расширяются, образуя млечный синус.

Артериальное питание молочных желез осуществляют:

  • Ветви внутренней грудной артерии питают дольки железы, около сосковое поле, сосок и кожу с медиальной стороны;
  • Ветви боковой грудной артерии питают дольки железы, около сосковое поле, сосок и кожу с латеральной стороны;
  • Ветви межреберных артерий (с III по VIII) питают заднюю поверхность железы;
  • Грудо-акромиальная артерия;
  • Ветви передней зубчатой мышцы.

Все перечисленные артерии образуют две анатомические сети: поверхностную и глубокую.

Венозный дренаж молочных желез осуществляют:

  • Подмышечные вены;
  • Внутренние грудные вены;
  • Задние межреберные вены.

Лимфатическая система молочной железы делится на внутриорганную и внеорганную.

Внутриорганная система состоит из сети капилляров, окружающих каждую дольку:

  • Лимфатическая сеть кожи;
  • Лимфатическая система подкожной жировой клетчатки.

Внеорганная система образована отводящими лимфатическими сосудами и регионарными лимфатическими узлами, к которым относятся подмышечные, подключичные, надключичные, парастернальные и межпекторальные узлы.  

Пути оттока лимфы от молочной железы:

Основные:

  • Подмышечный путь (в норме по нему осуществляется отток 97% лимфы). Аксиллярные лимфатические стволы начинаются от субареолярного лимфатического сплетения и впадают в подмышечные лимфатические узлы.
  • Подключичный путь (от верхних и задних отделов молочной железы к подключичным лимфатическим узлам)

Дополнительные:

  • Парастернальный путь (от медиальных отделов молочных желез к парастернальным лимфатическим узлам);
  • Ретростернальный путь (из центрального и медиального отделов молочной железы, по сосудам, проходящим через грудную стенку, оттекает в медиастенальные и далее в бронхопульмональные лимфатические узлы);
  • Межреберный путь (от задних и наружных отделов молочной железы в межреберные лимфатические сосуды и далее, в парастернальные и паравертебральные лимфатические узлы);
  • Перекрестный путь (по кожным и подкожным лимфатическим сосудам, переходящим среднюю линию);
  • Путь Герота. По нему осуществляется отток лимфы при блокаде опухолевыми эмболами основных путей оттока. Через лимфатические сосуды, расположенные в области эпигастрия и прободающие оба листка влагалища прямой мышцы живота, лимфа попадает в предбрюшинную клетчатку и оттуда — в средостение и через венечную связку — в печень.

Часть лимфы по сосудам подкожной жировой клетчатки оттекает из области эпигастрия в паховые лимфатические узлы той же стороны.

Иннервация молочных желез осуществляется:

  • Из шейного сплетения через надключичные нервы;
  • Из плечевого сплетения — через передние грудные нервы, а также 3—6 межреберными нервами.

Ткани молочных желез

Молочная железа включает в себя следующие типы ткани:

  • Железистая (гладунлярная);                                       
  • Фиброзная (соединительная), два типа:
  • Опорная – располагается между долями и дольками, и входит в систему поддерживающих связок Купера;
  • Ложевая или мантильная (находится между ацинусами);        

Исходя из этого определяется классификация строения молочных желез:

Фиброзно-железистаяВозрастная группа от 15 до 30 и нерожавшие женщины старше 30, беременные или кормящие.

При рентгенографии плотная т.к. содержит очень мало жира.

 

Фиброзно-жироваяВозрастная группа от 30 до 50 лет, молодые женщины с 3 или более беременностями.

При рентгенографии средней плотности т.к. 50/50 жировой и фиброзно-железистой ткани. 

 

Жировая
Возрастная группа от 50 лет, в постменопаузе, а так же железы детей и мужчин.

При рентгенографии низкой плотности т.к. много жировой ткани. 

Гистология (эпителиальная выстилка молочных желез):

  • Альвеолы выстланы кубическим эпителием;
  • Протоки выстланы цилиндрическим эпителием;
  • Отверстие в соске выстланы многослойным плоским эпителием.

Анатомическая схема молочной железы

1 — большая грудная мышца;

2 — латеральные лимфатические узлы;

3 — подлопаточный лимфатический узел;

4 — подлопаточные артерия и вена;

5 — латеральная подкожная вена руки;

6 и 8 — подмышечные артерия и вена;

7 и 9 — латеральный и медиальный пучки плечевого сплетения;

10 — центральные лимфатические узлы;

11 — латеральные грудные артерия и вена;

12 — малая грудная мышца;

13 — верхушечные лимфатические узлы;

14 — надключичные лимфатические узлы;

15 — подгрудные лимфатические узлы;

16 — межгрудные лимфатические узлы;

17 — внутренние грудные артерия и вена;

18 — окологрудинные лимфатические узлы:

19 — прободающие ветви внутренней грудной артерии;

20 — медиальные ветви к молочной железе от межреберных нервов;

21 — ветвь к молочной железе от внутренней грудной артерии;

22 — лимфатические сосуды, направляющиеся к окологрудинным лимфатическим узлам;

23 — лимфатические сосуды, направляющиеся к предбрюшинной клетчатке;

24 — ветвь к молочной железе от задней межреберной артерии;

25 — млечный синус доли молочной железы;

26 — млечные протоки;

27 — околососковый кружок молочной железы;

26 — грудонадчревная вена;

29 — лимфатические сосуды, направляющиеся к грудным лимфатическим узлам;

30 — латеральные ветви к молочной железе от латеральной грудной артерии;

31 — грудные лимфатические узлы;

32 — лимфатический сосуд, направляющийся к межгрудным лимфатическим узлам.

Источник: //www.xrayprotocol.com/molochnyeshelezy

Молочная железа, ее функции, строение и заболевания

Анатомия молочной железы

Молочная железа — парный орган, относится к железам внутренней секреции. Она есть у всех видов класса млекопитающих, и ее основная функция — выделения молока и выкармливание потомства.

Такие железы есть у всех млекопитающих, их количество зависит от количества детенышей, которых данный вид может выносить и выкормить.

. У китообразных две молочные железы располагаются возле половых губ.

Строение железы

До пубертатного возраста строение молочной железы у девочек и мальчиков одинаковые. В возрасте около 11-12 лет молочные протоки начинают постепенно увеличиваться, и железа становится немного болезненной при нажатии на нее.

Это совершенно нормальное явление, не стоит проявлять беспокойство. Примерно в 13-14 лет ее рост значительно ускоряется у девочек и при нормальном гормональном фоне полностью прекращается у мальчиков, оставаясь рудиментарным органом.

Появляются зачатки молочных желез одними из первых — уже на 5-6 неделе развития эмбриона человека можно увидеть бугорки, из которых потом и разовьются эти железы. Удивительным может быть факт, что сформировались они из потовых желез.

У женщин полное созревание молочной железы оканчивается после выкармливания молоком первого ребенка.

Состоит орган из:

  • жировой и соединительной ткани
  • альвеол (железистой ткани)
  • проток

Сама по себе молочная железа похожа на шар или полусферу. Такое строение женской железы лучше всего сохраняет тепло, особенно во время продуцирования молока. А при шарообразной форме железы отсутствует риск удушения младенца во время кормления.

Размер железы и ее развитость не взаимосвязаны. Развитие зависит от количества жировой и железистой тканей. Чем больше имеется железистой ткани, тем больше молока, и чем больше его она сможет продуцировать, тем она развитее. На деле это означает, что даже маленькая по размерам железа, состоящая в основном из альвеол, будет более развитой, чем большая, в которой в основном находится жир.

Количество разных тканей зависит главным образом от образа жизни и питания самой женщины, может увеличиваться или уменьшаться. ее часть — железистая ткань зависит от гормонального уровня. Зачастую бывает и так, что размер груди у женщины зависит от менструального цикла, и увеличивается с приближением критических дней.

Железистая ткань

Она крепится к мышцам грудной клетки соединительной тканью, а между ее долями находится жировая ткань.

Она разделяется на несколько долей, у каждой женщины по своему — от 8 до 20. Их количество может отличаться даже на правой и левой груди у одной женщины. Эти доли расположены радиально к соску. Доли сплошь состоят из маленьких комочков-мешков, в которых и вырабатывается молоко. Все доли пронизывают протоки, которые заканчиваются на соске.

Совершенно нормальным считается, если грудные железы имеют разный размер, различаться могут даже на два размера. Это не требует никакого медицинского вмешательства.

Если же девушку или молодую женщину не устраивает такое положение дел, надо просто запастись терпением — не стоит делать никакого оперативного вмешательства — окончательно молочные железы вырастают только к 23-25 годам.

Жировая ткань

Жировая ткань составляет большую часть молочной железы. Она обволакивает всю железистую и все протоки. Эта ткань необходима для того, чтобы грудь находилась в самой оптимальной температуре.

Этой ткани не всегда одно и то же количество, это зависит от состояния женщины — менструального цикла, беременности, даже самой комплекции. Именно в груди прежде всего накапливается жир — у полных женщин размер груди обычно больше, чем у стройных.

Количество этой ткани увеличивается и во время беременности.

После менопаузы железистая ткань постепенно перерождается в жировую, грудная железа при этом может уменьшаться в размерах.

Сосок

Он покрыт нежной кожей, пигмент ареолы может иметь любые оттенки коричневого цвета. У каждой женщины форма и размеры его индивидуальны. Большей частью он бывает конический или цилиндрический. Как вариант нормы — плоский или втянутый. Это обстоятельство сильно осложняет грудное вскармливание.

Кожа возле соска всегда морщинистая, у нерожавших девушек и женщин он розовато-кремового цвета, у рожавших намного темнее.

Важные факты

Родителям девочки-предподростка и в период полового созревания следует быть особо внимательными к своей дочери — любой стресс может вызвать нарушение продуцирования гормонов, которые управляют работой железы.

Дело в том, что при стрессовых ситуациях наблюдается спазм сосудов, питающих молочную железу, она не получает всего необходимого.

Так и может получиться, что школьные конфликты с учителями и сверстниками помешают развитию гармоничной женщины.

Родители новорожденных могут испугать увеличение грудных желез у детей, особенно у девочек, возможно даже выделение молока из груди. Пугаться не стоит — у детей пока много материнских гормонов. Явление всегда проходит к началу второй недели жизни, никакой угрозы здоровью малыша это не представляет.

В случае эндокринных расстройств, у мужчин могут увеличиваться молочные железы, в тяжелых случаях появляется даже секреция молока. Такие состояния требуют лечения у эндокринолога.

Также советуем просмотреть:  Причины боли в грудных железах

При похудении у многих женщин прежде всего уменьшается размер груди — из нее просто уходит жир.

Гормоны молочной железы

На эти железы оказывают влияние 15 различных гормонов. От их взаимодействия зависит вся работа молочной железы, все физиологические процессы — менструальный цикл, лактация, способность к сохранению беременности, менопауза, и многое другое. Если один из влияющих на железу гормонов дает сбой, начинает неправильно работать весь организм.

Наиболее важную роль играют гормоны прогестерон, эстроген, пролактин. Их работа сильно сказывается на всех функциях организма.

Форма грудной железы

Формами и пышностью женской груди восхищались со времен Средневековья.

Хотя у разных народов к ней относились по разному — например, легендарные амазонки ставая взрослыми удаляли себе одну железу — чтобы было легче стрелять из лука.

А в некоторых африканских странах пышная грудь считается чем-то недостойным и уродливым, там предпочитают маленькую и незаметную. Но где бы женщина ни жила, строение грудной железы отличаться не будет.

Различают четыре формы молочных желез:

небольшая и невысокая грудь, широкая у основания

практически равны ширина и высота молочной железы

высокая грудь, ее высота больше ширины

эта форма внешне сходна с конической. Разница в том, что грудь приопущена, а сосок направлен вниз.

От формы женской железы не зависит ни ее размер, ни способность к выкармливанию детей, во всем на это влияют гормоны.

По форме молочной железы в прошлые века часто судили о характере самой женщины, для чего перед сватовством ее придирчиво осматривали. Но это все, разумеется, были предрассудки — к характеру женская грудь не имеет отношения.

Расположение

Молочная железа может находиться либо на уровне 3-6 реберных пар, либо на уровне 4-7. Она крепится к большим грудным мышцам, с внешней стороны между ними есть углубление, называемое пазухой.

Анатомия молочной железы такова, что в ней полностью отсутствуют мышцы. Это означает, что «подкачать» обвисшую после беременности и лактации грудь, сделать ее больше размером или более упругой — не получится.

Уход за молочной железой

Ухаживать за молочной железой надо с самого начала полового созревания девочки.

Ее мама должна научить дочку делать ежедневные воздушные ванны по 5-10 минут. Грудь следует каждый день протирать влажной тканью, особенно в тех местах, где она соприкасается с телом — недопустимо, чтобы под ней были опрелости. Если этого не делать, могут возникнуть даже пролежни, особенно это возможно, если грудь большого размера.

Очень важно правильно подобрать бюстгальтер, чтобы он не жал. Тогда форма желез не будет деформироваться, а грудь страдать.

Каждый месяц надо проводить самодиагностику — тщательно прощупывать все протоки в груди. Любой, находящийся в ней твердый комочек может означать тяжелейшее заболевание. Лучше проконсультироваться у врача и убедиться в ложной тревоге, либо вовремя начать лечение.

Во время беременности и лактации он должен быть многократно повышен. Необходимо следить, чтобы любой млечный след не оставался на бюстгальтере, грудь нужно обмывать перед и после кормления малыша, а вкладки в бюстгальтер часто менять.

Для профилактики женщина должна раз в год проходить обследования у маммолога.

Заболевания железы

Заболеваний достаточно много. Они бывают доброкачественные и злокачественные.

Мастопатия

целый ряд фиброзно-кистозных патологий. Они характеризуются нарушениями в структуре тканей железы. Есть два вида мастопатий. При одном из них начинает расти доброкачественная опухоль. Ее нужно вырезать как можно скорее, чтобы она не переродилась в злокачественную.

При другом виде заболевание протекает без опухолевого роста.
И в первом, и во втором случаях в группе риска находятся женщины репродуктивного возраста. Причины возникновения неясны.

Киста

Это мягкие полости, заполненные жидкостью. Чаще всего возникают у нерожавших женщин после 30 лет. Обнаружить их сложно, пока они не станут очень большими. Заподозрить их наличие можно если становятся очень болезненными менструации.

Фиброаденома

Это доброкачественная опухоль, которая возникает из железистой ткани. Она имеет форму твердого шарика, зачастую женщина сама может ее у себя обнаружить. Эта опухоль иногда очень быстро разрастается. Известны случаи, когда за месяц она становилась больше в два-три раза. Ее также необходимо удалять как можно скорее.

Причины ее возникновения тоже неясны.

Есть и другие виды доброкачественных заболеваний грудной железы, которые встречаются сравнительно реже. Прогноз лечения этих болезней благоприятный.

Злокачественные

Это целый ряд онкологических заболеваний грудной железы, при которых здоровая железистая ткань начинает перерождаться в раковую. Она самая распространенная среди онкологических болезней женщин, ей подвержены практически все — уже начиная с 10 лет. Самой старшей женщине у которой нашли это заболевание было больше 100 лет.

Сейчас злокачественные опухоли молочной железы стали диагностировать даже у мужчин. Виной всему — плохая экология, неправильное питание, курение, алкоголь, наркотики. В группе риска также находятся никогда не беременевшие и нерожавшие женщины.

Удалять ее надо немедленно, строго проходить все лечение и тогда шансы на ремиссию у вас есть.

Источник: //myzhelezy.ru/ekzokrinnye/molochnye-zhelezy/molochnaya-zheleza.html

Строение груди женщины: анатомия молочной железы, фото, схемы

Анатомия молочной железы

Грудь — это не только символ красоты женщины, но и средство для вскармливания потомства. Важно постоянно отслеживать состояние здоровья молочной железы, поскольку она подвержена разным заболеваниям. Знания по анатомии женской груди помогут быть компетентным в этом деликатном вопросе.

Анатомия груди женщины, ее строение

Попробуем разобраться из чего состоит женская грудь. Женские молочные железы включают в себя 15-20 железистых долей. Они же, в свою очередь, состоят из небольших полусфер, которые расположены по принципу виноградной грозди.

Интересно, что вопреки представлению многих в анатомию груди не входят внутренние мышцы. Поэтому не стоит полагать, что благодаря физическим упражнениям и изнурительным тренировкам возможно изменить форму грудных желез. Это миф.

Ведь большая часть бюста состоит из жировой ткани.

Форму груди поддерживает сплетение связок Купера. Многие женщины и девушки замечают, что со временем и возрастом кожа и связки груди начинают провисать и менять свою форму, что явно их не радует. Чем больше размер молочной железы, тем сильнее происходит деформация.

В центральной или нижней части груди располагаются соски. Они окружены ареолой. Цвет и размер ареолы у каждой женщины разнится — от 3 до 6 миллиметров, а цвет светло-коричневый, вплоть до темного.

В середине сосочка имеются молочные протоки, через которые ребенок получает молоко.

Вокруг соска располагаются специальные бугорки, через которые выделяется специальный секрет, он не дает пересохнуть соскам груди.

Как устроена женская грудь

Как сказано выше, главная задача женской молочной железы — это вскармливание детей. Соответственно строение груди у женщин полностью обусловлено этой функцией. Этот парный орган с внешней стороны покрыт кожным покровом.

Структура женской груди:

  •  соски;
  • молочные протоки;
  • железы Монтгомери;
  • ампула;
  • альвеолы.

Грудные мышцы и фасции к анатомии молочной железы женщины отношения не имеют, вопреки известному мифу.

Есть один интересный момент, который стоит знать каждой девушке. Чем больше железистой ткани, тем форма бюста более подтянутая и упругая. Также, размер зависит от генетики, то есть если в семье у женщин грудь больших объемов, то у потомства по женской линии, скорее всего, она будет такой же.

Форма молочной железы зависит не только от генетики. На этот показатель влияет были ли беременности, грудное вскармливание, их количество, качество и фасон нижнего белья, рацион питания, возраст женщины.

Строение женской груди весьма сложное. На схеме изображена молочная железа в разрезе, показан состав женской груди. Картинки наглядно изображают строение женской груди изнутри.

Эрогенные зоны на груди

Вся женская молочная железа — это сплошная эрогенная зона. Стимуляция молочной железы женщины является мощнейшим эрогенным стимулятором, поскольку на ней расположены многочисленные чувствительные точки.

Большая их часть находится в зоне соска. Стимуляция этой части бюста значительно возбуждает женщину. Эффективнее всего её возбуждать при помощи пощипывания, поцелуев, разного рода прикосновений.

Главное — не переусердствовать, ведь эта зона очень нежная и чувствительная.

В некоторых отдельных случаях, женщине не доставляет никакого удовольствия, когда прикасаются к бюсту. Может, даже, наоборот, вызывать лишь дискомфорт и неприятные ощущения.

Заболевания молочной железы

В медицинской практике существует очень много разных заболеваний женской молочной железы. Основные из них: злокачественные и доброкачественные опухоли в области груди, кисты, мастопатия, мастит. Кроме того, молочные железы способны воспаляться во время вскармливания ребенка или после длительного нахождения на холоде.

Груди требуется тщательный уход и внимание. 2 раза в год рекомендуется посещать гинеколога и маммолога. Если существует генетическая предрасположенность или какие-либо неприятные симптомы — обязательно стоит пройти полное обследование. В первую очередь это УЗИ, рентген, лабораторные исследования.

Самое распространенное заболевание молочных желез — это опухоли, которые могут быть злокачественные и доброкачественные. Самые распространенные симптомы опухоли — это боль в области бюста, выделения из сосков кровянистые или коричневые; при прощупывании чувствуется шарик неопределенного размера; в зоне подмышечных впадин наблюдаются увеличенные лимфатические узлы.

Онкология молочной женской железы — это очень страшное заболевание. Ведь на первых стадиях оно проходит совершенно без симптомов, кроме того, если упустить необходимый момент — будет поздно.

При онкологии груди часто образуются метастазы в других органах. Поэтому, если среди близких родственников у кого-то была онкология женской железы — обязательно обратите внимание на своё здоровье.

Ежегодно посещайте врача — маммолога либо гинеколога.

Симптомы, из-за которых стоит обратиться к врачу:

  • боль и дискомфортные ощущения в области груди;
  • прощупывание узлов шаровидной формы в составе груди;
  • появление выделений из сосков (белого, желтого цвета или с примесью крови — в любом случае, это повод ехать на приём к специалисту);
  • воспаление лимфатических узлов подмышками;
  • сильные боли в зоне бюста при ПМС.

Стоит подбирать правильное по размеру и фасону нижнее белье. Оно не должно сжимать или висеть на груди. Ведь в таком случае бюст либо провисает, либо начинает болеть от сдавливания.

Кроме того белье и одежда должна быть из хлопка либо любой другой удобной, приятной для тела ткани. Затем рекомендуется обязательно контролировать время пребывание на холоде, ведь он опасен для здоровья бюста.

Обязательно одевайтесь по текущим погодным условиям и не пребывайте на холоде.

Негативно сказываются на здоровье и красоте женской груди депрессии, стрессовые ситуации. Они способны провоцировать воспаление в груди.

Врачи рекомендуют смазывать соски и область груди питательным, увлажняющим кремом, поскольку они способны пересыхать, на них могут образовываться трещины.

Анатомия женской груди

Некоторые женщины в погоне за красотой идут на отчаянные меры — увеличение груди хирургическими методами. Это очень опасно не только для бюста, но и для всего здоровья в целом.

  Строение этого уникального женского органа говорит само за себя,  лучше туда не лезть.

Часто импланты не приживаются или в ходе неправильного проведения операции начинается воспаление, которое чревато страшными последствиями — заражение крови, ампутация груди и даже летальный исход.

Поэтому не стоит рисковать здоровьем молочной железы и всего организма в целом. Если у вас грудь небольшого размера, есть несколько советов, как увеличить бюст зрительно.

Можно попробовать обыграть зону декольте при помощи пышного верха, массивных украшений, светлого верха и темного низа одежды. Хорошо выручит и бюстгальтер с эффектом пуш-ап.

На просторах интернета можно найти много рекомендаций, как зрительно сделать бюст больше. Тогда прибегать к оперативному вмешательству не понадобится.

К здоровью женской груди стоит относиться особо бережно и внимательно, поскольку это чувствительная и очень нежная часть тела.

Источник: //eco-molodost.ru/anatomiya/stroenie-grudi.html

Анатомия молочной железы

Анатомия молочной железы

 Молочная железа относится к органам репродуктивной системы и имеет сложное строение. Она состоит из железистой ткани (паренхимы), соединительной ткани (стромы) и жировой ткани, соотношение которых зависит от физиологического состояния. В течение жизни женщины молочная железа испытывает непрерывное гормональное воздействие.

Форма груди, объем, размер, расположение и ее функции у женщины имеют свои индивидуальные особенности и связаны, а первую очередь, с половым развитием, созреванием и беременностью.

Молочная железа расположена на большей части поверхности грудной стенки (большой грудной мышце) между передней подмышечной и окологрудинной линиями на уровне от третьего ребра до шестого или седьмого и частично на передней зубчатой мышце. Анатомия молочной железы представлена на рис.1.

Рисунок 1

Альвеола – это основная функциональная единица молочной железы. Альвеолы выстланы железистыми клетками – лактоцитами. Вокруг каждого млечного протока группируется от 10 до 150 альвеол, которые сливаются в дольки. Объединенные дольки составляют доли молочной железы, внутридольковые протоки объединяются в долевые.

В среднем молочная железа состоит из 15-25 долей, которые разделены жировой тканью и соединительно-тканными тяжами. Между долями и дольками располагается соединительная ткань — основа железы (рис 2).

Наибольшее развитие железистых элементов наблюдается в верхне-наружном квадранте и в центральной зоне молочной железы, с чем связано наиболее частое развитие опухолей в этих отделах.

Железа располагается между образующими ее капсулу листками поверхностной фасции. Между фасциальной капсулой и собственной фасцией груди находится ретромаммарная клетчатка, благодаря которой железа легко смещается относительно грудной стенки.

Млечные протоки диаметром 2-3 мм направляются  к соску. В области околососковой зоны, или ареолы, протоки образуют мешотчатые расширения, которые носят название млечный синус. В верхушке соска млечные синусы открываются при помощи млечных пор.

Сосок молочной железы составляют гладкомышечные кольцевые и продольные волокна, а также вегетативная и соматическая иннервация. Расположенные в соске чувствительные рецепторы имеют особо важное значение при запуске и поддержании процесса лактации.

 

Рисунок 2

В соответствии с анатомией, молочную железу условно разделяют на 4 квадранта — 2 наружных (верхний и нижний) и 2 внутренних (верхний и нижний). Центральную зону обра­зуют ареола и сосок.

Кровоснабжение молочной железы обеспечивается ветвями внутренней, наружной и верхней грудной артерии, а также грудино-акромиальной и III-IV межреберными артериями. Отток венозной крови осуществляется по глубоким и поверхностным венам. Поверхностные вены образуют густую подкожную сеть, впадающую в подмышечные и наружные яремные вены.

Особенность кровоснабжения и лимфооттока влияет на возможность быстрого метастазирования при раке молочной железы в средостение, легкие, печень, позвоночник, кости таза и другие близлежащие органы.

Посредством лимфатических сосудов происходит отток лимфы от наружных отделов молочной железы. Данные сосуды впадают в лимфатические узлы на боковой поверхности грудной клетки от второго до шестого ребра и подмышечные лимфоузлы.

Лимфоотток от задних отделов осуществляется в субпекторальные лимфатические узлы, расположенные под малой грудной мышцей.

Лимфа из глубоких отделов железы в медиальной ее части оттекает в парастернальные лимфоузлы, соединяющиеся с лимфатическими сосудами по вене и внутренней грудной артерии, а затем поступает в надключичные узлы. Лимфатические сосуды молочных желез анастомозируют между собой (рис 3).

Подкожная и субфасциальная лимфатическая сеть направлена в эпигастральную область. Внутрикожный и подкожный пути оттока лимфы по ходу внутренних и наружных ветвей верхних и нижних эпигастральных сосудов осуществляется в забрюшинные, паховые лимфатические узлы, в направлении яичников и брюшины.

Рисунок 3

Иннервация железы производится передними ветвями межреберных нервов (II—VII).

На разных этапах полового созревания молочные железы претерпевают выраженные циклические изменения в структуре и функции в зависимости от уровня гонадотропных и половых гормонов.

Молочные железы новорожденной девочки представляет собой рудиментарный орган. Их  формирование начинается на стадии раннего пубертатного периода (9-13 лет). Под влиянием лютеинизирующего гормона и эстрогенов происходит интенсивное развитие за счет роста железистого и соединительнотканного компонентов, роста и развития выводных протоков, пролиферации железистого эпителия.

Наиболее выраженный рост молочных желез наблюдается в 12-14 лет. Сочетанное действие пролактина и прогестерона в позднем пубератном периоде (14-17 лет) приводит к увеличению числа долек и альвеол, развитию лактоцитов, секреторным преобразованиям железистой ткани.

Окончательное формирование молочных желез наблюдается после нескольких лет с момента наступления первого менструального кровотечения, менархе.

В дальнейшем пики усиленного развития и роста груди наблюдаются в периоды беременности и лактации.

Во время беременности происходит увеличение молочных желез за счет роста железистой ткани, разрастания протоков, наблюдается перераспределение соединительно-тканного и жирового компонентов, усиление процессов кровоснабжения и микроциркуляции.

Одновременно происходят изменения в области сосков и ареол – гиперпигментация, увеличение диаметра ареол и самого соска. Основная роль в этих изменениях принадлежит эстрогенам и прогестерону. В послеродовом периоде происходит интенсивная секреция молока лактоцитами.

Основные процессы и изменения в молочной железе возникают под влиянием ряда гормональных факторов, прямо взаимодействующим друг с другом. Железа содержит рецепторы по крайней мере к 15 видам гормонов (рис.4). 

Рисунок 4

Основная причина возникновения заболеваний, связанных с гормональным дисбалансом, — это нарушенное соотношение половых гормонов прогестерона и эстрогена.

Эстроген – гормон, вырабатываемый яичниками, частично надпочечниками, и инактивирующийся в печени. Он вызывает пролиферацию альвеолярного эпителия и стромы молочных желез, усиливает активность фибробластов, вызывает гиперплазию долек.

Влияние эстрогенов на деление клеток в тканях осуществляется через протоонкогены и факторы роста (протоонкогены c-myc, c-jun, с-foc, инсулиноподобные факторы I и II типов, эпидермальный фактор роста, а-трансформирующий фактор роста).

Прогестерон также вырабатывается яичниками и частично надпочечниками. В отличие от эстрогена, данный гормон предотвращает развитие пролиферации, тормозит митотическую активность эпителиальных клеток, способствует дифференцировке эпителия, препятствует увеличению проницаемости капиллярных и уменьшает отек соединительной стромы.

Кроме этого прогестерон оказывает влияние на деление клеток эпителия молочных желез посредством факторов роста. Недостаточная степень воздействия гормона может привести к пролиферации железистого и соединительно-тканного компонентов, что нередко вызывает обструкцию протоков при наличии секреции в альвеолах.

Постепенно данная пролиферация приводит к формированию кистозных полостей.

Изменение синтеза и метаболизма эстрогена и прогестерона играет одну из определяющих ролей в развитии рака молочных желез.

Пролактин — лактогенный гормон, стимулирующий процессы обмена в эпителии молочной железы в течение жизни женщины. Он увеличивает число рецепторов к эстрадиолу в молочной железе, повышает местное содержание простагландинов в тканях. У большинства пациенток развитие и прогрессирование мастопатии напрямую связано с повышенным уровнем пролактина.

Патологически высокое содержание пролактина, не связанное с беременностью и лактацией, инициирует нагрубание, напряжение и болезненность груди, увеличение ее объема. При гиперпролактинемии на фоне аденомы гипофиза возникает тотальная инволюция груди. При среднем уровне повышения пролактина наблюдается тенденция к развитию фиброзного компонента.

При избыточном количестве простагландинов изменяется проницаемость стенок сосудов, их просвет. Нарушаются водно-солевые соотношения и гемодинамика в тканях железы, что приводит к тканевой гипоксии и способствует развитию мастопатии.

Кроме этого гормоны щитовидной железы оказывают особое влияние на развитие и функциональную дифференцировку клеток эпителия в молочной железе, а также процессы метаболизма и синтеза стероидных гормонов яичников. Гипотиреоз щитовидной железы (понижение функции) увеличивает более чем в 3 раза риск возникновения и дальнейшего развития мастопатии.

На пролиферацию эпителия, процессы созревания и функционирования молочных желез большое влияние оказывают андрогены. Надпочечниковые гормоны (кортикостерон, дезоксикортикостерон и альдостерон) повышают чувствительность рецепторов к пролактину, стимулируют рост эпителиальных клеток и протоков.

Стоит отметить, что в заболеваниях молочных желез, связанных с гормональным сбоем, играют некоторую роль болезни печени, в которой осуществляется ферментативная инактивация и связывание стероидных гормонов. Заболевания печени способствуют повышению гиперэстрогении, вызываемой более медленной утилизации эстрогенов в печени.

Значительную роль в регуляции функции молочных желез играют гормоны поджелудочной железы. Инсулин вместе с пролактином, прогестероном и кортикостероидами способствует развитию протоков в молочных железах.

При недостаточности гонадотропных гормонов наблюдается гипоплазия молочных желез, иногда развивается их ассиметрия. При повышенном уровне гонадотропинов отмечается чрезмерная стимуляция яичников, при которой в молочных железах наблюдается преобладание фиброзной и жировой ткани.

//www.youtube.com/watch?v=CaaLFNfVQ6Q

В регуляции клеточной пролиферации участвуют также различные биологические амины – норадреналин, серотонин, гистамин, паратгормон, хориогонин и другие, вырабатывающиеся клетками диффузной эндокринной системы.

Эти клетки (апудоциты) находятся в эпителии лактирующей молочной железы, ее тканях, в раковых опухолях железы.

Они вырабатывают серотонин, эндорфин, способствующие развитию пролиферативных процессов  в молочных железах.

Таким образом, исследование гормонального статуса необходимо для диагностики и лечения патологических изменений в железах.

Раннее выявление заболеваний груди и разработка методов их профилактики возможны только при регулярном обследовании всех женщин вне зависимости от возраста и наличия сопутствующих заболеваний.

Источник: //kartashevaclinic.com/articles/mammologiya/anatomiya-molochnoj-zhelezy

WikiMedSpravka.Ru
Добавить комментарий